5全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報告-在線瀏覽
2024-09-06 21:33本頁面
【正文】 作先進(jìn)集體。 我區(qū) **所旗縣級醫(yī)院選派 240 名醫(yī)師，分別由 XX 省 38 所醫(yī)院和我區(qū) 29 所醫(yī)院承擔(dān)導(dǎo)師制?？埔?guī)范化培訓(xùn)。四是，實(shí)施遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目， **年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 361 萬元。 **年投入經(jīng)費(fèi) 1235 萬元，擴(kuò)展了三所三級醫(yī)院和 25 所旗縣醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等，有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，提高疑難重癥救治水平。五是， **年實(shí)施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項(xiàng)目，投入 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 1400 萬元。 （二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機(jī)制 。各地已經(jīng)開始積極探索實(shí)踐。政府相關(guān)部門按照職責(zé)制定并落實(shí)醫(yī)院建 第 5 頁 共 16 頁 設(shè)、編制、投入、價格、管理等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。三是，設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu) ，加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管。有部分盟市衛(wèi)生局設(shè)立了醫(yī)管科。主要職責(zé)是受政府委托，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財務(wù)、業(yè)務(wù)、編制等監(jiān)管。我區(qū)在公立醫(yī)院中實(shí)行了院長負(fù)責(zé)制。我區(qū) XX 市、 XX 市、 XX 縣區(qū)積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度，推行了公開競聘院長，實(shí)行了任期目標(biāo)管理和院長年薪制。 。是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變過去 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 、趨利經(jīng)營方式的關(guān)鍵。 （ 1）明確政府對公立醫(yī)院舉辦的責(zé)任，加大政府投入。 **市對二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額 70％補(bǔ)貼，中醫(yī)院按 90％補(bǔ)貼，其他醫(yī)院實(shí)行全額補(bǔ)貼，同時給予專項(xiàng)補(bǔ)助；全市對公立醫(yī)院的補(bǔ)助額占醫(yī)院總收入的**％，對所產(chǎn)生的水、電、暖等日常費(fèi)用全部列入財政預(yù)算。 **年 XX 市財政補(bǔ)助 **萬元用于公立醫(yī)院改革，公立 醫(yī)院財政補(bǔ)助比例達(dá)到 90％，阿右旗人民醫(yī)院財政補(bǔ)助 100％。 （ 2）取消藥品加成政策，推進(jìn)醫(yī)藥分開。目前，全區(qū)已經(jīng)有 26 所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成，有 5 個旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。地方財政按藥品銷售總額的 15％給予補(bǔ)償。在實(shí)行藥品零差率銷售的兩年來，共讓利群眾 2600 萬元，有效地降 第 7 頁 共 16 頁 低了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 （ 3）合理調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立價格調(diào)整聯(lián)動機(jī)制。 （ 4）完善醫(yī)保支付機(jī)制，推進(jìn)總額預(yù)付、按病種、按人頭付費(fèi)等復(fù)合支付方式改革 。 。一是，各醫(yī)院進(jìn)一步健全組織機(jī)構(gòu)，按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項(xiàng)制度完善規(guī)章制度和崗位職責(zé)。三是，進(jìn)一步完善了醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。部分三級醫(yī)院實(shí)行了總會計師制度。各醫(yī)院實(shí)行了全員聘用制，由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。 。實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均依法實(shí)行全行業(yè)統(tǒng)一監(jiān)管，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備準(zhǔn)入和退出機(jī)制。衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部《醫(yī)院評審暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院評審評價標(biāo)準(zhǔn)》，制定了《 **自治區(qū)醫(yī)院評審實(shí)施辦法（暫行）》，并根據(jù)自治區(qū)實(shí)際，遵循衛(wèi)生部 “ 內(nèi)容只增不減，標(biāo)準(zhǔn)只升不降 ”的原則，研究制定、印發(fā)了《 **自治區(qū)二、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作，提高醫(yī)院評審質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術(shù)專家在本領(lǐng)域工作的作用，確保醫(yī)院評審的科學(xué)性和評審工作的公平、公正性，衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《 XX 省自治區(qū)醫(yī)院評審專家管理實(shí)施辦法（暫行）》，對專家的遴選、管理、培訓(xùn)、派出、權(quán)利和義務(wù) 第 9 頁 共 16 頁 做出明確的規(guī)定。確定評審要素 10380 條，開發(fā)了管理和評審軟件，此項(xiàng)工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定，決定派員參加我區(qū)第 4 次專家論證會。并于 2024 年 7 月至 9 月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓(xùn)班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓(xùn)班，對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價進(jìn)行了培訓(xùn)，接受培訓(xùn)人員近 600 名。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《 XX 省自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法（試行）》，各級衛(wèi)生行政部 門建立考核領(lǐng)導(dǎo)組織、辦事機(jī)構(gòu)，認(rèn)定了考核機(jī)構(gòu)并開展了醫(yī)師考核工作。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排，依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)工作規(guī)范》、《內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價指南》等法規(guī)、規(guī)章，開展了監(jiān)管工作。四是，建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制。同時在醫(yī)院中落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，在衛(wèi)生行政部門落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。確定了信息統(tǒng)計指標(biāo)、開
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