基礎(chǔ)護(hù)理課件中藥用藥護(hù)理-在線瀏覽
2024-11-10 15:18本頁面
【正文】 、芳香無色、便于口服，一般可作為治療中的輔助飲料。 2特點(diǎn)： 多用于感冒、咳喘、咳痰等證。 2特點(diǎn)： 霧粒微小、使用方便、作用迅速、安全衛(wèi)生、給藥量少和副作用小。 2特點(diǎn)： 多用于補(bǔ)益藥物。 2特點(diǎn)： 含量準(zhǔn)確、藥物耗損少、受熱時(shí)間短、藥性穩(wěn)定等，適用于制備液體藥物及主藥體積小或有刺激性的藥物。若制成餅狀，即稱為餅劑；若制成錠狀，即為錠劑。 （十九）線、條劑 1概念： 將桑皮紙粘藥后捻成細(xì)條狀，或?qū)⑸Ｆぜ埾饶沓杉?xì)條后再粘藥，用時(shí)插入瘡口，化腐撥毒；也可將絲線或棉線浸泡于藥液中，并與藥液同煮，經(jīng)干燥而成 ,亦稱為藥線。是中醫(yī)外科常用的劑型。 （一）煎 藥 用 具 ①砂鍋 、 瓦罐 和 陶瓷器罐 為佳。 忌用 鐵、銅、錫、鋁等容器 。 常用的有自來水、井水或蒸餾水等。 ① 傳統(tǒng)的加水方法： 第一煎， 加水超過藥物表面的 3～ 5cm； 第二煎 ，加水超過藥物表面 2～ 3cm。 【 注意 】 1如果煎煮花、葉、全草類藥物，加水量要適當(dāng)增多一些；煎煮礦物類、貝殼類藥物時(shí)，加水量可稍減。 （三）煎 前 泡 藥 煎藥前，宜先用冷水將藥材泡透。 【 注意 】 1浸泡時(shí)間不宜過久 2煎藥前不可用水洗藥 （四）煎 藥 火 候 一般以 “先武后文” 為原則。 （五）煎 藥 時(shí) 間 煎藥時(shí)間 從水沸時(shí)開始計(jì)算 時(shí)間，一煎需要20～ 30分鐘，二煎需 10～ 20分鐘。 〔 注意 〕 解表藥、芳香類藥、一煎需 15～ 20分鐘。 （六）特殊煎煮法 目的：是為了增加藥物的溶解度或降低藥物毒性，充分發(fā)揮藥物的療效。 ② 有毒的藥物。 凡氣味芳香借揮發(fā)油取效的藥物，為防其有效成份揮發(fā)，宜在一般藥物即將煎好 10分鐘放入，再與其他藥物同煎。 某些貴重藥物，為了盡量保存其有效成份，減少同時(shí)煎時(shí)被其他藥物吸收，將其切成小片單味煎煮 2～ 3小時(shí)，煎好后，單獨(dú)服用或兌入湯藥中同服。 某些貴重或質(zhì)地堅(jiān)實(shí)難于煎出氣味的藥物，可用水磨汁或銼成細(xì)粉調(diào)服。 （七）機(jī) 器 煎 藥 需要先煎的礦物類、貝殼類中藥質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，在機(jī)器高溫煎煮且有一定壓力的情況下比較容易煎出，不需要先煎。煎好、包裝好的中藥無需冷藏，但需避光保存。 三、用 藥 方 法 中醫(yī)用藥根據(jù)病變的性質(zhì)、病變的部位和藥物的性質(zhì)，分 內(nèi)服法 和 外用法兩種 。 （ 2）熱服： 理氣、活血、化瘀、補(bǔ)益劑均應(yīng)熱服。 4．服藥后的觀察及護(hù)理 （ 1）觀察服藥后的反應(yīng)： （ 2）觀察藥物的毒副反應(yīng)： （二）外 用 法 外用法是將藥物直接作用于患者體表某部或病變部位以達(dá)到治療目的的一種治療方法。古代稱之為薄貼，現(xiàn)已制成膠布型膏藥。 使用前加溫軟化，趁熱 敷貼患部，使患部得到較長時(shí)間的熱療，以改善局部血液循環(huán)，增加抗病能力。 ① 太乙膏 ②陽和解凝膏 ③千捶膏 ④咬頭膏 （ 3）形式： 薄型的膏藥 ，多適用于潰瘍，宜于勤換； 厚型的膏藥 ，多適用于腫瘍，宜于少換，一般 5～ 7天換一次。 膏 是將藥物和油類煎熬或搗勻成膏的制劑，現(xiàn)稱軟膏。 （ 1）特點(diǎn)： 軟、滑潤、無板硬粘著不舒的感覺。 （ 3）注意事項(xiàng)： 目前調(diào)制油膏大多應(yīng)用凡士林，凡士林系礦物油，也可刺激皮膚引起皮炎，如見此等現(xiàn)象應(yīng)改用植物油或動(dòng)物油，若對藥物過敏者，則改用其他藥。 圍 藥 （ 1）特點(diǎn)： 借藥粉具有箍集圍聚、收束瘡毒的作用，從而促使腫瘍初起輕的可以消散，毒已結(jié)聚的也能使瘡形縮小，趨于局限，達(dá)到早日成膿和破潰，就是在破潰以后余腫未消者，可用它來消腫，截其余毒。 由于箍圍藥的藥性有寒性和熱性的不同，因此在臨床應(yīng)用應(yīng)區(qū)別使用。 若毒已結(jié)聚，或潰后余腫未消，宜粘于患處四周，不要完全涂布，應(yīng)超過腫勢范圍。 箍圍藥用后干燥之時(shí)，宜時(shí)時(shí)用液體濕潤，以免藥物剝落及干板不舒。古時(shí)稱為散劑，現(xiàn)稱為粉劑。 可將其直接摻布于瘡面上，也可摻布于膏藥上和油膏上，或粘附在紙捻上再插入瘡口內(nèi)，或?qū)⑺幏蹠r(shí)時(shí)撲于病變部位，以達(dá)到治療目的。 5．洗 劑 是將各種不同的藥物，先研成粉末，再溶解在水中的一種溶液制劑。 一般用于急性、過敏性皮膚病，酒齄鼻和粉刺等。 一般用于瘡瘍未潰及皮膚病。同時(shí)酊劑應(yīng)盛于遮光溶器中，充裝宜滿，并在陰涼處保存。 常用于急慢性呼吸道炎癥、哮喘、結(jié)核、肺膿腫、肺癌等疾病。 2．中藥保留灌腸法 是將一定量的中藥湯劑，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，通過腸粘膜吸收，達(dá)到治療目的的一種治療方法。 3．中藥口腔護(hù)理法 是運(yùn)用不同的中藥劑型，對口腔進(jìn)行清潔、消毒和治療口腔疾病的方法。 適用于高熱、神昏、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患術(shù)后、生活不能自理的患者。 多用于高熱和中暑的患者。 第 二 節(jié) 中藥用藥 “ 八法 ” 及護(hù)理 中藥用藥“八法”通常是指 汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補(bǔ)法 等八種。中醫(yī)護(hù)理人員掌握用藥“八法”將有助于辨證施護(hù)的順利進(jìn)行。是通過宣發(fā)肺氣，調(diào)暢營衛(wèi)，開泄腠理等作用，促使人體微微出汗，將肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。 3護(hù)理方法： 1．服藥期間飲食宜清淡，忌粘滑、五辛、酸性和生冷食物。 3．觀察生命體征及出汗特點(diǎn)；有汗、無汗、出汗時(shí)間、部位等。 5．病位在表，藥后仍無汗者，可針刺大椎、曲池穴，以透邪發(fā)汗；不可給予冷飲和冷敷，避免 “ 閉門留寇 ” 使邪無出路，熱反更甚。
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