6臺(tái)灣省人體器官移植條例評議-在線瀏覽
2024-09-25 17:30本頁面
【正文】 律作為一種具有普遍約束效力的社會(huì)規(guī)范，都有其制定的目的。根據(jù)《條例》第一條之規(guī)定，該條例旨在保障醫(yī)師摘取尸體或他人器官并施行器官移植手術(shù)，以恢復(fù)人體器官的功能或挽救生命。這在《條例》第三條、第十四條及第十五條對“器官類目之指定”、“人體器官保存庫之設(shè)置”以及“捐贈(zèng)器官者其親屬之表揚(yáng)及喪葬費(fèi)之補(bǔ)助”的規(guī)定中都體現(xiàn)了這一點(diǎn)。筆者以為，對移植器官類目指定的規(guī)定，可以保證那些技術(shù)上已相對成熟而臨床醫(yī)療實(shí)踐也已獲得極大成功的器官移植被獲準(zhǔn)進(jìn)行，而將那些移植風(fēng)險(xiǎn)還相對較大、成功率不高的器官移植排除于可以進(jìn)行移植的人體器官移植技術(shù)之列，有利于保障醫(yī)師施行器官移植的成功率，提高器官移植技術(shù)的臨床應(yīng)用。而對“捐贈(zèng)器官者其親屬之表揚(yáng)及喪葬費(fèi)之補(bǔ)助”的規(guī)定，則有利于公眾自愿捐獻(xiàn)器官，使器官移植獲得更多的供體來源。 （二）《條例》較好地注意了與其他立法之間關(guān)系的協(xié)調(diào) 作為器官移植的專項(xiàng)法，《條例》較好地注意到了自身與其他立法之間關(guān)系的協(xié)調(diào)?！倍诙龡l則規(guī)定：“器官移植手術(shù)屬于人體試驗(yàn)部分，應(yīng)依醫(yī)療法有關(guān)規(guī)定辦理。 此外，《條例》第一條第2款規(guī)定：“本條例未規(guī)定者，適用其它法律之規(guī)定。器官移植作為一種復(fù)雜的醫(yī)事行為，涉及諸如生命健康權(quán)、身體權(quán)、知情權(quán)、過失殺人、醫(yī)療事故、對器官移植行為的監(jiān)管等眾多問題，《條例》作為器官移植方面的專項(xiàng)法不可能將這些問題一概納入其規(guī)制范圍之內(nèi)，而顯然應(yīng)將其分別讓位于各個(gè)相應(yīng)的部門法（如民法、刑法、行政法等）來加以解決。其二，《條例》的上述規(guī)定也為今后的器官移植立法留出了余地。為此，需要它為將來器官移植法的制定留出一定的立法空間，而《條例》第一條第2款的上述規(guī)定無疑客觀上起到了這樣一種作用。 （三）在判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)方面，《條例》堅(jiān)持了二元標(biāo)準(zhǔn) 在已制定過器官移植立法的國家和地區(qū)中，對腦死亡的處理往往具有較大的難度。這是因?yàn)?，人體某些器官的移植（如心臟、肝臟等）往往對供體的器官有著較高的要求，在供體心死后再進(jìn)行移植，其效果大都不很理想，不僅移植的成功率會(huì)大打折扣，且移植后病人的成活期也普遍較短。這就使得醫(yī)師無權(quán)從腦死心跳者身上摘取器官用于移植，從而極大地阻礙了器官移植的臨床應(yīng)用，使不少患者僅僅因?yàn)槠鞴俨粔蛐迈r而成為器官移植的犧牲品。一是制定腦死亡法與腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)，明確將腦死亡作為取代心死亡的一項(xiàng)死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)，允許醫(yī)師從腦死亡者身上摘取器官用于移植；二是依舊堅(jiān)持傳統(tǒng)的心死亡概念，拒不承認(rèn)腦死亡，禁止醫(yī)師從腦死心跳者身上摘取器官。一方面，它依舊堅(jiān)持將心死亡作為判斷人死亡的基本標(biāo)準(zhǔn)，但同時(shí)又不否認(rèn)腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，而將腦死亡標(biāo)準(zhǔn)作為了心死亡標(biāo)準(zhǔn)的輔助標(biāo)準(zhǔn)。前項(xiàng)死亡以腦死判定者，應(yīng)依衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)規(guī)定之程序?yàn)橹薄ⅰ扒皸l死亡判定之醫(yī)師，不得參與摘取、移植手術(shù)。這樣的規(guī)定，相對于單純接受腦死亡而拒絕心死亡或單純堅(jiān)持心死亡而排斥腦死亡的做法而言，顯然要靈活了許多，也科學(xué)了許多
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