營養(yǎng)不良-在線瀏覽
2024-09-11 16:03本頁面
【正文】 。營養(yǎng)不良 汕大二院兒科 林偉青 營 養(yǎng) 不 良 ? 營養(yǎng)不良一般特指“蛋白質(zhì) 能量營養(yǎng)不良”，是由于缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥。多發(fā)生于 3歲以下小兒。 ? 臨床三種類型：消瘦型、浮腫型、混合型 [病因 ] 1 、 長期攝入不足 （ 最基本原因 ） 出生后未正確實施母乳喂養(yǎng)； 母乳不足或無母乳而采用混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)時 ， 選擇代乳品不當(dāng)或代乳品的調(diào)制不正確 ，造成總熱量和 （ 或 ） 蛋白質(zhì)供給不足； 輔食添加不及時或品種單調(diào) 、 質(zhì)量不高 。 不良的飲食習(xí)慣：挑食 、 偏食 、 零食過多 、飲食不規(guī)律等 。 先天性疾?。捍搅?、 腭裂 、 幽門肥大性狹窄 、 先天性心臟病等 ， 均影響食物的攝入不足和 （ 或 ） 能量供應(yīng)不良 。 急 、 慢性傳染病恢復(fù)期 :糖尿病、大量旦白尿、甲亢、腫瘤 [病理和病理生理 ] 1. 病理： 1) 輕度：皮下脂肪減少 ， 肌肉輕度萎 縮 2) 重度：腸壁變薄 ， 粘膜皺襞消失 ， 心肌纖維混濁腫脹 ， 肝脂肪浸潤 ， 淋巴 結(jié)和胸腺萎縮 ， 臟器縮小 。 脂肪代謝：消耗增多 →血清膽固醇下降，肝 脂肪浸潤及變性。總蛋白低于 40g/L、白蛋白低于 20g/L時，可 發(fā)生低蛋白血癥性水腫。 維生素及微量元素缺乏：維生素 A、 B、C、 D、 K及微量元素鐵、銅、鋅。 心血管功能低下：心肌收縮力減弱，血壓偏 低 腎功能低下：腎臟濾過、濃縮功能減弱 →多 尿、尿比重 ↓。 免疫功能低下：易患各種感染。 皮下脂肪消減順序 ：腹部 →軀干 →臀
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