縣域醫(yī)改下的資本機(jī)會培訓(xùn)課件-在線瀏覽
2025-01-31 20:37本頁面
【正文】 開縣級公立醫(yī)院綜合改革 關(guān)于推開分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見 2023,縣域醫(yī)院試點改革元年 ? 嚴(yán)格控制縣級醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備配置，鼓勵資源集約化，探索成立檢查檢驗中心，推行檢查檢驗結(jié)果醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)，以及后勤服務(wù)外包等。鼓勵有條件的地區(qū)探索對醫(yī)療資源進(jìn)行整合、重組和改制，優(yōu)化資源配置 。 2023年改革意見 ? 《 關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》 （國衛(wèi)體改發(fā) 〔 2023〕 12號） ? 完善社會辦醫(yī)在土地、投融資、財稅、價格、產(chǎn)業(yè)政策等方面的鼓勵政策，放寬社會資本辦醫(yī)準(zhǔn)入范圍，社會保險定點、重點?？平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)院評審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行同等對待政策。 ? 完善分級診療模式，力爭 2023年底實現(xiàn)試點改革縣域內(nèi)就診率達(dá)到 90%左右的目標(biāo)。與2023年相比，縣級政府債務(wù)年平均增長高達(dá) %。 四、資本投資機(jī)會分析 ? 市場需求缺口較大 ? 社會資本機(jī)會 市場需求缺口較大 《 全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要 (20232023年 )》 指出： ? 縣級醫(yī)院床位數(shù)以 500張左右為宜，原則上不超過 1000張。 ? 按照每千常住人口不低于 空間。 2023年全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo) 主要指標(biāo) 2023年目標(biāo) 2023年現(xiàn)狀 指標(biāo)性質(zhì) 每千常住人口床位數(shù)（張） 6 指導(dǎo)性 醫(yī)院 指導(dǎo)性 公立醫(yī)院 指導(dǎo)性 其中：縣辦醫(yī)院 指導(dǎo)性 社會辦醫(yī)院 指導(dǎo)性 分級診療 ? 《 關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見 》 ? 到 2023年，縣域內(nèi)就診率提高到 90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。 公立醫(yī)院并購新模式 ? 廣藥集團(tuán)白云山發(fā)布公告稱，公司將與濟(jì)寧市衛(wèi)計委、深圳基石創(chuàng)業(yè)投資公司及濟(jì)寧高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管理委員會成立合作公司，進(jìn)行醫(yī)院投資并參與建設(shè)、經(jīng)營和管理。 ? 六家醫(yī)院共擁有人員 6012人，床位 4501張，門診量共 萬次 /年，入院人次為 /年， 2023年總收入約 億元）的資產(chǎn)（土地、房產(chǎn)、設(shè)備等）及供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)（藥品、耗材、設(shè)備采購業(yè)務(wù)）、醫(yī)技業(yè)務(wù)（檢驗、放射、病理業(yè)務(wù)）、醫(yī)療建設(shè)綜合服務(wù)（基建、物業(yè)管理）和醫(yī)院管理等業(yè)務(wù)。 未來合作公司股權(quán)結(jié)構(gòu)與資產(chǎn)、業(yè)務(wù)關(guān)系 “并購資產(chǎn) +協(xié)議管理”模式解析 ? 控股權(quán)的逐步轉(zhuǎn)移：投資機(jī)構(gòu)的退出安排與最優(yōu)選擇 ? 實現(xiàn)利潤轉(zhuǎn)移與索取 :從事供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)（藥品、耗材、設(shè)備采購業(yè)務(wù)）、醫(yī)技業(yè)務(wù)（檢驗、放射、病理業(yè)務(wù)）、醫(yī)療建設(shè)綜合服務(wù)（基建、物業(yè)管理）和醫(yī)院管理等業(yè)務(wù) ? 規(guī)避風(fēng)險 :《 關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見 》 “要加強(qiáng)有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的評估，防止國有資產(chǎn)流失” 醫(yī)院價值評估 ? 價值評估既是科學(xué)也是藝術(shù)，也是雙方實力的較量 ? 成本法 ? 收益法 ? 市場法 不同評估方法比較 價值評估 收益法 市場法 成本法 假設(shè)前提 醫(yī)院價值等于未來產(chǎn)生收益的現(xiàn)值 市場是成熟、有效的 醫(yī)院價值等于重置或重建的合理成本 使用方法 收益資本化 盈利能力 行業(yè)比率 營業(yè)收入比較 PE/PB等 賬目價值 重置成本 評估結(jié)果 內(nèi)在價值 市場價值 清算價值 優(yōu)點 建立在
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