醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)-在線瀏覽
2025-02-02 14:24本頁(yè)面
【正文】 傳播途徑 ? USA率先制定了 “ 手衛(wèi)生指南 ” 。醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn) 龍都衛(wèi)生院 張安民 ?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 ?醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ?醫(yī)療廢物安全管理 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 預(yù)防醫(yī)院感染和耐藥菌感染的主要措施 —— 手衛(wèi)生 為什么要把手衛(wèi)生提到如此高的地位？ ? 手是病菌播散的主要途徑之一 ? 醫(yī)院感染 80%是由手引起的 ? 洗手 是切斷病菌傳播，降低院內(nèi)感染 發(fā)生最經(jīng)濟(jì)有效，最簡(jiǎn)便易行的方法 手易被細(xì)菌污染 ? 人體各個(gè)部位的皮膚菌落數(shù)量不同。 ? 醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量 106。 ? WHO已在 2023年 10月 10日也正式頒布了 “ 手衛(wèi)生指南（高級(jí)草案） ” 。 手衛(wèi)生 — 國(guó)際關(guān)注的最重要的感染控制措施 院內(nèi)洗手的基本知識(shí) 2023 CDC Health Setting Hand Hygiene Guideline 術(shù)語(yǔ)和定義 ? 手消毒劑 hand antiseptic agent ?用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。包括水劑、凝膠和泡沫型。 ? 洗手 (handwashing):指用含或不含抗菌劑的洗手液和流動(dòng)水洗手的過(guò)程 。 ? 衛(wèi)生手消毒 (hand antisepsis)：指用含或不含抗菌劑的肥皂 /液清洗和 /或手消毒劑擦手的過(guò)程 。 洗手可有效減少手部暫居 菌 ? 肥皂洗手 30秒，手部金葡菌的對(duì)數(shù)減少值為；銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為 。 ? 常駐菌不易用肥皂徹底洗掉，需用消毒劑才能取得滿意的效果。 ? 手被污染 ， 先用流動(dòng)水洗凈 ， 再使用手消毒劑消毒雙手 。 ? 接觸污物、微生物實(shí)驗(yàn)室操作后手的消毒：接觸前應(yīng)戴好手套，操作后脫手套洗手。 注意事項(xiàng) 六部洗手法 ? 濕手 ? 取液 ? 揉搓 ? 沖洗 ? 干燥 ? 護(hù)膚 第一步 掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓 第二步 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓 第三步 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓 第四步 彎曲手指關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓 第五步 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心中旋轉(zhuǎn)揉搓 揉搓六部法 洗手注意事項(xiàng) ? 應(yīng)注意清洗指甲 、 指尖 、 指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位 。 ? 注意隨時(shí)清潔水龍頭及方式 。 ? 洗手時(shí)間 15秒鐘 。 外科洗手與手消毒方法 ? 應(yīng)遵循以下原則。 ?不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。 流動(dòng)水應(yīng)達(dá)到 GB 5749的規(guī)定 。 ?手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 ? 手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。由她倡導(dǎo)的在全美國(guó)掀起了自覺(jué)使用安全銳器的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)有十年。 ? 所有醫(yī)務(wù)人員均存在感染性疾病傳播的潛在危險(xiǎn) ? 所在診療過(guò)程均具有潛在危險(xiǎn)性，其中以銳器誤傷最為常見(jiàn) ? 針刺傷 ?刀割傷 ?其它銳器 05101520253035401999 202337% 22% 美國(guó)針刺傷發(fā)生率明顯下降 每 100張開放病床發(fā)生針刺傷的例次 銳器誤傷后的處理 1 ? 讓傷口血液流出，用大量流動(dòng)溫水或肥皂水徹底沖洗傷口 ,必要用碘酒，酒精消毒（需要時(shí)
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