【正文】 上，一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府衛(wèi)生工作職責(zé)落實不到位。二是相關(guān)部門計劃生育工作職責(zé)履行不到位。以上這些問題，嚴重影響和制約了全縣衛(wèi)生計生工作持續(xù)健康發(fā)展，各級各有關(guān)部門和廣大衛(wèi)生計生干部必須充分認識到衛(wèi)生計生工作的艱巨性，自覺把思想和行動統(tǒng)一到中央、省、市的決策部署上來，認識上不能有絲毫偏差，思想上不能有絲毫懈怠，政策上不能有任何動搖，工作上不能有些許放松，針對存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，積極采取更加有效的措施，找準癥結(jié)，撲下身子，真抓實干，切實把這項關(guān)系全局的工作抓實抓好。十八屆五中全會作出了 “ 推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順?biāo)幤穬r格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實施食品安全戰(zhàn)略。一方面，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內(nèi)容，是維護人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程，2024 年新一輪醫(yī)改啟動以來，國家層面先后出臺了 50 多個重大政策文件，涵蓋公立醫(yī)院改革、全民醫(yī)保 體系建設(shè)、藥品供應(yīng)保障等多個方面，其目的就是要按照?；?、強基礎(chǔ)、建機制的要求，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，加快建設(shè)分級診療制度和國際基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全面提供，特別是近期，國務(wù)院出臺了全面推 XX縣區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見，省市也相繼出臺了配套文件，對縣級公立醫(yī)院改革提出了明確的目標(biāo)和任務(wù)。人口的趨勢性變化，將對經(jīng)濟社會發(fā)展產(chǎn)生全面、深刻、長遠的影響。實施 第 6 頁 共 17 頁 全面兩孩政策、改革完善計劃生育服務(wù)管理是黨中央、國務(wù)院根據(jù)我國由人口大國向人力資本強國轉(zhuǎn)變的發(fā)展需要審時度勢作出的重大改革舉措，新形勢下堅持計劃生育基本國策的重大戰(zhàn)略部署，是促進人口長期均衡發(fā)展的重大舉措。 二、聚焦重點、攻堅克難，積極構(gòu)筑加快發(fā)展的強大支撐 2024 年全縣衛(wèi)生計生工作的總體思路是。具體講，就是緊緊圍繞 “ 一個中心 ” ，認真抓好 “ 三項重點工作 ” 。就是要緊緊圍繞建設(shè) “ 健康華亭 ” 這個中心，就是 要從大健康、大衛(wèi)生、大醫(yī)學(xué)的高度出發(fā)，突出強調(diào)以人的健康為中心，建設(shè) “ 健康華亭 ” 并融入經(jīng)濟社會發(fā)展之中，通過綜合施策，實現(xiàn)健康發(fā)展目標(biāo)。衛(wèi)計、財政、人社等部門要進一步優(yōu)化公立醫(yī)院改革 “3**” 模式，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利 第 7 頁 共 17 頁 性和非營利性分開的要求，深入推進管理體制、人事編制、收入分配等各項綜合改革，取消 “ 以藥補醫(yī) ” ，逐步建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制，讓老百姓得到更多實惠。通過強基層、建機制，全面提升基層醫(yī)療服務(wù) 能力，實現(xiàn) “ 小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重再轉(zhuǎn)診 ” 的看病就醫(yī)新模式。加快縣中醫(yī)院門診住院樓建設(shè)，推行全縣醫(yī)療資源合理布局。利用信息化手段，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向延伸到基層，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療水平。繼續(xù)推動支付政策向基層傾斜，拉開不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)間的醫(yī)保報銷比例和醫(yī)療服務(wù)價格差別，引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)看病，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新秩序。嚴格執(zhí)行基本藥物“ 五統(tǒng)一 ” 制度，加 強藥品配送和使用監(jiān)管，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室堅決不得使用基本藥物目錄外的藥品，更不得將非基本藥物納入新農(nóng)合報銷范圍。實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理，是促進人口長期均衡發(fā)展的重大舉措，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，增加勞動力供給，減緩人口老齡化壓力； 第 8 頁 共 17 頁 有利于促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展，實現(xiàn)全面建成小康社會的奮斗目標(biāo)；有利于更好地落實計劃生育基本國策，促進家庭幸福與社會和諧 。首先，要在政策宣傳上抓實見效。其次，要在生育服務(wù)管理制度改革上 抓實見效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 **街道辦事處、工業(yè)園區(qū)管委會要為戶口或居住地在本轄區(qū)的夫婦，及時進行生育登記，免費發(fā)放生育服務(wù)證，及時提供計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等方面的服務(wù)，要全面推行生育登記服務(wù)首屆責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，切實方便群眾登記領(lǐng)證，堅決杜絕在群眾生育登記上設(shè)置前置條件?？h衛(wèi)計局要根據(jù)我縣人口現(xiàn)狀，及時科學(xué)預(yù)測實施全面兩孩政策后的出生人口變動趨勢，特別要針對 高齡孕產(chǎn)婦和新生兒的增長變動，認真指導(dǎo) 第 9 頁 共 17 頁 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實做好出生缺陷防治、孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治、產(chǎn)科和兒科服務(wù)能力提升。 二要大力提升計劃生育服務(wù)管理水平。首先 ，要狠抓干部隊伍建設(shè)。第二，要狠抓服務(wù)資源整合。要通過孕前優(yōu)生健康檢查、指導(dǎo)服用葉酸片等方式 ，加大出生缺陷綜合防治力度，切實提高出生人口素質(zhì)。要按照避孕方法知情選擇的原則，為 第 10 頁 共 17 頁 已生育兩個子女的夫妻