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循證醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)-在線瀏覽

2024-09-15 05:52本頁面
  

【正文】 ③觀測(cè)結(jié)果的因素④資料的收集與整理的因素⑤系統(tǒng)分析的因素評(píng)價(jià)臨床意義的效果指標(biāo)::例如痊愈率,有效率,殘疾率,病死率,藥物不良反應(yīng)率,發(fā)病率,患病率等等。循證醫(yī)學(xué)(EBM):有意識(shí)地、明確地、審慎地利用現(xiàn)有最好的證據(jù)并參酌個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)歷和人們的價(jià)值取向,進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐。核心思想:最佳證據(jù)、患者的價(jià)值取向、具體的醫(yī)療環(huán)境。這些事件在不同的組別則分別表示為:①實(shí)驗(yàn)組事件發(fā)生率(EER)②對(duì)照組事件發(fā)生率(CER)③預(yù)期事件發(fā)生率(PEER):即如果患者在不接受任何治療的情況下,延期事件發(fā)生的概率。例如:實(shí)驗(yàn)組病死率10%,對(duì)照組為15%,則ARR= | 10%15% | =5%(RRR):即為ARR被CER去除所得的商數(shù)值的%例如:RRR=(CER-EER)/CER=(-)/=33%(NNT)例如:應(yīng)用溶栓療法治療急性心肌梗死患者需要65例,才可取得防止一例死亡的效果,NNT=1/ARR(ARI):常用于表示試驗(yàn)組與對(duì)照組發(fā)生藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重事件發(fā)生率的絕對(duì)差值,AEI=EER-CER(%)(RRI):即為ARI被EER去除所得商值的百分率:RRI=(EER-CER)/EER(NNH),NNH=1/ARI(RR):用于觀測(cè)某種危險(xiǎn)因素暴露組事件發(fā)生率的比值比,其用于前瞻性的對(duì)照研究,通常RR≥2方有臨床意義(OR):用于回顧性病例-對(duì)照研究或系統(tǒng)評(píng)價(jià)中表示暴露組與非暴露組事件發(fā)生比值的相對(duì)比,其意義與RR相近(CL):為了有助于判斷上述指標(biāo)的真實(shí)范圍,應(yīng)用有關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,計(jì)算相應(yīng)的95%的可信區(qū)間,其分布范圍越窄,其精度越高。敏感度
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