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正文內(nèi)容

mjmaaa預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點工作實施方案(修訂版)-在線瀏覽

2024-09-14 09:54本頁面
  

【正文】 由省婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)專家組成,負(fù)責(zé)對本省項目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督評估及其他必要的技術(shù)支持。3. 市縣級 試點市縣應(yīng)成立以當(dāng)?shù)卣疄轭I(lǐng)導(dǎo)的多部門參與的項目領(lǐng)導(dǎo)小組。 試點市縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項目實施的管理和協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)制定本地區(qū)項目的實施方案、計劃、總結(jié),建立轄區(qū)內(nèi)有效的檢測、預(yù)防用藥、隨訪服務(wù)模式。 試點市縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)成立由市縣婦幼保健部門和婦產(chǎn)科、疾病控制部門專家為主的專家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)市縣助產(chǎn)單位及鄉(xiāng)級助產(chǎn)單位的人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 試點市縣婦幼保健機(jī)構(gòu)定期收集整理地區(qū)的信息資料,及時掌握陽性病例的情況并上報。 實施機(jī)構(gòu) 試點市縣負(fù)責(zé)開展助產(chǎn)服務(wù)和婚前保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為本項目的具體實施機(jī)構(gòu)。 為目標(biāo)人群提供安全、保密的服務(wù)環(huán)境。 所有開展項目的機(jī)構(gòu)應(yīng)建立良好的登記和記錄制度。有關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)上報當(dāng)?shù)厥锌h項目責(zé)任報告單位(當(dāng)?shù)厥锌h婦幼保健院或疾病控制部門)。所有資料應(yīng)有專人負(fù)責(zé),未經(jīng)允許不得外傳。3. 數(shù)據(jù)的收集、整理和上報:在婚前保健門診為婚前保健的男女雙方提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢與艾滋病病毒抗體檢測服務(wù),并詳細(xì)登記,填寫“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目婚前保健人群監(jiān)測登記表”(附件3,表一);對艾滋病病毒感染的病例,填寫“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密)”(附件3,表五–Ⅰ);于下月5日前將“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密)” 與“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目月報表”(附件3,表二),上報當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)項目數(shù)據(jù)管理的婦幼保健院或疾病預(yù)防控制中心。 各試點市縣提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病的咨詢與檢測,填寫“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目孕婦監(jiān)測登記表”(附件3,表三)和“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目產(chǎn)婦監(jiān)測登記表”(附件3,表四);對艾滋病病毒感染的病例,填寫“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密)”(附件3,表五–Ⅰ)及“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦登記卡(保密)”(附件3,表五–Ⅱ);于下月5日前將“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密)”及“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦登記卡(保密)”完成部分與“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目月報表 ”(附件3,表六),上報當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)項目數(shù)據(jù)管理的婦幼保健院或疾病預(yù)防控制中心。