第一篇：醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制-在線瀏覽
2024-10-01 01:37本頁面
【正文】 人群分布和時間分布進行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。 三、主管院長接到報告，應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。 組織當?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會成員，指導醫(yī)院開展流行病學調(diào)查和制定有效 的醫(yī)院感染控制措施； 根據(jù)需要，組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。 六、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。 建立健全業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導的醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織，并充分發(fā)揮其作用，及時解決醫(yī)院感染管理中存在的問題，配備感染管理專（兼）職人員，并認真履行職責。 加強消毒管理工作，按要求定期進行消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。 切實加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。 加強對醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理，使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化，污水排放符合要求。 將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標分類管理體系中，制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。 醫(yī)院職工應(yīng)自覺遵守醫(yī)院感染管理規(guī)定，有效地預防醫(yī)院感染的發(fā)生。 臨床醫(yī)生按院內(nèi)感染診斷標準對所經(jīng)治的病人進行醫(yī)院感染病例監(jiān)測，對發(fā)生醫(yī)院感染的病人應(yīng)完整、準確地填寫“醫(yī)院感染病例登記表”。 各科室根據(jù)醫(yī)院感染管理要求做好消毒隔離工作，并定期進行效果監(jiān)測。 凡醫(yī)院內(nèi)使用的一次性醫(yī)療器具、醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒藥械在購進前必須經(jīng)院感辦對其生產(chǎn)廠家進行“三證”審核，對其產(chǎn)品質(zhì)量進行監(jiān)測，合格后方可由相應(yīng)的主管部門進購，任何科室和個人不得違反本規(guī)定自行購入，對使用中的一次性醫(yī)療器具、醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒藥械，院感辦將繼續(xù)進行監(jiān)督。 根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)院感染的診斷、預防、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程 序。 醫(yī)院要加強消毒隔離工作，做好感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒 室、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液凈化室、單管室、臨床檢驗部門和消毒供應(yīng)室等重點部門的醫(yī)院感染管理與檢測工作。開展臨床藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)檢測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。 醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓教育制度，定期對醫(yī)院在職職工和新職工進行預防醫(yī)院 感染的宣傳教育與培訓。 醫(yī)院感染管理委員會定期召開例會，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事 項。 醫(yī)院感染委員會主要議定的事項： （1）根據(jù)有關(guān)的法律、法
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