如何學(xué)好中藥學(xué)-在線瀏覽
2024-09-15 05:24本頁(yè)面
【正文】 縱橫兩方面掌握藥物之間的內(nèi)在聯(lián)系，使所學(xué)中藥學(xué)條理化、系統(tǒng)化，從而提綱挈57領(lǐng)，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地學(xué)好中藥學(xué)。所以，中藥學(xué)的理論和知識(shí)，與中醫(yī)理論緊密聯(lián)系，是不可分割的統(tǒng)一整體。中醫(yī)學(xué)有臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，中藥學(xué)才有與這一特殊疾病定位方法相適應(yīng)的歸經(jīng)內(nèi)容。名目繁多的中藥功效，也是完全與中醫(yī)理論的病因、病機(jī)對(duì)應(yīng)的。根據(jù)現(xiàn)行的中醫(yī)、中藥各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，在學(xué)習(xí)中藥學(xué)之前，已經(jīng)完成了中醫(yī)基礎(chǔ)理論或中醫(yī)診斷學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)。例如，在上述兩門課程中，我們已經(jīng)初步明確了表證是六淫邪氣經(jīng)皮毛、口鼻入侵人體時(shí)產(chǎn)生的證候，以發(fā)熱惡寒（或惡風(fēng)）、頭身疼痛、舌苔薄白、脈浮，或兼見(jiàn)鼻塞流涕、咽癢、咳嗽等癥為主要臨床表現(xiàn)，且外邪尚有表入里而內(nèi)犯之勢(shì)。此外，我們還學(xué)習(xí)了肺合皮毛，開(kāi)竅于鼻；在六經(jīng)辨證中，太陽(yáng)為人身的藩籬，主肌表，外邪侵襲，大多從太陽(yáng)而入。中醫(yī)治病，主張扶正祛邪，因時(shí)、因地、因人制宜等。表證則是以發(fā)熱、惡風(fēng)寒、頭身疼、脈浮為主癥的一類證侯，而不致將其誤認(rèn)為是皮膚病或肌表外傷等。在性能方面：發(fā)散風(fēng)寒藥之藥性偏溫，發(fā)散風(fēng)熱藥之藥性偏寒；兩者均多具辛味；主要?dú)w經(jīng)，或按經(jīng)絡(luò)辯證稱其歸膀胱經(jīng)；并具有升浮的作用趨向。以及該類藥忌用于多汗、熱病后津液虧耗者的緣由等等，同樣可以不言而喻。由于陽(yáng)氣不足，無(wú)以制陰，陰寒內(nèi)生，故陽(yáng)虛證屬于虛寒證。論其生理功能、腎陽(yáng)除溫煦形體外，尚與腎之主生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖、主水液，主骨生髓，主納氣等密切相關(guān)。其主治的腎陽(yáng)虛證，則主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟或冷痛，陽(yáng)痿早泄、宮寒不孕、性功能低下，小便清長(zhǎng)、夜尿頻多，脈沉苔白、或五更腹瀉，或虛喘久咳等。 由此可見(jiàn)，牢固掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并靈活加以運(yùn)用，是學(xué)好中藥學(xué)的先決條件。這些內(nèi)容中有的是已經(jīng)先于中藥學(xué)而學(xué)過(guò)的，有的是以后才逐漸學(xué)習(xí)的；有的必須掌握的，有的供參考或查閱的；有的可以在本課程中一次完成的，有的則必須通過(guò)方劑學(xué)和臨床各學(xué)科學(xué)習(xí)，去反復(fù)接觸、不斷深入，不可能在中藥學(xué)的學(xué)習(xí)中一蹴而就。 按照中藥學(xué)教材的體例，各藥名下注明的出處（即最早收載該藥的本草著作），是為查找該文獻(xiàn)資料提供參考的，一律不需要掌握。對(duì)于中藥專業(yè)的學(xué)生，還有藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)等課程進(jìn)一步系統(tǒng)學(xué)習(xí)這一內(nèi)容，因此不屬于本科程介紹的范圍；對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，則只需作常識(shí)性了解，基本上是不要求掌握的。