【正文】 職工、自由職業(yè)者、個體工商戶和進城農(nóng)民工仍未納入社會保障范圍，城市社會保障的覆蓋面還遠遠不夠寬。二是社會保障基金籌措困難。再加上地方財政支出結構調整力度不夠，對中央財政依賴性較大，一些補充社?；鸬那郎形绰鋵嵉仍颍斐赡壳暗纳鐣Ｕ匣鸹I措困難?，F(xiàn)行的社會保障制度缺乏統(tǒng)一的設計和協(xié)調，缺乏整體性、規(guī)范性。管理體制問題在一定程度上影響了社會保障事業(yè)的健康發(fā)展。為適應建立社會保障制度的需要，近年來，我國加強了有關社會保障制度方面的立法工作，國務院制定發(fā)布了一系列有關社會保障的決定。 （三）我省社會保障制度發(fā)展情況我省社會保險制度的沿革和變化與全國大體一致，但走在全國的前列，到2002年全省已建立了獨立于企業(yè)事業(yè)單位之外，資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務社會化的社會保障體系，在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、弱有所助，以及在維護人民群眾合法權益和改革、發(fā)展、穩(wěn)定中發(fā)揮了重要作用，并形成了一系列帶有浙江特點的做法。全省企業(yè)職工養(yǎng)老金按時足額發(fā)放率和社會化發(fā)放率均達到100；在參保范圍和對象上對非公企業(yè)參保作了有益探索，出臺了低門檻準入，“低水平享受”的辦法；在基金征繳方式上，開始由稅務部門征收；在統(tǒng)籌上，堅持以縣市為統(tǒng)籌單位，建立多元、穩(wěn)定的基金籌措機制；積極探索農(nóng)村和機關、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革的思路和對策。于1995年率先出臺了《XX省職工失業(yè)保險條例》，失業(yè)保險的覆蓋率、征繳率和人均月征繳額等幾項主要指標均居全國前列。醫(yī)療保險制度的基礎管理工作不斷加強，管理體系建設步伐加快，覆蓋范圍開始向城鎮(zhèn)全體勞動者拓展，并在農(nóng)村開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 二、*區(qū)社會保障發(fā)展現(xiàn)狀*于1994年8月建區(qū)。我區(qū)依照農(nóng)村與城市項目有別、組織方式各異、近期發(fā)展方向不同的目標模式，適時出臺政策，開始了全面建設具有地方特色社會保障體系的新階段。——養(yǎng)老保險制度。——醫(yī)療保險制度。至今年6月底，全區(qū)參加基本醫(yī)療保險機關企事業(yè)單位565家，參保人數(shù)達23868人。至今年6月底，全區(qū)共有511家企業(yè)參加工傷保險，參保人數(shù)26815人。至今年6月底，失業(yè)保險參保2501家，參保人數(shù)39915人。至今年6月底，全區(qū)有202個單位，6909人參加生育保險，累計結余生育保險基金4萬元。于1997年建立了覆蓋城鄉(xiāng)范圍的最低生活保障制度，低保金標準XX縣區(qū)居民人均210元/月、其它居民人均180元/月?！赁r(nóng)民養(yǎng)老保障制度。至6月底，全區(qū)共有8個村的5189名村民參加失土農(nóng)民養(yǎng)老保障，其中392人已領取養(yǎng)老保障金，結余基金3602萬元。從2003年起即著手籌建新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?；疬\行總體平衡，略有節(jié)余。目前，全區(qū)農(nóng)村五保對象524人，集中供養(yǎng)440人，戶院掛鉤43人，；城鎮(zhèn)“三無”人員23人，集中供養(yǎng)21人，戶院掛鉤2人，集中供養(yǎng)率100。建立了區(qū)慈善總會和慈善基金，開展正常性的慈善救助活動、殘疾人康復和救扶工作；重視解決“三殘”學生、部分享受低保和困難家庭學生的義務教育，以及高中、大學的助學問題。 （二）社會保障制度存在的問題目前，我區(qū)社會保障制度運轉基本良好，保障水平也逐年提高，但在具體運作中存在一些問題和不足： 農(nóng)村社會保障體系較弱。 社會保障的壓力越來越大。一是人們對社會保障的期望值不斷提高，沒有社會保障的群體要求享有社會保障，已經(jīng)有社會保障的要求提高待遇；二是企業(yè)退休人員強烈要求提高養(yǎng)老待遇，和機關事業(yè)單位退休人員持平的呼聲很大，由此引發(fā)一系列問題；三是人口老齡化對社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險提出了更高要求。一是實現(xiàn)企業(yè)養(yǎng)老保險全覆蓋后，保面任務較為艱巨，部分企業(yè)存在拒繳、欠繳現(xiàn)象；二是基本醫(yī)療保險政策體系不夠完善，控制醫(yī)療費用增長的難度加大；三是被征地農(nóng)民基本生活保障政府資金到位率比較低，造成基金支付存在較大潛在風險。2004年，人均生產(chǎn)總值達4475美元，農(nóng)民人均純收入達7516元，城市化水平達50以上。在此背景下，這種城鄉(xiāng)二元的社會保障模式已經(jīng)嚴重影響到城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展，影響到社會穩(wěn)定，亟須改革。社會保障體制的建設是實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展的基礎。目前，城市居民與農(nóng)村居民待遇不一樣、不平等，對比強烈，已經(jīng)嚴重影響到城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展，影響到社會穩(wěn)定。因此，要扭轉只有城市就業(yè)者有社會保障而農(nóng)村就業(yè)者社會保障缺失，或以農(nóng)村土地的保障功能來代替政府的社會保障功能的不合理現(xiàn)象，構筑城鄉(xiāng)整合的社會保障體系，使社會保障網(wǎng)絡覆蓋區(qū)域全部和全體社會成員。我區(qū)目前財力已有一定基礎，但還不夠充裕；城