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2025-01-30 04:02本頁面
  

【正文】 :氯貝特 (clofibrate),吉非貝齊 (gemfibrozil) 煙酸類: 煙酸 (nicotinic acid) : 亞油酸等 : 硫酸軟骨素 A : 普羅布考 ( probucol) 洛伐他汀 ( lovastatin) 影響膽固醇合成 【 應(yīng)用 】 各種原發(fā)性和繼發(fā)性高膽固醇血癥。 肝臟 LDL受體 ?, LDL轉(zhuǎn)運(yùn)至肝內(nèi) 血漿中 LDLC ? 羥甲戊二酰輔酶 A( HMGCoA) 甲羥戊酸 ? 內(nèi)源性膽固醇合成 ? 還原酶 肝臟 【 藥理作用 】 一 . 甲基戊二酸單酰輔酶 A還原酶抑制劑 (HMGCoA reductase inhibitor, 他汀類 , statins) 降血脂藥( Lipidlowering drugs ) 洛伐他汀 ( lovastatin) 【 不良反應(yīng) 】 1. 胃腸道反應(yīng)、頭痛或皮疹。 3. 骨骼肌溶解癥 : 肌痛、肌球蛋白尿、腎功能衰竭,在合用免疫抑制劑環(huán)孢素或降血脂藥煙酸、吉非貝齊時(shí)較易發(fā)生。 二 .膽汁酸結(jié)合樹脂 (bile acid bindidng resin) 強(qiáng)堿性陰離子交換樹脂 與膽汁酸形成絡(luò)合物 排出 腸道 膽汁酸重吸收入肝 ? 肝內(nèi)源性膽固醇 ? 腸道吸收外源性膽固醇 ? 肝 LDL受體 ?,血漿 LDL向肝中轉(zhuǎn)移 血漿 TC?、 LDLC?, HDLC ? 考來烯胺 (cholestyramine,消膽胺 ) 【 藥理作用 】 影響膽固醇吸收和轉(zhuǎn)化 考來烯胺 ( cholestyramine) 【 臨床應(yīng)用 】 用于 IIa型高脂蛋白血癥 。 用藥后 4~7天起效 , 2周接近最大效
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