呼吸道病毒學(xué)-在線瀏覽
2025-02-24 15:09本頁面
【正文】 型變異的 機(jī)制 可能與基因組分 8個節(jié)段以及病毒對豬、禽等動物宿主的感染有關(guān)。 流感病毒雖可在組織培養(yǎng)細(xì)胞（人羊膜、猴腎、雞胚等細(xì)胞）中增殖，但 不 引起明顯的CPE， 可用紅細(xì)胞吸附試驗(yàn)判定有無病毒增殖。在室溫情況下傳染性很快喪失 ， 但在 0℃ 4℃ 能存活數(shù)周 。 生物學(xué)性狀 流感病毒的主要生物學(xué)性狀 病毒體 球形，多形態(tài)，直徑 80120nm（ 螺旋狀核衣殼 ) 成分 RNA1%， 蛋白 73%，脂類 20%，糖 6% 基因組 ssRNA,8個節(jié)段， 蛋白 九種結(jié)構(gòu)蛋白 包膜 含有 HA和 NA 復(fù)制 核內(nèi)轉(zhuǎn)錄，以出芽方式從胞漿膜釋放 重要特性 基因重組頻率高，流感常引起世界性流行 生物學(xué)性狀 ?致病性 傳染源 ： 主要是患者，其次為隱性感染者，被感 染的動物也可能是一種傳染源。 致病性和免疫性 ?致病性 疾病的發(fā)生發(fā)展過程： 致病性和免疫性 病毒 機(jī)體 感染呼吸道上皮少數(shù)細(xì)胞，空泡、變性并迅速產(chǎn)生產(chǎn)生子代病毒 易擴(kuò)散使許多細(xì)胞受損 產(chǎn)生癥狀。 12 天內(nèi)呼吸道排出病毒量較多 ， 以后減少； 34d就開始恢復(fù)；如有并發(fā)癥 ， 則恢復(fù)期延長 。 ’s 綜合癥：兒童常見的并發(fā)癥 ， 急性腦病 ，肝脂肪變性 ， 死亡率 1040%。 致病性和免疫性 ?致病性 ?免疫性 三個型別的流感病毒在抗原上沒有聯(lián)系，因此不能誘導(dǎo)交叉保護(hù)。 SIgA： 防止感染的最重要因素。如果恢復(fù)期比急性期血清抗體效價升高 4倍以上，即可做出診斷。 CF試驗(yàn)：程序繁瑣，應(yīng)用少。 例如 ，取患者鼻甲粘膜印片或呼吸道脫落上皮細(xì)胞涂片 ，再用熒光素標(biāo)記的流感病毒免疫血清進(jìn)行免疫熒光染色檢查抗原；也可用 ELISA檢查患者咽漱液中的抗原 。最近，可用 PCR技術(shù)、核酸雜交等方法檢出病毒或進(jìn)行分型。 中草藥： 防治原則 第 2節(jié) 副 粘 病 毒 副粘病毒（ paramyxo viruses） 與正粘病毒的形態(tài)及血凝作用相似，但抗原性、免疫性及致病性則不相同。 麻疹病毒（ measles virus）是 麻疹 的病原體，分類上屬于副粘病毒科麻疹病毒屬。 一、麻 疹 病 毒 核衣殼 核酸 ： – ssRNA。 在胞漿及胞核內(nèi)均可見有嗜酸性包涵體 。麻疹病毒抗原也有小的變異。對日光及紫外線敏感 。若無并發(fā)癥，預(yù)后良好。 致病性與免疫性 麻疹 傳染源 ： 急性期患者（出疹前 6d至出疹后3d）。 致病性與免疫性 麻疹 病程 ： 病毒 呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)增殖 LB結(jié)增殖 血（ 1st病毒血癥） 全身 LB組織大量增殖 血（ 2ed病毒血癥） 發(fā)熱、呼吸道癥狀 Koplik斑 特征性皮疹 飛沫 密切接觸 2d 3d 24h 體溫 1W 癥狀消退，皮疹變暗，色素沉著 % 腦脊髓炎 永久性后遺癥。 細(xì)胞免疫：起主要作用。 6個月內(nèi)的嬰兒因從母體獲得 IgG抗體，故不易感染，但隨著年齡增長，抗體逐漸消失，易感染性也隨之增加。 ?免疫性 致病性與免疫性 典型麻疹病例無需實(shí)驗(yàn)室檢查 ， 根據(jù)臨床癥狀即可診斷 。 由于病毒分離鑒定方法復(fù)雜而且費(fèi)時 ， 至少需 23周 ， 因此多用 血清學(xué)診斷 。 目前國內(nèi)外普遍實(shí)行麻疹減毒活疫苗 接種 ， 使麻疹發(fā)病率已大幅度下降 。 對未注射過疫苗又與麻疹患兒接觸的易感兒童，可在接觸后的 5d內(nèi)肌注 健康成人全血、麻疹恢復(fù)期人血清或丙種球蛋白 都有一定的預(yù)防效果。 核衣殼 核酸 ： – ssRNA。 病毒通過人與人直接接觸或飛沫傳播，進(jìn)入人體于呼吸道上皮細(xì)胞中增殖，病毒血癥罕見。 副流感病毒感染的臨床表現(xiàn)和流行特點(diǎn) 病
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