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新生兒護(hù)理知識-在線瀏覽

2024-08-03 04:15本頁面
  

【正文】 新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí),應(yīng)查找原因,進(jìn)行處理。眼睛分泌物多時(shí),可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間,每日在20小時(shí)以上。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭??刹槐卣碚眍^,如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。新生兒的居住環(huán)境要求有適當(dāng)?shù)耐L(fēng)氣流,同時(shí)要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風(fēng);第二是噪音因素。因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。如果時(shí)間較長或有其它不良反映,則應(yīng)去醫(yī)院檢查。如果10天內(nèi)黃疸消失,就不是病態(tài),更不是肝炎,叫“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失,產(chǎn)生原因:(1) 孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚發(fā)黃??傊?,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。這是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時(shí)性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬于生理現(xiàn)象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。因?yàn)槌跞闋I養(yǎng)價(jià)值很高,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì),同時(shí)還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風(fēng)桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。新生兒胃賁門括約肌松弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量?。s為30~60毫升),胃呈水平位,故易發(fā)生溢乳。少量溢乳屬正?,F(xiàn)象,不應(yīng)按嘔吐治療。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。若補(bǔ)足水份后,體溫可于短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,不需治療。有些新生兒出生的時(shí)候頭發(fā)很好、很黑,過些日子有的地方會脫發(fā),這不是病態(tài),屬正?,F(xiàn)象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭發(fā)也會越長越好的。因新生兒大腦發(fā)育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動作或睡眠時(shí)會因突然抖動而驚醒,父母不必?fù)?dān)心,這不是病態(tài),是正?,F(xiàn)象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。專家認(rèn)為,“襁褓法”可以讓寶寶感覺像是重新回到了子宮,獲得被保護(hù)的安全感。側(cè)抱:家長常常采用讓嬰兒平臥在懷里的姿勢抱孩子,但事實(shí)上這樣往往無助于安撫寶寶。而把嬰兒豎直抱起或側(cè)抱則會關(guān)閉這一反射,讓寶寶盡快安靜下來。新生寶寶耳膜較厚,對于成年人來說有點(diǎn)響的聲音對新生兒來說可能剛好合適。對著寶寶的耳朵“噓”聲也讓寶寶很受用,他們可以從中獲得安全感。但專家提醒家長注意:搖晃寶寶的幅度要小而快,不適當(dāng)?shù)膿u晃可能導(dǎo)致嬰兒身體受到傷害甚至猝死。把你的手指放在嬰兒的嘴巴里,或是給他使用安撫奶嘴。以下是新生兒護(hù)理的5大類常見禁忌匯總。哄睡禁忌當(dāng)寶寶哭鬧不睡時(shí),父母會想出各種方法來哄睡寶寶,但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利。(2)陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。(2)輕柔的音樂:可以選擇一些輕柔的音樂幫助寶寶睡眠。所以可以讓寶寶朝著背光的方向睡,讓他慢慢適應(yīng)。皮膚的護(hù)理:新生兒不需要肥皂。他需要保留所有的天然油脂,所以6個(gè)星期前只能用水洗。你也許想要試試一種特別的液體肥皂,這種肥皂只需加到洗澡水里就行,無須沖洗。將皮膚徹底揩干,潮濕的褶皺部分非常容易導(dǎo)致發(fā)炎。眼睛的護(hù)理:給嬰兒清洗眼部的時(shí)候,先把幾個(gè)棉球在濕水里沾濕,再擠干水分,擦每一只閉上的眼睛的時(shí)候都要換一個(gè)新的棉球,從內(nèi)眼角向外眼角擦。