十五項(xiàng)核心制度word版-在線瀏覽
2024-09-28 19:30本頁(yè)面
【正文】 房每周12次；主治醫(yī)師查房每日1次。 對(duì)急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）臨時(shí)檢查患者。 查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見(jiàn)，并做出明確的指示。 （2）主治醫(yī)師查房，要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。 （3）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問(wèn)題；審查對(duì)新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；疑難病例討論制度 凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重以及特殊病例等情況均應(yīng)組織會(huì)診討論,必要時(shí)可通過(guò)醫(yī)務(wù)科組織全院病例討論 由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持,召集有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案 主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫(xiě)出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好書(shū)面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見(jiàn)等,確定性或結(jié)論性意見(jiàn)記錄于病程記錄中分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定臨床護(hù)理要求,可分為：特級(jí)護(hù)理，一級(jí)護(hù)理，二級(jí)護(hù)理，三級(jí)護(hù)理，并做標(biāo)志，特、一級(jí)護(hù)理為紅色；二級(jí)護(hù)理為黃色；三級(jí)護(hù)理為白色。（2）同一患者24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)的。（4）本單位新開(kāi)展的手術(shù)。（6）被手術(shù)者系外賓、高級(jí)干部、著名專(zhuān)家學(xué)者、知名人士、民主黨派負(fù)責(zé)人等特殊人士。（8）重大手術(shù)、疑難手術(shù)、截肢手術(shù)。(五)、手術(shù)分級(jí)管理與監(jiān)管制度（1）各科室上報(bào)全部手術(shù)名稱(chēng),由醫(yī)務(wù)科組織全院專(zhuān)家討論制定手術(shù)分級(jí)目錄（2）醫(yī)務(wù)科每年組織進(jìn)行一次分級(jí)手術(shù)審核,添加及修改分級(jí)手術(shù)目錄（3）醫(yī)務(wù)科每3個(gè)月對(duì)全院各科室手術(shù)分級(jí)實(shí)施情況進(jìn)行檢查,對(duì)未實(shí)施的科室及個(gè)人將進(jìn)行相應(yīng)處罰醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入與管理制度一、新技術(shù)、新工作項(xiàng)目的范疇將根據(jù)二級(jí)綜合醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定，凡當(dāng)前我院尚未開(kāi)展或尚未掌握的二級(jí)綜合醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目，需要聘請(qǐng)?jiān)和饧夹g(shù)力量幫助完成的項(xiàng)目，均屬新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目。普
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