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2024-09-14 00:34本頁面
  

【正文】 )與患者關(guān)系主訴:孕39W+5生后面色青紫5分鐘現(xiàn)病史: 患兒系第1胎第1產(chǎn)孕39W+5由母體剖宮產(chǎn)娩出,阿氏評7分,羊水清,臍帶繞頸一周,生后哭聲不暢,面色青紫,精神反應(yīng)差,呻吟,口濾沫,無發(fā)熱,無抽搐,無惡心,嘔吐,無呼吸困難,立即予以吸氧吸痰等措施后,面色略轉(zhuǎn)紅,哭聲不暢,逐由婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)兒科診治,門診以“新生兒窒息”收入院。 病程中患兒精神差未開奶睡眠欠安大小便未排。陳述者簽名:時間:體 格 檢 查一般測量:體溫℃,呼吸次/分,脈搏次/分,血壓mmHg,體重Kg身長cm,頭圍cm,胸圍其它一般情況:發(fā)育營養(yǎng)反應(yīng)面色哭聲皮 膚:皮疹黃疸部位硬腫部位水腫其他:淋巴系統(tǒng):身體的成熟度:(一周以內(nèi)填寫)評 分體 征0123456皮 膚膠粘透明紅色光滑粉紅可見靜脈表面脫屑或者少許靜脈表皮裂痕,皮膚部分轉(zhuǎn)白,罕見靜脈皮膚稍厚,呈羊皮紙樣,裂痕深,無血
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