中醫(yī)外科學(xué)多媒體課件－－肛門直腸疾病-在線瀏覽
2025-02-03 12:37本頁面
【正文】 驗(yàn)研究提出，高脂肪飲食與大腸癌的發(fā)生應(yīng)有關(guān)。同時(shí)食物中纖維素含量少而易發(fā)生便秘，使高濃度的 3甲基膽蒽與黏膜接觸時(shí)間長，加強(qiáng)了致癌作用?；蚋淖兊膫鬟f，可表現(xiàn)于腫瘤的家族性。 二 病因病機(jī) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué) ⑹ 病毒感染 病毒可引起良性或惡性腫瘤，已經(jīng)得到證實(shí)，在一些良性或惡性腫瘤中，可以看到腫瘤小體，但是哪類病毒是致癌物質(zhì)，尚在研究中。 二 病因病機(jī) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué) ⑴ 菜花型： 癌體較大 ， 常在腸腔內(nèi)生長 ， 小的呈乳頭狀 ， 大的呈結(jié)節(jié)狀 ， 腫瘤與周圍組織界限清楚 ， 浸潤較為表淺 ， 局限 ， 此型分化程度較高 ， 轉(zhuǎn)移較晚 ， 預(yù)后良好 。 ⑶ 根據(jù)病理改變分型： ⑶ 浸潤型： 腫瘤向腸腔各層彌漫浸潤 ， 可累及肛管四周 ， 由于瘤內(nèi)纖維組織異常增生 ，常引起環(huán)狀狹窄 。 根據(jù)病理改變分型： 三 分型及分期 腺癌、粘液腺癌、未分化癌 三 分型及分期 根據(jù)組織學(xué)分型： 根據(jù)鏡檢分型： ⑴潰瘍型 ⑵增生型 ⑶狹窄型 ⑷惡性腺瘤型 ⑸惡性乳頭狀癌型 三 分型及分期 根據(jù)臨床分期： A期： 腫瘤局限于腸壁內(nèi)。 C期： 腫瘤侵及腸壁外，伴有局部淋巴結(jié) 轉(zhuǎn)移。 四 轉(zhuǎn)移途徑 直接蔓延： 穿過腸壁，侵入膀胱、陰道壁、前列腺等。 血行播散： 在臨床確診時(shí)，約 10～15％患者已經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟。 五 診斷 ⑴ 直腸刺激癥狀： 腹瀉，里急后重及排便不盡感，排便大于 10次 |日，亦有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。 臨床表現(xiàn)： 五 診斷 臨床表現(xiàn)： ⑶腸腔狹窄梗阻癥狀： 出現(xiàn)便秘
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