【正文】 ，一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府衛(wèi)生工作職責(zé)落實(shí)不到位。二是相關(guān)部門計(jì)劃生育工作職責(zé)履行不到位。以上這些問題，嚴(yán)重影響和制約了全縣衛(wèi)生計(jì)生工作持續(xù)健康發(fā)展，各級各有關(guān)部門和廣大衛(wèi)生計(jì)生干部必須充分認(rèn)識到衛(wèi)生計(jì)生工作的艱巨性，自覺把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央、省、市的決策部署上來，認(rèn)識上不能有絲毫偏差，思想上不能有絲毫懈怠，政策上不能有任何動(dòng)搖，工作上不能有些許放松，針對存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，積極采取更加有效的措施，找準(zhǔn)癥結(jié)，撲下身子，真抓實(shí)干，切實(shí)把這項(xiàng)關(guān)系全局的工作抓實(shí)抓好。十八屆五中全會(huì)作出了 “ 推進(jìn)健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順?biāo)幤穬r(jià)格，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)施食品安全戰(zhàn)略。一方面，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內(nèi)容，是維護(hù)人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程，2024 年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來，國家層面先后出臺了 50 多個(gè)重大政策文件，涵蓋公立醫(yī)院改革、全民醫(yī)保體系 建設(shè)、藥品供應(yīng)保障等多個(gè)方面，其目的就是要按照?；尽?qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制的要求，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，加快建設(shè)分級診療制度和國際基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全面提供，特別是近期，國務(wù)院出臺了全面推 XX縣區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見，省市也相繼出臺了配套文件，對縣級公立醫(yī)院改革提出了明確的目標(biāo)和任務(wù)。人口的趨勢性變化，將對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生全面、深刻、長遠(yuǎn)的影響。實(shí)施 第 6 頁 共 17 頁 全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理是黨中央、國務(wù)院根據(jù)我國由人口大國向人力資本強(qiáng)國轉(zhuǎn)變的發(fā)展需要審時(shí)度勢作出的重大改革舉措，新形勢下堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策的重大戰(zhàn)略部署，是促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大舉措。 二、聚焦重點(diǎn)、攻堅(jiān)克難，積極構(gòu)筑加快發(fā)展的強(qiáng)大支撐 20**年全縣衛(wèi)生計(jì)生工作的總體思路是。具體講，就是緊緊圍繞 “ 一個(gè)中心 ” ，認(rèn)真抓好 “ 三項(xiàng)重點(diǎn)工作 ” 。就是要緊緊圍繞建設(shè) “ 健康 **” 這個(gè)中心，就是要從 大健康、大衛(wèi)生、大醫(yī)學(xué)的高度出發(fā)，突出強(qiáng)調(diào)以人的健康為中心，建設(shè) “ 健康 **” 并融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之中，通過綜合施策，實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展目標(biāo)。衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社等部門要進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院改革 “3**” 模式，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性 第 7 頁 共 17 頁 和非營利性分開的要求，深入推進(jìn)管理體制、人事編制、收入分配等各項(xiàng)綜合改革，取消 “ 以藥補(bǔ)醫(yī) ” ，逐步建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，讓老百姓得到更多實(shí)惠。通過強(qiáng)基層、建機(jī)制，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力 ，實(shí)現(xiàn) “ 小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重再轉(zhuǎn)診 ” 的看病就醫(yī)新模式。加快縣中醫(yī)院門診住院樓建設(shè)，推行全縣醫(yī)療資源合理布局。利用信息化手段，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向延伸到基層，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療水平。繼續(xù)推動(dòng)支付政策向基層傾斜，拉開不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的醫(yī)保報(bào)銷比例和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格差別，引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病，推動(dòng)形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新秩序。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物“ 五統(tǒng)一 ” 制度，加強(qiáng)藥 品配送和使用監(jiān)管，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室堅(jiān)決不得使用基本藥物目錄外的藥品，更不得將非基本藥物納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，是促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大舉措，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，增加勞動(dòng)力供給，減緩人口老齡化壓力； 第 8 頁 共 17 頁 有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)；有利于更好地落實(shí)計(jì)劃生育基本國策，促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧。首先，要在政策宣傳上抓實(shí)見效。其次，要在生育服務(wù)管理制度改革上抓實(shí) 見效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、東華街道辦事處、工業(yè)園區(qū)管委會(huì)要為戶口或居住地在本轄區(qū)的夫婦，及時(shí)進(jìn)行生育登記，免費(fèi)發(fā)放生育服務(wù)證，及時(shí)提供計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等方面的服務(wù)，要全面推行生育登記服務(wù)首屆責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，切實(shí)方便群眾登記領(lǐng)證，堅(jiān)決杜絕在群眾生育登記上設(shè)置前置條件?？h衛(wèi)計(jì)局要根據(jù)我縣人口現(xiàn)狀，及時(shí)科學(xué)預(yù)測實(shí)施全面兩孩政策后的出生人口變動(dòng)趨勢，特別要針對高齡 孕產(chǎn)婦和新生兒的增長變動(dòng)，認(rèn)真指 第 9 頁 共 17 頁 導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)做好出生缺陷防治、孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治、產(chǎn)科和兒科服務(wù)能力提升。 二要大力提升計(jì)劃生育服務(wù)管理水平。首先，要 狠抓干部隊(duì)伍建設(shè)。第二，要狠抓服務(wù)資源整合。要通過孕前優(yōu)生健康檢查、指導(dǎo)服用葉酸片等方式，加 大出生缺陷綜合防治力度，切實(shí)提高出生人口素質(zhì)。要按照避孕方法知情選擇的原則，為 第 10 頁 共 17 頁 已生育兩個(gè)子女的夫妻提