藥物的產(chǎn)地和采收，只按總論第二章的內(nèi)容作原則性的要求，于各藥項(xiàng)下，大多可以從略。 藥物的應(yīng)用部分，是初學(xué)中藥時(shí)覺(jué)得最為繁雜難記、又最易混淆的內(nèi)容。有的則有待日后在臨床學(xué)科中學(xué)習(xí)。 中藥學(xué)的內(nèi)容,不但與其他中醫(yī)、中藥課程相互交叉，而且其自身的課程內(nèi)容，也前后重復(fù)交叉。而且一味中藥又有多種功效，在講解解表藥時(shí)，只著重介紹發(fā)散風(fēng)寒和發(fā)散風(fēng)熱的含義和各藥的配伍應(yīng)用特點(diǎn)。所有這些，就不可能在該章的講授和學(xué)習(xí)中一次完成到位，只有通過(guò)上述各有關(guān)章節(jié)的教學(xué)以后，反過(guò)來(lái)再?gòu)?fù)習(xí)比較，才能真正弄清其功效含義和應(yīng)用規(guī)律等，這就是不斷積累，逐步深入，循序漸進(jìn)的過(guò)程。 三、學(xué)好章（節(jié)）概述，是掌握各類藥物共性和要點(diǎn)的關(guān)鍵 中藥學(xué)規(guī)劃教材是按藥物的主要功效進(jìn)行分類的。理解和掌握了這些內(nèi)容，就抓住了各類藥物具有普遍性的規(guī)律。這樣就避免了相同內(nèi)容的重復(fù)學(xué)習(xí)和記憶，在很大程度上減輕了各具體藥物的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，可以收到提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的捷效。在敘述各類藥物的含義時(shí)，基本上有一個(gè)通用的模式，即：凡以什么為主要作用（或功效），用以治療什么病證的藥物，稱為什么藥。凡以清泄里熱為主要作用，用以治療里熱證的藥物，稱為清熱藥。只要密切聯(lián)系中醫(yī)基本理論，各類藥物的含義都是很容易理解和掌握的。概述中介紹的功效與主治，是決定這些藥物歸類的依據(jù)，也是該章（節(jié)）所有藥物具有的主要功效與主治。如化濕藥物，都具有化濕的功效，皆可用于濕阻中焦所致的脘腹痞滿、惡心嘔吐、食少體倦、大便溏薄、舌苔白膩等癥。 中藥的同一種功效和主治病證，大多可以用幾種不同的名詞術(shù)語(yǔ)來(lái)表述。其實(shí)，同一章（節(jié)）藥物的功效與主治，是可以用一種說(shuō)法統(tǒng)一表述的。在初步明確共性的基礎(chǔ)上，再逐步認(rèn)識(shí)各種相似稱謂之間的細(xì)微差別。 。這些各藥一致的性能特點(diǎn)，規(guī)律性強(qiáng)，易于記憶。這對(duì)于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)章（節(jié)）內(nèi)各藥物的性能，同樣可以收到事半功倍之效。例如：中藥的寒熱藥性，是與所治病證的寒熱性質(zhì)相對(duì)而言的，所以，清熱藥、發(fā)散風(fēng)熱藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥物涼血止血藥、清化熱痰藥、補(bǔ)陰藥等，均應(yīng)為寒涼之性；而溫里藥、發(fā)散風(fēng)寒藥、補(bǔ)陽(yáng)藥等均應(yīng)為溫?zé)嶂?。又根?jù)血由心所主，并歸藏于肝這一中醫(yī)基礎(chǔ)理論，則活血藥、涼血藥、止血藥、補(bǔ)血藥等主治血分病證的藥物，應(yīng)主要?dú)w心、肝二經(jīng)。如祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥以偏于溫性者居多，不必逐一死記。有的章（節(jié)）中各藥物的某些性能，還可能沒(méi)有明顯的規(guī)律性，
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