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的東西只會把原來就在那兒的東西推到更往里的位置去。除非有醫(yī)生的指導(dǎo),否則絕不要往嬰兒的耳朵或者鼻子里點(diǎn)藥。耳垢是外耳道里的皮膚的天然分泌物。有的嬰兒的耳垢比別的嬰兒多,但是掏出來只能使耳朵分泌出更多的耳垢來。肚臍的護(hù)理:嬰兒一出生臍帶就會被夾住并立刻剪斷,只留下58厘米的根部。%%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液輕擦臍帶部位,然后用消毒紗布蓋好。如果你發(fā)現(xiàn)有發(fā)紅,液體流出或者其它感染的癥狀,請向健康顧問或者醫(yī)生咨詢。有的嬰兒患有臍疝,但一般一二年內(nèi)就會痊愈。濕疹護(hù)理濕疹是一種常見的、病因復(fù)雜的皮膚炎癥,是嬰兒期最常見的皮膚病之一。病因一般認(rèn)為與遺傳、過敏體質(zhì)、神經(jīng)功能及物理因素等有關(guān)。母體雄激素通過胎盆傳給脂兒,致使新生兒皮脂增多,亦易致脂溢性濕疹。這是由于皮脂腺分泌的油脂類物質(zhì)堆集而成,一般不癢,對孩子健康無任何影響,但看上去很臟,而且新生兒自身亦可能會感到不舒適,因此,應(yīng)該將其去掉。痱子護(hù)理在炎熱的夏天,由于天熱及小兒大哭,出汗較多,加之新生兒皮膚細(xì)嫩,常易生痱子,由于痱子可形成小膿皰,甚至發(fā)生敗血癥而危及生命,所以,應(yīng)預(yù)防痱子的發(fā)生。,可將頭毛全部剃掉,以減少出汗。早期可用75%的酒精棉簽將小膿皰擦破后,%碘酒或1%龍膽紫,必要時(shí)還可使用一定量的抗生素或清熱解毒藥。濕疹多見于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頸、頸、肩、背、臀、四肢,甚至泛發(fā)全身。病兒常煩躁不安、到處搔抓、夜間哭鬧,影響睡眠。另外,乳母可暫停吃雞蛋等富含異體蛋白質(zhì)的食物,濕疹可能會逐漸減輕。不同時(shí)期可采取不同的處理:急性期可用1%~4%硼酸液濕敷或用雷佛諾爾氧化鋅軟膏外涂。慢性期用溫水洗凈皮膚后,%可的松冷霜類藥物或糠餾油軟膏。血腫護(hù)理分娩時(shí)胎兒在子宮中,顱頂蓋和產(chǎn)婦骨盆間接地相摩擦,或因產(chǎn)道強(qiáng)韌而胎頭受壓,致使顱骨膜下的血管破裂,血液積于患處,形成頭顱血腫。切不可穿刺抽血,因半凝固的血液既不易抽出,又易誘發(fā)感染,危險(xiǎn)性極大。硬腫癥護(hù)理新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息缺氧等多種因素引起,常發(fā)生在寒冷季節(jié)。主要表現(xiàn)為體溫低至31℃~35℃,甚至26℃左右,哭聲低或不哭,不能吸吮,動作少,四肢發(fā)涼,皮膚暗紅色或伴黃疽。輕癥病兒可在家中治療護(hù)理。1. 復(fù)溫 采取逐漸復(fù)溫方式,切忌加溫過速導(dǎo)致病兒肺出血而死亡。每小時(shí)測體溫一次。一般要求在12~24小時(shí)內(nèi)使體溫逐漸恢復(fù)正常,并使體溫維持在36℃~37℃之間。如病兒虛弱、吸吮力差,則可用滴管喂奶或予以鼻飼喂奶,待吞咽功能恢復(fù)后可用小勺試喂母乳,或讓寶寶自己吸吮母乳。3. 病兒硬腫的肢體常?;顒邮芟?,所以要勤給病兒翻身,以防局部壓傷或局部缺血而導(dǎo)致組織壞死。,預(yù)防繼發(fā)感染及并發(fā)癥的發(fā)生。臍帶出血護(hù)理新生兒臍帶出血常分為兩種情況。%%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液處理。如果病情較為嚴(yán)重,請去醫(yī)院就診治療。有時(shí)因臍帶剪除過多,線結(jié)松弛而自行脫落,還可因?yàn)樵毜木€過細(xì)、過緊,將血管扎斷而致出血。嚴(yán)重出血者可給予輸血。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎、腹膜炎、敗血癥、肝膿腫等嚴(yán)重疾病,所以,預(yù)防臍部發(fā)炎顯得更為重要。如經(jīng)過家庭處理后仍無好轉(zhuǎn)。發(fā)熱護(hù)理新生兒體溫一般在37。 如熱水袋、室內(nèi)生火爐而致室溫過高。 在炎熱的夏天出生的新生兒,由于大汗、進(jìn)奶少等因素而發(fā)生脫水,隨之出現(xiàn)體溫升高達(dá)38℃~40℃不等,但新生兒一般情況好,精神反應(yīng)正常,給予喂水或補(bǔ)液后體溫會迅速下降,發(fā)熱很少超過一天以上,稱為“脫水熱”。不須采取其他特殊處理。產(chǎn)前感染(不潔的***檢查、羊水早破、第二產(chǎn)程延長)及產(chǎn)時(shí)感染,一般在產(chǎn)后1~2天開始發(fā)熱。這種類型的發(fā)熱最主要的是找出發(fā)熱原因,然后再對癥治療。肺炎護(hù)理新生兒肺炎是新生兒期最常見的一種呼吸道感染性疾病,常無典型的癥狀與體征,主要表現(xiàn)為一般情況較差,哭聲低、少哭或不哭,吃奶少或拒奶,精神萎靡或煩躁不安,嗆奶,咳嗽,嘔吐或口吐白沫,呼吸淺短或不規(guī)則、雙吸氣、甚至呼吸暫停,很難聽到細(xì)小濕羅音和捻發(fā)音。、陽光充足、室溫約22℃~24℃的環(huán)境中,并經(jīng)常在地面上灑水以使室內(nèi)保持一定的濕度。由于病兒吃奶少,加之氣喘、發(fā)熱等因素,體內(nèi)水分常消耗較多,所以,此時(shí)應(yīng)增加喂奶的次數(shù),盡可能地讓病兒多吃奶,以增加水分的攝入,防止發(fā)生脫水。100732. 如體溫超過39℃,則可
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