4老齡化社會(huì)的醫(yī)療保障對(duì)策-在線瀏覽
2024-09-06 19:44本頁(yè)面
【正文】 的比例超過 7％，我國(guó)在上世紀(jì)末就達(dá)到了，但真正感受到 “ 銀發(fā)浪潮 ” 帶來的沖擊和壓力才剛剛開始。其實(shí)，老齡化社會(huì)的醫(yī)療保障問題是與養(yǎng)老金供給同樣突出的一個(gè)重要社會(huì)問題，必須認(rèn)真研究予以應(yīng)對(duì)。不過，中 國(guó)人口老齡化的進(jìn)程呈現(xiàn)出與其他國(guó)家完全不同的自身特點(diǎn)，從醫(yī)保視角看，至少有以下五點(diǎn)。龐大的老年人口基數(shù)是中國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)之一。 2024 年 60 歲以上老年人達(dá)到 億，占全球老年人口的 ％。 1990 至 2024 年這 30 年間，聯(lián)合 第 2 頁(yè) 共 9 頁(yè) 國(guó)預(yù)測(cè)，我國(guó)無論增速還是比重都超過世界老齡化的平均值。中國(guó)只用 27 年就可以完成這個(gè)歷程，并且在今后一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)都保持很高的遞增速度，是老齡化速度最快的國(guó)家之一。發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化的歷程表明，城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村，中國(guó)的情況則不同。同時(shí)，老年人口的家庭結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化。這種家庭結(jié)構(gòu)，增加了 家庭代際贍養(yǎng)壓力。西方發(fā)達(dá)國(guó)家是在工業(yè)化之后逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)的，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值大約在五千至一萬(wàn)美元以上，即所謂先富后老。 特點(diǎn)五，剛轉(zhuǎn)型的老齡化社會(huì)。其中， 1 2030 年 至 2050 年是最嚴(yán)峻的時(shí)期。與日本、歐洲等老牌高齡社會(huì)相比，我國(guó)現(xiàn)在還屬于剛轉(zhuǎn)型的新生高齡化社會(huì)。老人多，對(duì)基金需求的絕對(duì)值就大，更要作好充裕的資金準(zhǔn)備。經(jīng)濟(jì)實(shí)力弱，更要堅(jiān)守保基本方針，高度警惕福利剛性效應(yīng)。剛轉(zhuǎn)型，要抓緊眼下二十年戰(zhàn)略機(jī)遇期，認(rèn)真研究和 吸取先行老齡化國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，少走彎路。巨大的醫(yī)療服務(wù)需求對(duì)剛剛建立的全民醫(yī)保是個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。老人是參保人群中患病率最高的人群， 第 4 頁(yè) 共 9 頁(yè) 有人研究，一個(gè) 老人花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用平均是一般人的三至五倍。隨著城居醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋面的擴(kuò)大和報(bào)銷比例的提高，用于老年人群的費(fèi)用還會(huì)增加，趨勢(shì)昭然。同時(shí)還要看到，我國(guó)全民醫(yī)保政策剛起步，從無到有的醫(yī)保新政會(huì)刺激醫(yī)療需求釋放。醫(yī)保制度從另一個(gè)角度也可理解為鼓勵(lì)人們?nèi)ソ邮茚t(yī)療消費(fèi)。 （二）醫(yī)療保障制度和體系與人口老齡化不相適應(yīng) 人口老齡化加大了對(duì)保障制度和體系的依賴。現(xiàn)實(shí)是，制度和體系都不夠完善健全。首先，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度特別是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚不完善。其次，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度不夠成熟，覆蓋面不夠?qū)?。第三，商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展滯后。在國(guó)外，
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