【正文】 是強化制度落實。 三是加強醫(yī)療安全培訓。 四是規(guī)范院感管理。進一 步規(guī)范圍手術(shù)期用藥管理，加強醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓，每月度對全院各科室的抗菌藥物使用率、菌檢率及清潔手術(shù)病人預防使用藥物情況進行調(diào)查，對現(xiàn)住院病人進行橫斷面院感監(jiān)測，覆蓋率98%，并向全院通報結(jié)果，及時整改。醫(yī)院按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一要求，通 第 4 頁 共 19 頁 過制定方案，培訓人員，實施臨床路徑。 二是實施 十二項便民惠民措施。 三是開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。下發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》、《抗菌藥物分 級管理制度》、《抗菌藥物采購制度》、《抗菌藥物遴選和評審制度》，將 70 種抗生素調(diào)整至 35 種。至 2024 年底，我院住院病人抗菌藥物使用率下降至 62%。自 2024 年 12 日底，全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)已達到 15 個，占臨床 科室的 %。強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，細化分級護理標準、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目，并在醒目的位臵公示；進一步落實責任制護理，完善崗位職責，實行 apn 排班制、簡化護理文件書寫，啟用新的交班報告本、探索護理人員績效考核、堅持掛牌服務(wù)；建立電話回訪制度。積極參與白內(nèi)障復明工程。 2024 年共完成 150 例復明名額。開展義務(wù)診療活動，發(fā)放健康宣傳資料2024 份，為城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、特困戶、三無病人減免醫(yī)療費用 10 余萬元。醫(yī)院以新內(nèi)科大樓搬遷為契機，大力推進醫(yī)院多個學科 二、三級分科。 二是創(chuàng)新人才引入和競爭機制。二是搭建人才應(yīng)用平臺，吸引各專業(yè)的高學歷、高水平人才。三是深入人事改革，擴大并優(yōu)化中層干部隊伍。 三是加強科教能力培養(yǎng)。全年共有 21 名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到長沙、廣州等國家級醫(yī)院進 第 7 頁 共 19 頁 修深造，全年晉升高中級職稱 46 人，全年在省級、國家級核心期刊上共發(fā)表論文 80 篇，其中骨外科發(fā)表兩篇 sci 論文，全年共接湘南學院、湖南環(huán)境生物學院、核工業(yè)衛(wèi)校等多個院校學習生 160 人次，完成全市多個基層衛(wèi)生單位進修生 35 人次。 一是與行風評議相結(jié)合，實行院務(wù)公 開，接受社會監(jiān)督。 2024 的共發(fā)放問卷調(diào)查 5000 張，接受院科兩級電話回訪病人 4000 余人次，及時掌握了病人對醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)等各方面的意見和建議。以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、抗菌藥物專項整治、臨床路徑、便民惠民措施、平安醫(yī)院創(chuàng)建等活動為載體，進一步強化服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平，患者滿意度提高至 95%以上。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔從業(yè)教育，在全院形成了積極向上的醫(yī) 德醫(yī)風氛圍。 第 8 頁 共 19 頁 四是與黨風廉政建設(shè)相結(jié)合，切實增強拒腐防變能力。 2024 年 4 月，我院被 XX 市預防職務(wù)犯罪領(lǐng)導小組授予 “ 優(yōu)秀預防項目單位 ” 。 開展豐富文體活動。 加強形象文化建設(shè)。 充分發(fā)揮共青團組作用。 2024 年 5 月，我院團委榮獲 XX 縣區(qū) “ 優(yōu)秀共青團紅旗單位 ” 稱號。一是醫(yī)療隊伍綜合素質(zhì)有待進一步提高；二是醫(yī)院技術(shù)力量相對薄弱、技術(shù)水平不夠高；三是學科帶頭人才依然缺乏；四是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)主動性不夠，主人翁精神不足；五是職工法律意識亟待提升；六是醫(yī)療外部環(huán)境仍然惡劣；七是醫(yī)療設(shè)備短少尚不配套等。這一年我院硬件設(shè)施基礎(chǔ)更加堅實，醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度更加完善，醫(yī)改各項舉措初見成效，年度預期目標超額完成，為促進醫(yī)院又好又快的發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。面對創(chuàng)三級醫(yī)院的偉大歷史使命，我們?nèi)w職工一定要戮力同心，事不避難，銳意進取。 2024 年工作目標 2024 年是全面推進公立醫(yī)院改革的攻 堅之年，面對機遇和挑戰(zhàn)，我院將以黨的十七屆六中全會精神和 “ 三個代表 ” 重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，充分認識公立醫(yī)院改革的艱巨性、重要性，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，全力推進醫(yī)院各項工作的落實。全年收治住院病人 萬人次，增長 10%，完成門急診 42 萬人次，增長 5%，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入 億元，增長 10%。 一是實施十項便民惠民措施。實行院內(nèi)包括預約掛號、繳費、檢查、治療、取藥、結(jié)算等診療服務(wù) “ 一卡通 ” 。嚴格規(guī)范處方行為，認真落實費用清單，實施成本核算與控制。建立醫(yī)療服務(wù)行為公示制度。 二是大力推行臨床路徑?？剖易龊糜涗浌ぷ?，備有《臨床路徑病例登記本》和《臨床路徑活動記錄本》，嚴格實行責任制，做到責任到人，指標到人，每月至少進行 1 次督查和評估，及時研究解決問題。 三是深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。積極開展第三方滿意度調(diào)查活動，推動護理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。 四是加強醫(yī)院信息化建設(shè)。進一步完善醫(yī)保農(nóng)合接口、財務(wù)系統(tǒng)接口、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站等數(shù)字化信息建設(shè)，啟動門診醫(yī)生工作站。進行門診樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)布線和改造。為建立與三級醫(yī) 院開展遠程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學活動作好充分準備。按照衛(wèi)生部創(chuàng)建 500 所 “ 優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院 ”的總體工作目標，結(jié)合我院實際，成立領(lǐng)導小組，制定實施方案，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，力爭在 2024 年底達到優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的創(chuàng)建標準