某醫(yī)院診療管理定義-在線瀏覽
2025-02-24 19:11本頁(yè)面
【正文】 ）分診 （二）掛號(hào) 掛號(hào)的功能： 1． 代行分診； 2． 收取掛號(hào)費(fèi)； 3． 建立新病歷或發(fā)出調(diào)用存檔病歷的指令； 4． 建立候診順序 ， 并向病人交代候診地點(diǎn)及大體就診時(shí)間 。 ? 按照滿足不同病人的需求，可分為基本醫(yī)療門(mén)診和特需醫(yī)療門(mén)診，基本醫(yī)療門(mén)診可分為：一般門(mén)診，簡(jiǎn)易門(mén)診，體檢服務(wù)，家庭服務(wù)。 住院診療管理是指對(duì)入院接受診療的病人提供良好的醫(yī)療服務(wù)，所實(shí)行的以病房管理為中心的全過(guò)程管理活動(dòng)。 住院診療管理 就是病房管理。 病房由病房單元組成，每個(gè)病房單元一般設(shè) 30~50張病床。 14 第六章 醫(yī)院診療管理 第三節(jié) 住院管理 六、住院診療的業(yè)務(wù)管理 （一）檢診 檢診是醫(yī)療決策的首要環(huán)節(jié) ， 檢診的內(nèi)容包括采集病史 、 體格檢查 、 常規(guī)檢查和特殊檢查等 。上級(jí)醫(yī)師查房大體分為準(zhǔn)備、查房、討論處理三階段。 2． 查房的形式包括：晨間查房 、 午后查房 、 夜間查房 、 危重病人查房和教學(xué)查房 。 會(huì)診資格 : 科內(nèi)會(huì)診由主治醫(yī)師參加 ， 科間會(huì)診一般由中級(jí)以上職稱者擔(dān)任 ， 疑難病例由高級(jí)職稱者前往 。 （ 四 ） 治療 : 醫(yī)囑維持時(shí)間超過(guò) 24小時(shí) ， 相對(duì)穩(wěn)定有規(guī)律 、 連續(xù)進(jìn)行的診療措施 。 取消 、 更改醫(yī)囑應(yīng)有明顯標(biāo)志 （ 如用紅筆書(shū)寫(xiě) ） 。 2． 病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求 （ 1） 及時(shí) （ 2） 準(zhǔn)確 （ 3） 完整 （ 4） 清晰 17 第六章 醫(yī)院診療管理 3． 病歷的質(zhì)量評(píng)審 病例質(zhì)量評(píng)審實(shí)行三級(jí)監(jiān)督檢查制度： （ 1） 一級(jí)自我監(jiān)督是以診療小組為單位 ， 主治醫(yī)師通過(guò)查房對(duì)病案及時(shí)修正并按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估 ， 出院時(shí)做總評(píng)分； （ 2） 二級(jí)評(píng)審由診療單元主任醫(yī)師全面評(píng)價(jià)； （ 3） 三級(jí)評(píng)審由院指定病案管理專家評(píng)審 。 （ 七 ） 隨訪 隨訪是住院診療工作的延續(xù) ， 是開(kāi)展家庭醫(yī)學(xué) ，進(jìn)行全面綜合性醫(yī)療服務(wù)的途徑 ， 應(yīng)引起重視并成為制度 。 3. ICU工作人員的職責(zé)（ 如圖 43） 22 第六章 醫(yī)院診療管理 1)制定監(jiān)護(hù)病房病人的入室、離室標(biāo)準(zhǔn)。 23 第六章 醫(yī)院診療管理 第五節(jié) 急診管理 ? 急診醫(yī)學(xué)（ emergency medicine) ? 急診醫(yī)療服務(wù)體系 (emergency medical service system,EMSS) ? 急診人次占門(mén)診人次的 10%, 急診住院病人占住院病人的 50%, 急診手術(shù)病人占手術(shù)病人的 40%, 急診死亡人數(shù)占住院死亡人數(shù)的 50%. 24 第六章 醫(yī)院診療管理 一、醫(yī)院急診科 （一）急診科的特點(diǎn) 種涉及面廣 （二）急診科的任務(wù)和范圍 25 第六章 醫(yī)院診療管理 第五節(jié) 急診管理 一、醫(yī)院急診科 （三）急診科管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置 ? 急診科的設(shè)置有兩種： ? 一類是在門(mén)站部?jī)?nèi)設(shè)急診科，屬于門(mén)診部管理； ?
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