【正文】 二 、 鼻病毒 （ rhinoviruses） 分類上屬于小核糖核酸病毒科，有 114種血清型，新型還在不斷地被發(fā)現(xiàn)，是普通感冒的 最 重要病原體。 風疹病毒為不規(guī)則球形，直徑在 5070nm之間 : 核心為 +ssRNA， 衣殼呈 20面體對稱 。 至今 未有 安全有效的預防疫苗，滅活疫苗接種反而使感染更加嚴重。 副流感病毒感染的臨床表現(xiàn)和流行特點 病 毒 主要癥狀 年 齡 流行特點 副流感病毒 1型 、2型 哮喘 6月 5歲 秋季流行 副流感病毒 3型 細支氣管炎和肺炎 最初 6個 地方性流行 副流感病毒 4型 上呼吸道感染 兒童 地方性流行 副流感病毒 5型 兒童 地方性流行 所有嬰兒可自母體被動獲得副流感病毒抗體，然而該抗體沒有保護作用。 細胞免疫：起主要作用。 麻疹病毒（ measles virus）是 麻疹 的病原體，分類上屬于副粘病毒科麻疹病毒屬。 ’s 綜合癥：兒童常見的并發(fā)癥 ， 急性腦病 ，肝脂肪變性 ， 死亡率 1040%。 生物學性狀 ?分型與變異 分型 生物學性狀 根據(jù) NP和 MP的不同流感病毒分為 甲（ A）、乙（ B）、 丙（ C） 三型。 第一節(jié) 正粘病毒 ?形態(tài)與結構 形態(tài) 生物學性狀 生物學性狀 〈 ?形態(tài)與結構 結構： 核衣殼 核酸 ： 分節(jié)段的 – ssRNA。 生物學性狀 ?培養(yǎng)特性 流感病毒能在雞胚羊膜腔和尿囊腔中增殖 ，用紅細胞凝集試驗即可檢出 。 細胞免疫： 致病性和免疫性 微生物學檢查 ?病毒的分離鑒定 標本 (咽洗液或咽拭子 ) (+) 抗生素處理 雞胚羊膜腔和尿囊腔 3335℃孵育 3～ 4d 收獲 血凝試驗 再盲傳 3代 血凝抑制（ HI）試驗，鑒定型別 () 報告 ?血清學診斷 采取患者急性期（發(fā)病 3d內(nèi)）和恢復期（病程 24周）雙份血清，常用 HI試驗或補體結合（ CF） 試驗檢測抗體。 ?培養(yǎng)特性 生物學性狀 ?抗原性及抵抗力 生物學性狀 麻疹病毒抗原性較穩(wěn)定，雖然世界上有 8個不同的基因組共 15個基因型的麻疹野毒株在流行，但只有一個血清型。 對輕癥和不典型病例則需做微生物學檢查以求確診 。 病毒形態(tài)為球形 ， 基因組為線性 、 不分節(jié)段的 ssRNA， 病毒體有包膜 ， 膜上有刺突 ， 由糖蛋白組成 ，無 HA、 NA和 HL。 包膜上有 HA和 NA等突起。 風疹： 是一種以皮疹及耳后淋巴結、枕下淋巴結腫大為特征的常見兒童傳染病。 感染后可產(chǎn)生局部 SIgA， 對同型病毒有免疫力，但持續(xù)時間短。 包括： 弓形體 (toxoplasmosis,TOX) 其他病原體 (other pathogens) 風疹病毒 (rubella virus,RV) 巨細胞病毒 (cytomegalovirus,CMV) 單純皰疹病毒 (Herpes simplex virus,HSV) 其他病原體中包括梅毒螺旋體、 HIV、 VZV、 麻疹 病毒和流行性腮腺炎病毒等也可引起先天性感染。 病后免疫持久 ， 被動免疫可由母體傳給子代 ， 因此 6個月以內(nèi)嬰兒患腮腺炎者罕見 。 RSV傳染性較強 ， 也是醫(yī)院內(nèi)交叉感染主要病原之一 。 防治原則 二、副流感病毒（