構建良性護理安全文化-在線瀏覽
2025-04-12 00:19本頁面
【正文】 一次。） 患者存在的不安全因素與措施 ? 留置胃管患者有胃管脫出誤入氣道窒息的危險 ? 指導病人及其家屬做好宣教 ? 固定好胃管 ?（鼻飼時）胃管注入前必須回抽胃液，確定在胃內后方可注入 ? 口腔護理，或用益口漱口液漱口 患者存在的不安全因素與措施 ? 靜脈輸液患者有液體外滲、穿刺部位紅腫、疼痛的危險 ? 對靜脈輸液患者應加強巡視，防止液體外滲 ? 告訴患者穿刺部位有紅腫、疼痛應及時按呼叫器（護士應加強巡視） ? 輸液過程中出現(xiàn)輸液反應，應及時停止輸液，并根據(jù)病情配合醫(yī)生進行觀察處理 ? 必要時留存液體和輸液器送檢驗科檢驗 患者存在的不安全因素與措施 ? 呼吸困難、痰多、嘔吐患者有誤吸窒息的危險 ? 對呼吸困難、痰多患者遵醫(yī)囑給予吸氧、霧化吸入 ? 痰鳴音加重時給予吸出 ? 頭部保持側位，防止誤吸 患者存在的不安全因素與措施 ? 有感染的危險 ? 燒傷病房減少探視人員 ? 每日紫外線消毒 2次 ? 房間每天通風至少 2次 患者存在的不安全因素與措施 ? 患者有發(fā)生壓瘡的危險 ? 患者手術時間過長，長時間被動體位 ? 大小便失禁者要及時處理 ? 更換浸濕、污染的被褥 ? 皮膚用溫水擦洗干凈，使局部皮膚保持清潔干燥 ? 嚴重水腫患者睡氣墊床 ? 加強巡視，防止液體外滲 ? 按時給予翻身，使用氣墊床、海綿墊或氣圈，床墊平整、清潔，無皺褶，無碎屑 ? 長期臥床者每 2小時翻身（或按需翻身），扣背一次，預防或已發(fā)生壓瘡者建議使用壓瘡護理產(chǎn)品，如透明貼、潰瘍貼，壓力貼等 二、護理安全隱患干預 護理安全隱患的干預 ? 增強護理人員的法制觀念，即工作中行為規(guī)范意識、工作中的自我保護意識和工作中的責任意識。 【 六項核心制度的落實 】 ? 嚴格執(zhí)行無菌技術操作，做好消毒隔離工作 護理安全隱患的干預 ? 嚴格執(zhí)行交接班制度，值班護士必須堅守工作崗位，根據(jù)護理級別，按時巡視病房，對小兒、躁動、昏迷、老年患者，嚴防墜床、燙傷、跌傷、壓瘡等，采取相應的干預措施，確?；颊甙踩? ? 加強病人的管理，嚴格執(zhí)行陪伴探視制度，病人一律不準在外留宿 護理安全隱患的干預 ? 了解病人的思想情況，對有精神癥狀和自傷念頭的患者必須留陪護人員，并采取做好心理護理，避免發(fā)生意外 ? 加強搶救藥品、物品的管理，避免影響搶救，對毒、麻、限藥品專人管理，每天交接班，清點核對，專柜保管并加鎖 ? 對易燃、易爆、易損、貴重物品，加強管理，專人負責，做到防火、防爆、防盜 病房安全的干預 ? 值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的安全 ? 電源、水源、防火設備要定期檢查，及時維修，以確保安全 ? 貴重物品不要放在病房里 ? 病房晚九點應及時清理病房內探視人員離開病區(qū)，并督促病人休息 病房藥品安全干預 ? 高危藥品與高濃度藥品單獨放置，并粘貼醒目標識標明藥品名稱 ? 注射藥品按先后次序擺放，有效期在 3個月內或 6個月內藥品必須必須擺放近效期標志牌 高危藥品管理 病房藥品安全 干預 ? 認真落實“三查八對”制度， ? 嚴格執(zhí)行藥物查對制度，在核查患者身份時，使用兩種以上的方法，讓患者主動說出自己的名字，保證用藥對象的準確性，消除護理用藥差錯發(fā)生，力爭做到零缺陷 ? 通過健康教育讓患者了解自己的治療與用藥，讓患者主動參與護理操作的查對環(huán)節(jié)，為安全用藥提供了有效的措施 病房藥品安全管理 措施 ? 病房內存放的藥品要定時檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質現(xiàn)象 ? 搶救藥品必須放置在搶救車內，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚專人負責，每月檢查并記錄，保證隨時急用（五定制度） 搶救車管理 口服藥發(fā)放中常見的護理安全問題 ? 口服藥發(fā)放中常見的護理安全問題： １．藥物劑量有誤 ２．漏發(fā)（多為病人不在） ３．重發(fā)（多為定點藥物） ４．同病室的人交叉發(fā)、錯發(fā) ５．藥品失效 ６．發(fā)藥后未及時服用 ７．服藥方法不正確 口服給藥審查準則 五準確： ?準確的病人 ?準確的藥物 ?準確的劑量 ?準確的途徑 ?準確的給藥
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