4某年醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理總結(jié)-在線瀏覽
2024-08-20 06:14本頁面
【正文】 宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。在人民群眾中逐步樹立 “ 醫(yī)?；馂槿嗣?，基金安全人人護(hù) ” 的醫(yī)?；鸨O(jiān)管社會(huì)治理新理念。為提高廣大參保群眾自覺維護(hù)基金安全意識(shí)和醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)防范醫(yī)保欺詐意識(shí)，縣采取張貼海報(bào)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、集中宣傳、走村入戶、 “ 智慧九寨醫(yī)保 ” 微信公眾號(hào) 推送、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配合宣傳等多種方式、無縫隙對(duì)醫(yī)保欺詐等醫(yī)保政策進(jìn)行宣傳，在全縣上下逐步形成“ 不敢騙、不能騙、不想騙 ” 的良好氛圍。 三、強(qiáng)化源頭監(jiān)管，提高防范意識(shí) 結(jié)合縣情和工作監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題，縣醫(yī)療保障局將外傷和串換身份住院作為醫(yī)保欺詐的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，采取三項(xiàng)措施抓實(shí)外傷調(diào)查和住院病人身份核實(shí)。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制 第 3 頁 共 4 頁 定了病人身份和外傷初核制度，將首診醫(yī)護(hù)人員作為第一責(zé)任，每天各科室要 將外傷病人情況報(bào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天下午 5 點(diǎn)前報(bào)縣醫(yī)保局監(jiān)管稽核股。三是加強(qiáng)縣外及大金額住院信息真實(shí)性的核實(shí)。今年以來，開展外傷核查 445 人 次，其中符合補(bǔ)償
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