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xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施辦法-在線瀏覽

2024-09-23 01:14本頁面
  

【正文】 繳費(fèi)手續(xù),按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第八條 本辦法第二條規(guī)定的參保人員在辦理參保繳費(fèi)手續(xù)時(shí),除持本人戶口簿外,還應(yīng)當(dāng)分別提交下列相關(guān)證件: (一)在外埠辦理退休手續(xù)未參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)且回京取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍的人員,提交單位開具的無醫(yī)療保險(xiǎn)證明或當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人力資源和社會(huì)保障部門開具的無醫(yī)療保險(xiǎn)證明。 (三)在京接受義務(wù)教育的華僑適齡子女,交學(xué)生父母華僑身份證明和《華僑子女來京接受義務(wù)教育證明信》。 (五)具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)就讀的學(xué)生,提交由學(xué)校開具的就讀和無醫(yī)療保險(xiǎn)證明。 第 6 頁 共 15 頁 ( 七)符合本市教育行政部門規(guī)定享受免收借讀費(fèi)的非本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)生中,原北京知青子女,提交區(qū)(縣)人力資源和社會(huì)保障局開具的原北京下鄉(xiāng)青年子女身份證明。在京工作的博士后人員子女,提交全國(guó)博士后管委會(huì)開具的介紹信和進(jìn)站函。本市引進(jìn)人才子女、留學(xué)回國(guó)人員子女,提交父母的《 XX 省工作居住證》。 (八)殘疾人員提交《中華人民共和國(guó)殘疾人證》。 (一)參照本市城市特困人員醫(yī)療救助辦法享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員提交《 XX 省退養(yǎng)人員就醫(yī)手冊(cè)》; (二)參照本市城市特困人員醫(yī)療救助辦法享受醫(yī)療待遇的退離居委會(huì)老積極分子提交《 XX 省退離居委會(huì)老積極分子就醫(yī)證》; 第 7 頁 共 15 頁 (三)享受本市城市居民最低生活保障的人員提交《 XX 省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》; (四)享受本市城市居民生活困難補(bǔ)助待遇的人員提交《 XX省城市居民生活困難補(bǔ)助金領(lǐng)取證》; (五)殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的精神殘疾人和智力殘疾人,殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)的肢體殘疾人和視力殘疾人提交《 XX省無固定性收入重殘無業(yè)人員生活補(bǔ)助金審核發(fā)放證》; (六)七至十級(jí)殘疾軍人提交《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》; (七)城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象提交《 XX 省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療減免證》。第十條 殘疾人員傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)發(fā)布的《殘疾人實(shí)用評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》確定。 第十二條 參保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以每年 1 月 1 日至 12月 31 日為醫(yī)療保險(xiǎn)年度。參保人員辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后,選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第十四條 參保人員已繳納次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在繳費(fèi)當(dāng)年 12月 31日前,符合下列條件之一的,可持相關(guān)證明到本人戶籍所在地社保所辦理退費(fèi)手續(xù): (一)參保人員死亡的,由其家屬提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門開具的死亡證明; (二)無業(yè)居民就業(yè)且參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,提供所在單位出具的參保繳費(fèi)證明。 第十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用: (一)在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,但急診除外; (二)因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責(zé)任事故造成傷害的; (三)因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的; (四)因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的; (五)在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療 第 9 頁 共 15 頁 的; (六)按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基
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