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正文內(nèi)容

13簡明精神量表bprs(說明及結(jié)果解釋)-在線瀏覽

2024-09-08 09:55本頁面
  

【正文】 RS是一中等長度的量表,故應(yīng)用起來既簡便又比較詳盡,能夠比較全面的反映患者的精神狀況,適用于大多數(shù)重性精神 患者,尤適宜于精神分裂癥患者。 4.BPRS原版沒有興奮癥狀的描述項目,雖后增加了此項,但不能區(qū)別不同質(zhì)的興奮,如遇有興奮病人,單獨使用BPRS難以反映患者的真實病情,此時應(yīng)與躁狂量表同用。我們根據(jù)試用BPRS的體會及其它量表的評分指導(dǎo),制訂了一評分時的參考指導(dǎo),對初學(xué)者掌握本量表的評分有一定幫助。按患者敘述身體健康問題評分,不論其有無事實根據(jù)。按照患者主訴的最近一周情況進行評分。 *2.焦慮:對于目前或?qū)砀械綉n慮、恐懼或過分擔(dān)心。不應(yīng)該從軀體體征或心理防衛(wèi)機制來推斷有無焦慮。 (1)無:(2)很輕,有時感到多少有些焦慮;(3)輕度,有時感到中度焦慮,或時常感到多少有些焦慮;(4)中度,有時感到中度焦慮;(5)較重,時常感到很焦慮;(6)嚴重,大部分時間感到很焦慮;(7)極重,幾乎所有時間感到很焦慮。按會談時的觀察進行評分。(如有定向障礙,便不作此評分了)。包括各種類型的思維形式障礙(例如聯(lián)想散漫,言語不連貫,意念飄忽,自創(chuàng)新字)。不按患者的主觀感覺評分(例如,我的思想像賽跑一樣,我不能固定思考一個問題,我的思想混亂不堪)。 (1)無;(2)很輕,例如:多少有些含糊,但其臨床意義可疑;(3)輕度,例如,時常顯得含糊,但會談仍能順利進行,有時出現(xiàn)聯(lián)想散漫;(4)中度,例如:有時有些無關(guān)的敘述,偶爾應(yīng)用自創(chuàng)新字,或中度聯(lián)想散漫;(5)較重,同上,但較頻繁;(6)嚴重,在會談大部分時間里出現(xiàn)思維形式障礙,因而會談受到嚴重干擾;(7)極重,極少連貫的言語。 (1)無;(2)很輕,有時感到多少有些內(nèi)疚;(3)輕度,有時感到中度內(nèi)疚,或時常感到有些內(nèi)疚;(4)中度,有時感到內(nèi)疚,或時常感到中度內(nèi)疚;(5)較重時,常感到很內(nèi)疚;(6)嚴重,大部分時間感到很內(nèi)疚,或已形成自罪妄想;(7)極重,為自罪妄想感到痛苦,或廣泛的自罪妄想。不按照患者所述的主觀體驗評分。 (1)無;(2)很輕,例如:有時手腳不停;(3)輕度,例如:時常手腳不停;(4)中度,例如:一直手腳不停,或時常手腳不停,并不擰手、拉扯衣服等;(5)較重,如一直手腳不停,擰手以及拉扯衣服;(6)嚴重,例如:不能安坐,不得不起來踱步;(7)極重,發(fā)狂似的踱來踱去。只按動作的異常進行評分,不按單純的動作增多進行評分。不論有無病理原因。 *8.夸大:自我估價(自信)過高,或過于贊揚自己的才華、權(quán)力、能力、成就、知識、身份或重要性。例如病人自己如果否認能力或權(quán)力,即命名他說其它人認為他有,也不能據(jù)此評分。 (1)無;(2)很輕,例如:比大多數(shù)人更有自信,但其臨床意義的可能性不大;(3)輕度,例如:與實際情況多少不相稱的自我估價過高,或能力的夸大;(4)中度,例如:與實際情況肯定不相稱的自我估價過高,或有可疑的夸大妄想;(5)較重,例如:單一、肯定的有限性夸大妄想,或多個肯定的片斷性夸大妄想;(6)嚴重,單一的肯定的夸大妄想系統(tǒng);(7)極重,如上,但幾乎所有談話內(nèi)容都涉及夸大妄想內(nèi)容。只評所報告抑郁的程度。只按患者所述最近一周內(nèi)主觀體驗評分。 *10.?dāng)硨π裕簩τ跈z查者和會談場合以外的人具有憎恨、蔑視、敵對或鄙視。不應(yīng)該從心理防衛(wèi)機制、焦慮或軀體主訴來推斷有無敵意。 *11.猜疑:相信(妄想性或其它)他人現(xiàn)在(或以前)對患者有惡意或歧視。按患者所述最近一周內(nèi)的主觀體驗評分。 *12.幻覺:并無外界刺激而呈現(xiàn)的知覺。不包括頭腦里的聲音,或在腦海里看到的形象除非患者能把這種體驗與他的思想?yún)^(qū)分開。 13.動作遲緩:精力減退而動作緩慢,只按對患者行為的觀察進行評分。 (1)無;(2)很輕,其臨床意義可疑;(3)輕度,例如:談話多少比較遲緩,動作有些緩慢;(4)中度,例如:談話顯著遲緩,但并非不自然;(5)較重,例如:談話不自然,動作很緩慢;(6)嚴重,例如:談話難以繼續(xù),幾乎沒有動作。 14.不合作:對檢查者不合作,有拒絕、不友好、憤怒的表現(xiàn)。不按對會談場合以外的憤怒或不合作的訴述評分。*15。如患者已將其信念付諸行動,那么可算完全相信。 (1)無;(2)很輕,可疑妄想或似乎是妄想;(3)輕度,患者對他的妄想,時有疑問(部分妄想);(4)中度,對妄想常住不疑,但對行為沒有或很少影響;(5)較重,對妄想常住不疑,但對行為僅偶有影響;(6)嚴重,妄想對行為有顯著影響,例如:因為頭腦里了自己是上帝的想法而忽視自己的職責(zé);(7)極重,妄想對行為有極大影響,例如因為相信食物有毒而拒食。應(yīng)與情緒退縮相區(qū)分,后者的關(guān)鍵在于人際關(guān)系的
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