社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)-在線瀏覽
2024-08-30 05:37本頁面
【正文】 把握 情感 －生命－ 疾患 三者平衡關(guān)系 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 生物 心理 社會 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 服務(wù)模式及特點 基層保健 綜合性 持續(xù)性 協(xié)調(diào)性 可及性 優(yōu)質(zhì)、高效 (果 /率 )的基層衛(wèi)生服務(wù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 綜合性服務(wù) （ prehensive care） 全方位－立體性 對象 ：不分年齡、性別和疾患類型 內(nèi)容 ：醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、健康促進 層面 ：生理、心理、社會 范圍 ：個人、家庭、社區(qū) 手段 ：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 服務(wù)對象 ：所有的人 （ 不分性別和年齡，既包括病人，也包括非病人）； 服務(wù)內(nèi)容： 防治?？到桃惑w化 醫(yī) 療 預(yù) 防 健康促進 個 人 家 庭 社 區(qū) 服務(wù)層面： 生物－心理－社會 服務(wù)單位： 個人－家庭－社區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要目標(biāo)是提高人群健康水平，非單純治療疾病，是一種以預(yù)防為主綜合性服務(wù)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 連續(xù)性服務(wù)實現(xiàn)途徑： a. 合同，固定醫(yī)患關(guān)系。 c. 長期隨訪，不失控。 e. 建立完整的健康檔案（病歷）。 組織形式： 社區(qū)協(xié)會、病人小組、志愿者等 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 （五） 基于生物－心理－社會模式和整體健康觀的服務(wù) 從整體論和系統(tǒng)論觀點出發(fā)，既重視人的生物學(xué)特點，又重視人的社會心理特點。使社區(qū)居民實現(xiàn) “有病早醫(yī)、無病早防”。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 全科醫(yī)師 社區(qū)護士 公衛(wèi)護士 接診員 門診護士 ?？漆t(yī)師 社會工作者 GPs： 團隊服務(wù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施環(huán)節(jié) （一）政府的行政管理 （二）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu) （三）開展社區(qū)調(diào)查，社區(qū)診斷，解決社區(qū)常見健康問題 （四）培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護士 （五）建立個人、家庭和社區(qū)健康檔案（采用以問題為導(dǎo)向的 POMR醫(yī)療記錄格式）。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 二、社區(qū)診斷 （ munity diagnosis） 社區(qū)衛(wèi)生工作者 運用社會學(xué) 、 人類學(xué)和流行病學(xué)的 研究方法 對社區(qū)各方面進行調(diào)查 ， 發(fā)現(xiàn)問題 ， 通過實施衛(wèi)生行動 ， 充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來 解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題 的過程 。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 確定需優(yōu)先解決的健康問題 大多數(shù)社區(qū)都不具備同時解決所有人群所有健康問題的人力、物力及財力。判斷是否為優(yōu)先解決的健康問題，主要考慮其重要性、可改變性以及可行性。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 預(yù)防和控制危害社區(qū)人群健康 最嚴(yán)重和最常見的疾病 ，使社區(qū)成員的生活質(zhì)量和身心健康與社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展同步提高，實現(xiàn)“ 人人享有衛(wèi)生保健 ”全球戰(zhàn)略目標(biāo)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 社區(qū)診斷與個人診斷的區(qū)別 項目 個人診斷 社區(qū)診斷 對象 個別病人 社區(qū)人群 +背景 問題呈現(xiàn) 癥狀、體征 事件、反映、狀況 方法 臨床推理 人口統(tǒng)計方法、流行病學(xué)、 衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、行為測量法 資料來源 詢問病史 社區(qū)文獻資料、居民自發(fā)反映 體格檢查 健康檔案記錄 實驗室檢查 日常醫(yī)療活動日志 社區(qū)調(diào)查、社區(qū)篩檢 結(jié)果 確定疾病、找出病因 發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康和 制訂治療保健計劃 可利用資源，找出問題
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