醫(yī)院質(zhì)量管理與持t-在線瀏覽
2025-02-02 15:08本頁(yè)面
【正文】 放床總目數(shù) X10%月 ≥90% ≥87% ≥73%住院危重病人搶救成功率危重病人搶救成功例數(shù) /搶救總例數(shù) X10%月 ≥40% ≥50% ≥55%? 組織機(jī)構(gòu)完整 — 醫(yī)院行政組織管理結(jié)構(gòu) 院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、各種管 理委員會(huì)組成是醫(yī)院的 決策機(jī)構(gòu)院委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)中心 利潤(rùn)中心 服務(wù)中心 管理中心 保障中心由醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下的業(yè)務(wù)科室組成，是醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入的主要來(lái)源。? 院長(zhǎng)行政查房管理流程院領(lǐng)導(dǎo) 院辦主任 相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人被查科室負(fù)責(zé)人行政查房小組 審 批查房計(jì)劃組織查房 查房形成查房記錄接受檢查下發(fā)相關(guān)職能部門 解決督查，督辦向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)記錄 普通病人入院服務(wù)流程部門文件結(jié)構(gòu) 危重病人入院服務(wù)流程— 部門職責(zé) 護(hù)理行政管理流程 危重病人搶救護(hù)理措施流程— 工作流程 護(hù)理基本流程 術(shù)前護(hù)理服務(wù)流程— 制度規(guī)范 臨床護(hù)理流程 術(shù)后護(hù)理服務(wù)流程— 記錄表格 病人請(qǐng)假管理流程 病人出院管理流程 外出檢查管理流程切記：每個(gè)部門都有質(zhì)控點(diǎn) （ 1）自查 — 一級(jí)質(zhì)控 時(shí)間：定期，一周兩次 內(nèi)容：科室各項(xiàng)工作的質(zhì)量情況 組織部門：科室質(zhì)控組織 （ 2）質(zhì)量管理體系檢查 — 二級(jí)質(zhì)控 時(shí)間：定期，一月一次 內(nèi)容：醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度 的落實(shí)情況 組織部門：質(zhì)量管理科（ 3）過(guò)程能力評(píng)估 — 二級(jí)質(zhì)控 時(shí)間：不定期，一季度一次 內(nèi)容：服務(wù)過(guò)程涉及的人、 機(jī)、法、科、環(huán) 組織部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部例 急診評(píng)估，急診搶救過(guò)程 醫(yī)生、護(hù)士能力 設(shè)備是否完善 急救方法培訓(xùn) 物資儲(chǔ)備（應(yīng)急物資） 環(huán)境能否達(dá)到要求（ 4）服務(wù)結(jié)果檢查 — 三級(jí)質(zhì)控 在架病歷質(zhì)控 歸檔病歷質(zhì)控
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