安全警示教育-在線瀏覽
2025-03-22 14:11本頁(yè)面
【正文】 3） 違章違規(guī)操作 （ 4） 工作責(zé)任心差 （ 5） 工作計(jì)劃欠缺 （ 6） 慎獨(dú)精神缺乏 （ 7） 情感身體影響 不懂裝懂，發(fā)生錯(cuò)誤不報(bào)告，不及時(shí)采取補(bǔ)救措施，弄虛作假 人員素質(zhì)隱患 護(hù)理安全與法律 護(hù)理安全隱患 （ 1） 勞動(dòng)紀(jì)律松散 （ 2） 服務(wù)意識(shí)欠缺 （ 3） 違章違規(guī)操作 （ 4） 工作責(zé)任心差 （ 5） 工作計(jì)劃欠缺 （ 6） 慎獨(dú)精神缺乏 （ 7） 情感身體影響 情感受挫，情緒波動(dòng)或失控，疲勞、疾病，注意力分散 人員素質(zhì)隱患 護(hù)理安全與法律 護(hù)理安全隱患 技術(shù)隱患 （ 1） 新藥品種多，護(hù)士對(duì)藥物的用途、副作用不明 . （ 2） 對(duì)新的醫(yī)療產(chǎn)品認(rèn)識(shí)不夠，使用錯(cuò)誤或考慮不周 . （ 3） 專業(yè)理論知識(shí)缺乏，病情觀察不細(xì)致、不周到、不 及時(shí)，記錄不詳細(xì) . （ 4） 對(duì)急救設(shè)備不會(huì)使用，使搶救不得力 . （ 5） 技術(shù)操作水平低，經(jīng)驗(yàn)不足，操作準(zhǔn)確性、及時(shí)性 下降 . 護(hù)理安全與法律 護(hù)理安全隱患 管理隱患 （ 1）思想不重視，教育不落實(shí) . （ 2 ）制度不健全、措施不得力、監(jiān)控不嚴(yán)格 . （ 3）培訓(xùn)不重視、業(yè)務(wù)技術(shù)差 . （ 4）護(hù)理管理人員缺乏預(yù)見(jiàn)性 . （ 5）護(hù)理人員嚴(yán)重不足 . 護(hù)理安全與法律 護(hù)理安全隱患 物資隱患 （ 1） 藥品質(zhì)量差、失效、變質(zhì)；（假藥） （ 2）衛(wèi)生材料和器械規(guī)格不配套、不符合標(biāo) 準(zhǔn)，消毒不徹底或二次污染，醫(yī)療物資 供應(yīng)不足、品種不全。 不斷強(qiáng)化醫(yī)療法律意識(shí) 做到知法 懂法 守法 依法執(zhí)業(yè) 第三部分 臨床案例 院外案例 院內(nèi)案例 院外案例 案例 1 病員 ,女， 76歲。初步診斷為慢性支氣管炎并發(fā)感染，肺心病及肺氣腫。甲在患者右臂肘上 3厘米處扎上止血帶，當(dāng)完成靜脈穿刺固定針頭后，由于病人的衣袖滑下來(lái)將止血帶蓋住，所以忘記解下止血帶。 案例 1 乙先靜脈推注藥液，然后接上輸液管進(jìn)行補(bǔ)液。 經(jīng)過(guò) 6個(gè)小時(shí)，輸完了 500毫升液體，由護(hù)士丙取下輸液針頭，發(fā)現(xiàn)局部輕度腫脹，以為是少量液體外滲所致，未予處理。止血帶松解后 4個(gè)小時(shí)，護(hù)理員乙發(fā)現(xiàn)病人右前臂掌側(cè)有 2*2厘米水泡兩個(gè)，誤認(rèn)為是熱敷引起的燙傷，仍未報(bào)告和處理。院長(zhǎng)組織會(huì)診決定轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，因未聯(lián)系到救護(hù)車暫行對(duì)癥處理。 案例 1 為等待家屬意見(jiàn)，轉(zhuǎn)院后第三天才行右上臂中下 1／ 3截肢術(shù)。但因病人年老體弱加上中毒感染引起心、腎功能衰竭，于術(shù)后一周死亡。 案例 3 患者，女， 63歲。入院后經(jīng)抗感染、對(duì)癥治療等，病情明顯好轉(zhuǎn)。 案例 4 患兒李某某，男， 3歲。急診醫(yī)生準(zhǔn)備 25％硫酸鎂 20毫升導(dǎo)瀉 ,但將口服誤寫(xiě)成靜脈注射。 ” 又想： “ 反正是醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的責(zé)任。 案例 5 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科 9名新生兒自 9月 3日起相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀，其中 8名新生兒于9月 5日 — 15日間發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡， 1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn) 。經(jīng)專家組調(diào)查，認(rèn)為該事件為醫(yī)院感染所致，是一起嚴(yán)重 醫(yī)院感染事件 。 對(duì)部分新生兒使用的物品和器具采用了錯(cuò)誤的消毒方法 醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生 用于新生兒的肝素封管液無(wú)使用時(shí)間標(biāo)識(shí)等 第四部分 法律、法規(guī)、規(guī)章、制度 法律、法規(guī) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 《護(hù)士條例》 規(guī)章制度 護(hù)理安全管理制度 緊急情況下的人力資源調(diào)配預(yù)案 護(hù)理缺陷管理制度 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 核心制度 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 “ 六不查對(duì)、六不執(zhí)行” 不執(zhí)行 執(zhí)行醫(yī)囑未查對(duì)時(shí) 清點(diǎn)藥品時(shí)和 使用藥品前 轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑 未經(jīng)兩人核對(duì)時(shí) 藥物的作用、配伍 禁忌不清楚時(shí) 發(fā)放口服藥未經(jīng) 兩人核對(duì)時(shí) 輸液、輸血未經(jīng) 兩人核對(duì)時(shí) 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士交接班 “ 三不交、三不接 ” 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 不交不接 病人數(shù)量 病情不清
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