每月匯總“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目月報表”(附件3,表六),并收集、補(bǔ)充艾滋病病毒感染婚前保健婦女、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒的信息資料,包括“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密)”、“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦登記卡(保密)”及“嬰幼兒隨訪登記表”(附件3,表五–Ⅰ、表五–Ⅱ及表五–Ⅲ)。每季匯總填寫本市/縣“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目活動工作情況季報表”(附件3,表八),包括健康教育、培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)活動中市/縣級、鄉(xiāng)級及村級的活動情況,于下個季度第一個月10日前上報省級項目數(shù)據(jù)管理部門。每季匯總并填寫本省各級健康教育、培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)活動的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目活動工作季報表”(附件3,表八),于下個季度第一個月15日前上報中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心。(三)項目經(jīng)費管理1. 經(jīng)費的使用要嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)的財政法規(guī)和財務(wù)管理制度,專款專用、合理安排,節(jié)約使用,嚴(yán)格管理,加強(qiáng)監(jiān)督。(四)物品分發(fā)及管理1. 預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目需要的藥品、設(shè)備、試劑,按規(guī)定實行政府集中采購,由中央有關(guān)部門統(tǒng)一組織采購、分發(fā)。3. 下發(fā)的物品要有專門機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行管理,制定有關(guān)制度,確保物品能準(zhǔn)確到位,及時使用。2. 監(jiān)督指導(dǎo)評估工作應(yīng)由各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),成立由婦幼保健、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)專家組成的評估組,定期完成。4. 監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容涉及項目實施的組織管理、部門協(xié)調(diào)、各類預(yù)防措施落實、健康教育活動開展、咨詢及實驗室建設(shè)、人員培訓(xùn)、信息收集、經(jīng)費及物品管理、項目進(jìn)展等各個領(lǐng)域。6. 監(jiān)督指導(dǎo)活動,每年定期到試點市縣進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),撰寫報告上報衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司。(3個月)進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并將自查報告逐級上報。7. 監(jiān)督指導(dǎo)采用定量與定性相結(jié)合方法,依據(jù)方案所提出的目標(biāo),通過實地考察、對不同人群訪談、問卷調(diào)查等,深入了解項目的組織管理、能力建設(shè)、活動落實、目標(biāo)人群受益等情況。24 附件附件1. 服務(wù)流程圖1 婚前保健服務(wù)流程 圖2 孕產(chǎn)期保健服務(wù)流程(適用于有充分的時間進(jìn)行復(fù)測和確認(rèn)試驗者) 圖3 產(chǎn)時保健服務(wù)流程(適用于沒有充分的時間進(jìn)行復(fù)測和確認(rèn)試驗者) 圖4 嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程 附件2. 知情選擇同意書艾滋病病毒抗體檢測知情同意書(孕產(chǎn)婦) (存根) 我已經(jīng)閱讀了艾滋病病毒抗體檢測相關(guān)信息,并且聽醫(yī)生詳細(xì)介紹了艾滋病病毒抗體檢測的好處和可能的負(fù)面影響。自愿接受艾滋病病毒抗體檢測 不愿接受艾滋病病毒抗體檢測本人簽字: 本人簽字:醫(yī)生簽字: 醫(yī)生簽字:日 期: 日 期:艾滋病病毒抗體檢測知情同意書(孕產(chǎn)婦)艾滋病是嚴(yán)重威脅到人們身體健康的傳染病。為了保護(hù)自己、家人和胎兒/嬰兒,在懷孕期間有必要做一下艾滋病病毒(HIV)抗體檢測。檢測的必要性接受檢測后,您可以盡早知道自己有沒有感染艾滋病病毒。萬一感染了,我們會為您提供咨詢,告訴您艾滋病對孕產(chǎn)婦本人和胎嬰兒的危害,您可以決定是否繼續(xù)懷孕。比如,為您和您的孩子免費提供抗艾滋病病毒的藥物;產(chǎn)后嬰兒采取人工喂養(yǎng)、為孩子免費檢測艾滋病病毒抗體以確定孩子是否感染等。接受檢測之后,我們會為您解釋檢測結(jié)果、提供咨詢。但我們覺得,您和家人是遲早會知道的,而早知道總比晚知道好,可以盡早接受診斷和治療。檢測程序及保密您是否檢測完全出于您的自愿。