中國(guó)藥科大學(xué)藥理學(xué)第9章四環(huán)素類和氯霉素-在線瀏覽
2025-03-28 10:05本頁(yè)面
【正文】 血液 ?能沉積于新形成的骨、牙組織中。 ② 與鏈霉素合用治療布氏桿菌病。 ④ 對(duì)其他細(xì)菌感染，耐藥菌較多，已少用。 飯后服用可影響藥物吸收 。 靜脈滴注可引起靜脈炎 。廣譜 抗生素 長(zhǎng)期應(yīng)用 ， 敏感菌受抑制 ， 不敏感菌乘機(jī)在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖 ，形成新的感染 。 四環(huán)素－ 不良反應(yīng) 常見(jiàn)二重感染： 立即停藥 ① 真菌病 白色念珠菌 感染 ， 鵝口瘡 、 陰道炎 。 ② 假膜性腸炎 病情急劇 ， 劇烈腹瀉 、 腸壁壞死 、 體液滲出 、 腹水 、 休克等癥狀 。 萬(wàn)古霉素或甲硝唑治療 。 使牙釉質(zhì)發(fā)育不全 ， 易形成齲齒 。 ?孕婦 、 哺乳期婦女 、 8歲以下兒童禁用 。 (5) 維生素缺乏 長(zhǎng)期用藥 ， 腸道內(nèi)產(chǎn)生維生素 B族和維生素 K的細(xì)菌受抑制 ， 引起維生素缺乏 。 ?土霉素 用于腸阿米巴病。 多西環(huán)素 ( Doxycycline， 脫氧土霉素，強(qiáng)力霉素 ) 速效 、 強(qiáng)效 、 長(zhǎng)效 。 ? 作用維持 24h以上 ， 每日服藥 1次 。 ? 90％ 腸道排泄 ， 為無(wú)活性的結(jié)合物 ，對(duì)腸道菌叢影響小 ， 少有腹瀉或二重感染 。 ?已取代四環(huán)素作為各種適應(yīng)證的首選藥物或次選藥物 。 多西環(huán)素 ( Doxycycline，脫氧土霉素，強(qiáng)力霉素 ) ?3. 不良反應(yīng) 較四環(huán)素少 ?(1) 胃腸道反應(yīng) ， 飯后服 ?(2) 口腔炎 、 肛門炎 ?(3) 光敏反應(yīng) 米諾環(huán)素 ( Minocycline，二甲胺四環(huán)素 ) ? 速效 、 強(qiáng)效 、 長(zhǎng)效 。T1/2長(zhǎng) （ 14h） 。 米諾環(huán)素 ( Minocycline，二甲胺四環(huán)素 ) ?2. 抗菌活性為 本類中最強(qiáng) 。 對(duì)耐四環(huán)素金葡菌 、鏈球菌 、 大腸桿菌有效 。 。 米諾環(huán)素 ( Minocycline，二甲胺四環(huán)素 ) ?4. 不良反應(yīng) 與四環(huán)素相同 (1)前庭功能改變 ， 眩暈 、 耳鳴 、 惡
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