【正文】 中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。我院護理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。在兩天的年會活動中，來自醫(yī)院消毒供應室的老師們緊扣規(guī)范的 消毒要求，與參會的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗、好做法。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。采用前瞻性加回顧性調查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，%，漏報率0%，見附表一?？諝獬瑯瞬课粸槎鞘中g室1X手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室；物體表面超標部位為三樓手術室iiX手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。第二季度環(huán)境生物學監(jiān)測結果見附表二。 ，以保證工作環(huán)境的安全，防止交叉感染的發(fā)生。 ，深入科室查找原因，及時向分管領導提出合理化建議，加快對手術室層流凈化的維修。 ，分別對其傷口進行規(guī)范消毒處置，并注射乙肝免疫球蛋白，及時進行跟蹤隨訪。8針對我院醫(yī)務人員發(fā)生的職業(yè)暴露，院感科制定了職業(yè)暴露的工作流程，并下發(fā)給各科室進行學習，提高了醫(yī)務人員的自我保護意識，醫(yī)院領導知識院感工作，并為臨床一線人員購置了護目鏡。篇三：2013年第二季度院感工作總結 2013年第二季度院感工作總結 第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作總結如下： ：空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格，醫(yī)務人員衛(wèi)生手46人次，不合格6人次（合格率為87%），并給以復檢，復檢均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份，檢出陽性率28份，未檢出多重耐藥菌。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術室護士林艷珊暴露源為梅毒，均處理規(guī)范，上報及時。本季度共監(jiān)測收治病人2286人，無醫(yī)院感染病例發(fā)生，查閱出院病歷2291份，未發(fā)現(xiàn)漏報。存在問題：醫(yī)務人員洗手的依存性較差；微生物監(jiān)測標本送檢較少。 院感科 2013年5月27日篇四：院感科第1季度工作總結 2011年第一季度醫(yī)院感染工作總結 2011年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發(fā)流行。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。 二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面 醫(yī)院感染管理科與XX縣區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學，消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。 2011年4月2日，XX縣區(qū)疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經(jīng)檢驗，符合國家衛(wèi)生標準率在92％以上，在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛(wèi)生標準率達到100％。對全院13月份406例無菌切口進行感染率調查，未發(fā)生1例感染，感染率為0。2011年第一季度，我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報，漏報率為0。 ，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并正付諸實施。 。 五、加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。 ，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中，為我院加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。 ，要求醫(yī)務人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。 七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。對新入院見習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓，使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。 “手衛(wèi)生宣傳月”活動。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。通過13月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題： 。 。 。 。接送病人未使用交換車。供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求，科室院感管理控制小組活動記錄不健全，滅菌效果還未進行生物學監(jiān)測，預蒸鍋未進行每日一次的bd測試及登記備案，操作各流程的質量控制體系記錄未健全，無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設備，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標，無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全，未專門設置一次性無菌醫(yī)療用品庫房，庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全，一