xx市職工生育保險(xiǎn)管理辦法5050-在線瀏覽
2024-09-28 12:46本頁面
【正文】 金。行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體按原資金渠道解決；定額或定項(xiàng)管理的全民所有制事業(yè)單位，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；其他繳費(fèi)單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)列入企業(yè)管理費(fèi)用，在稅前列支。 生育保險(xiǎn)基金按照人民銀行規(guī)定的存款利率計(jì)息，所得利息轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金。 第七條生育保險(xiǎn)基金用于支付以下生育保險(xiǎn)待遇： （一）生育醫(yī)療費(fèi)； （二）生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼； （三）生育津貼； （四）一次性生育補(bǔ)貼； （五）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)； （六）政府規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。 （二）生育或計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常不間斷連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月以上。女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院生育所發(fā)生的以上醫(yī)療費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院定額結(jié)付。具體定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、保健補(bǔ)貼700元。 第十一條符合本辦法第八條規(guī)定的女職工生育，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假，職工產(chǎn)假期間的工資由用人單位按規(guī)定發(fā)放，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。 （二）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼。 （四）生育津貼以本人產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。 第十三條計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)是指因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用。 第十四條在確保生育保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行的前提下，勞動(dòng)保障部門可會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、人口計(jì)生、工會(huì)、婦聯(lián)等部門組織有計(jì)劃地開展婦女病普查，以提高女職工的健康水平。 第十六條生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的認(rèn)定、管理和考核，按照醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。同時(shí)應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)化經(jīng)辦流程，提高辦事效率，不斷提升管理服務(wù)水平。 生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為女職工提供產(chǎn)科及計(jì)劃生育檢查治療與手術(shù)服務(wù)時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》《社會(huì)保險(xiǎn)卡》（以下簡(jiǎn)稱“就醫(yī)證卡”）、及計(jì)劃生育聯(lián)系單，并通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)其生育保險(xiǎn)待遇資格。對(duì)擬行計(jì)劃生育手術(shù)和分娩的參保職工，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)當(dāng)填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》，書面告知參保職工；在使用自費(fèi)項(xiàng)目或提供特需醫(yī)療服務(wù)前
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