請放心,我們只會將檢測結(jié)果通知您本人,不會告訴他人。檢測結(jié)果出來后,我們還會為您提供一些相關(guān)咨詢和幫助。醫(yī)生也會在上面簽字,并將信守承諾。我知道是否進(jìn)行檢測是完全自愿的,現(xiàn)就是否接受艾滋病病毒抗體檢測做出選擇。我知道是否進(jìn)行檢測是完全自愿的,現(xiàn)就是否接受艾滋病病毒抗體檢測做出選擇。如果艾滋病病毒感染的婦女生育,就有可能在懷孕、分娩和母乳喂養(yǎng)過程中把病毒傳給胎兒或嬰兒。我們愿意為您提供免費的檢測。檢測結(jié)果出來后,我們會為您解釋檢測結(jié)果、提供咨詢,告訴您艾滋病對本人、家人和胎嬰兒的危害。我們還會告訴您艾滋病的傳播方式和一些預(yù)防措施,防止把病毒傳播給您的家人。但我們覺得,您和家人是遲早會知道的,而早知道總比晚知道好,您可以盡早接受診斷和治療。檢測程序及保密您是否檢測完全出于您的自愿。請放心,我們只會將檢測結(jié)果通知您本人,不會告訴他人。檢測結(jié)果出來后,我們還會為您提供一些相關(guān)咨詢和幫助。醫(yī)生也會在上面簽字,并將信守承諾。我知道是否進(jìn)行檢測是完全自愿的,現(xiàn)就是否接受艾滋病病毒抗體檢測做出選擇。 希望繼續(xù)妊娠,愿意承擔(dān)不良后果。由于該藥的長期安全性資料尚未獲得,本人及家屬理解可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥(包括治療失?。?,配合并真實提供服藥后的各種情況。 表二、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目月報表(由婚前保健機(jī)構(gòu)填寫) 市(縣) 醫(yī)院(婦幼保健院) 年 月項 目人數(shù)*接受婚前保健人數(shù) 男 女合計接受HIV抗體檢測前咨詢?nèi)藬?shù) 男 女合計接受HIV抗體檢測后咨詢?nèi)藬?shù) 男 女合計接受HIV抗體檢測人數(shù) 男 女合計HIV抗體陽性人數(shù) 男 女合計*填表說明:表中數(shù)據(jù)均由“表一、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目婚前保健人群監(jiān)測登記表”獲得。 表四、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目產(chǎn)婦監(jiān)測登記表(由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科病房、產(chǎn)房填寫)編號分娩日期姓名年齡孕次產(chǎn)次孕周孕期咨詢情況孕期HIV抗體檢測情況產(chǎn)時咨詢情況產(chǎn)時HIV抗體篩查情況未咨詢檢測前咨詢檢測后咨詢未檢測陰性陽性未咨詢檢測前咨詢檢測后咨詢未檢測陰性陽性填表說明:表中內(nèi)容可結(jié)合本機(jī)構(gòu)原有登記,納入常規(guī)分娩登記中;孕期“檢測前咨詢”以該產(chǎn)婦在孕期保健過程中填寫“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”為依據(jù);孕期“檢測后咨詢”以該產(chǎn)婦提供孕期的艾滋病檢測結(jié)果報告單及相關(guān)信息材料為依據(jù);產(chǎn)時“檢測前咨詢”指孕期未接受咨詢與檢測,住院分娩時醫(yī)務(wù)人員為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識,同時產(chǎn)婦填寫“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”;產(chǎn)時“檢測后咨詢”指孕期未接受咨詢與檢測,住院分娩時醫(yī)務(wù)人員對檢測結(jié)果進(jìn)行解釋并提供相關(guān)信息,以出具住院分娩時的艾滋病檢測結(jié)果報告單及提供檢測后相關(guān)信息材料為依據(jù)。編號:□□□□□□□□□□□□□表五Ⅰ、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡(保密) ?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)) 縣(市、區(qū)) 醫(yī)院(婦幼保健院)基本情況孕產(chǎn)婦/婚檢婦女姓名: 年齡: 歲 文化程度: 民族: 職業(yè): 身份證號:(自愿填) 聯(lián)系電話: 住址: 戶口所在地: 婚姻狀況:①未婚 ②初婚 ③再婚 ④同居 ⑤離異或喪偶孕產(chǎn)史:孕次 產(chǎn)次 現(xiàn)有子女?dāng)?shù) 人,其中男孩 人,女孩 人末次月經(jīng) 年 月 日 預(yù)產(chǎn)期 年 月 日 初次產(chǎn)檢日期 年 月 日 初檢孕周 感染途徑:①性行為 ②血液 ③母嬰途徑 ④不詳相關(guān)危險行為:①與HIV感染配偶或男友的性生活 ②多性伴 ③商業(yè)性行為④共用注射器靜脈吸毒 ⑤賣血 ⑥輸血或使用血制品 ⑦紋身或穿耳等身體刺傷 ⑧意外傷害和職業(yè)暴露 ⑨醫(yī)源性感染 ⑩不詳 其他 丈夫/性伴姓名: 年齡: 歲 文化程度: 民族: 職業(yè): HIV檢測結(jié)果:①陽性 ②陰性 ③未檢 ④不詳感染途徑:①性行為 ②血液 ③母嬰途徑 ④不詳相關(guān)危險行為:①沒有危險行為 ②多性伴 ③嫖娼 ④同性性行為 ⑤賣血⑥輸血或使用血制品 ⑦共用注射器靜
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