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7政協(xié)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的調(diào)研報告-在線瀏覽

2024-09-26 20:22本頁面
  

【正文】 醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的“古樓社區(qū)老年人生活服務(wù)中心”,支持華美醫(yī)院建設(shè)“華潤社區(qū)老年人生活服務(wù)中心”。同時,通過政策引導(dǎo),逐步落實(shí)老舊小區(qū)、新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配建工作,將養(yǎng)老服務(wù)用房無償提供為老服務(wù)組織,建立面向居家老人提供服務(wù)的站點(diǎn),開展助餐、助浴、代購、維修、家政、康復(fù)、醫(yī)療簽約等多項服務(wù)。注重開展多項簽約服務(wù),探索適合老年人看病就醫(yī)便捷高效的新途徑。XX縣區(qū)23所醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均開通老年人就醫(yī)綠色通道和“雙向轉(zhuǎn)診”服務(wù)。 (四)定期巡診。沒有條件建立醫(yī)療站點(diǎn)的敬老院,指導(dǎo)建立與二級以上醫(yī)院協(xié)作對接,協(xié)作醫(yī)院定期組織全科醫(yī)生對入住老年人、尤其是失能、半失能老人進(jìn)行巡診和接診服務(wù)。 (五)平臺建設(shè)。目前正與移動公司聯(lián)合,在城市社區(qū)和基層衛(wèi)生院建立智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺。通過為老年人配備智能腕表,將老年人心率、血壓、睡眠、出行、運(yùn)動等一些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及時反饋醫(yī)院平臺,數(shù)據(jù)異常時自動報警,值班醫(yī)師可隨時實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測。 二、協(xié)商過程中發(fā)現(xiàn)的困難和問題 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系的必由之路,也是積極應(yīng)對人口快速老齡化的長久之策。但從工作實(shí)際看,由于社會認(rèn)知、投入不夠、政策保障、專業(yè)人才匱乏等多重問題,我市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)融合之路并不順利,面臨諸多困難和矛盾。主要表現(xiàn)為“三多三少”:一是摸索多、經(jīng)驗少。目前我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作仍處于起步階段,發(fā)展歷史短,很多工作都在摸索之中,可借鑒的成功經(jīng)驗少,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合審批手續(xù)繁瑣,承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)尚且運(yùn)營艱難,難以承受醫(yī)療護(hù)理重?fù)?dān)。二是投入多、補(bǔ)貼少。一般性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),省、XX市給予一張床位補(bǔ)貼1萬元,但相比建設(shè)投資,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位需要建設(shè)投資近20萬元,缺口相差很大。三是困難多、辦法少。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或開辦診所,需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士,大部分傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇。這些現(xiàn)實(shí)問題如不能有效解決,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作任重而道遠(yuǎn)。主要表現(xiàn)為“三個缺乏”:一是缺乏醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自身市場需求很旺盛的情況下,到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診、接診,很大程度上沒有時間精力、抽不出醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然開展了簽約式服務(wù),但是由于傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模小、供養(yǎng)老人少,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展為老服務(wù)不能獲取經(jīng)濟(jì)效益,沒能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合,還存在“兩張皮”問題。三是缺乏政策保障。另外,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問題的解決政策還未落地,醫(yī)生離開醫(yī)院到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)會有職業(yè)風(fēng)險。主要表現(xiàn)為“三個不平衡”:一是預(yù)期和現(xiàn)實(shí)不平衡。二是需求與供給不平衡。從現(xiàn)實(shí)來看,我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系尚未真正建立,供給嚴(yán)重不足,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求與市場實(shí)際供給嚴(yán)重脫節(jié),如果不做好前期準(zhǔn)備工作,可能會造成工作上的被動。目前我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有市頤養(yǎng)中心一家,屬中高端醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對較高。 (四)從政府部門看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。衛(wèi)計部門是國家衛(wèi)計委指定的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合牽頭部門,而民政部門是養(yǎng)老服務(wù)具體管理部門,二者能否實(shí)現(xiàn)緊密結(jié)合至關(guān)重要。在運(yùn)營過程中,至少需要民政、衛(wèi)計、人社、財政四個部門的密切協(xié)作配合。二是政策保障體制不健全。但從實(shí)踐看,這項工作做得并不到位。 三、對策建議
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