社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(參考版)
2024-07-31 05:37本頁(yè)面
【正文】 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 （二）臨終關(guān)懷的目的 ； ； ； 。 即通常生命只有 6個(gè)月或不足 6個(gè)月的病人。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 二、臨床預(yù)防服務(wù)的基本內(nèi)容 ①個(gè)體危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)； ②健康咨詢（ health counseling）； ③篩檢（ screening）； ④計(jì)劃免疫接種（ immunization）； ⑤使用藥物、營(yíng)養(yǎng)素等阻止疾病的發(fā)生發(fā)展，促進(jìn)康復(fù)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 在 具體的預(yù)防措施 上，它強(qiáng)調(diào)糾正人們不良的生活習(xí)慣、推行臨床與預(yù)防一體化的衛(wèi)生服務(wù)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 四、臨床預(yù)防服務(wù) （ clinical preventive services） （一） 臨床預(yù)防服務(wù)的概念 指在臨床場(chǎng)所對(duì)健康者和無(wú)癥狀 “ 患者 ”病傷危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后實(shí)施個(gè)體預(yù)防干預(yù)措施來(lái)預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。形成一種人人關(guān)心社區(qū)健康，個(gè)個(gè)參與健康促進(jìn)的社會(huì)氛圍。 社區(qū)健康促進(jìn)的兩大構(gòu)成要素是： 健康教育和其他一切能促使行為和社區(qū)環(huán)境向有益于健康轉(zhuǎn)變的 社會(huì)支持系統(tǒng)。 衛(wèi)生宣傳是健康教育的手段之一；健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ)；健康促進(jìn)如不以健康教育為先導(dǎo)，則變成無(wú)源之水、無(wú)本之木，而健康教育如不向健康促進(jìn)發(fā)展，其作用就會(huì)受到極大限制。 ? 健康促進(jìn)是健康教育發(fā)展的新階段 。 ” 健康促進(jìn)是指包括健康教育在內(nèi)的促進(jìn)人們行為改變和社會(huì)環(huán)境改變的組織、法律、資源支持等各項(xiàng)策略和活動(dòng) 。 這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)啟動(dòng)時(shí)了解居民健康需求的首要步驟，也是提高社區(qū)群體健康水平的主要方法。 6）社區(qū)可動(dòng)員的潛力 居民的需求、就醫(yī)行為、自我保健意識(shí)等。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 1）社區(qū)的自然環(huán)境狀況 社區(qū)的地理地貌、一般氣候、人口居住情況、自來(lái)水普及率、周?chē)h(huán)境的污染情況、衛(wèi)生狀況等； 2）人口學(xué)特征 人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)、年齡、性別、人口增長(zhǎng)率、平均期望壽命等； 3）社區(qū)人文社會(huì)環(huán)境狀況 當(dāng)?shù)亓?xí)俗、教育水平、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)分布、娛樂(lè)休閑環(huán)境等； 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 4）社區(qū)健康狀態(tài) 健康問(wèn)題的分布及嚴(yán)重程度， 嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等 ； 各種疾病發(fā)病情況 ：發(fā)病率、患病率、疾病譜； 死亡情況： 死亡率、嬰兒死亡率、孕婦死亡率、死因譜； 健康行為或疾病的危險(xiǎn)因素： 吸煙、酗酒、無(wú)篩檢率、無(wú)預(yù)防注射率，健康信念模式、求醫(yī)行為等。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 二、社區(qū)診斷與臨床診斷區(qū)別 臨床診斷： 在疾病發(fā)生之后，由臨床醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施 ： 病史 + 體檢 + 實(shí)驗(yàn)室檢查 得出的診斷 社區(qū)診斷： 與社區(qū)成員交流 + 記錄 + 調(diào)查 由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者 主動(dòng)利用 科學(xué)的方法收集社區(qū)內(nèi)居民身體健康、社區(qū)內(nèi)可利用的衛(wèi)生資源以及衛(wèi)生資源利用情況等資料對(duì)社區(qū)健康狀態(tài)等進(jìn)行描述，并 確定社區(qū)內(nèi) 主要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題 的過(guò)程。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 基本要求 ： ，在新的 醫(yī)學(xué)模式 指導(dǎo)下，充分發(fā)掘和利用社區(qū)各種資源，突出社區(qū)特點(diǎn)； 適宜技術(shù) ，針對(duì)社區(qū)存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題， 運(yùn)用社區(qū)和家庭的力量 ，以最佳形式和方法對(duì)社區(qū)群眾和個(gè)體提供有效的衛(wèi)生服務(wù) (如提高社區(qū)成員的自我保健意識(shí)，健全家庭的保健職能等 )。必須針對(duì)某些首要的健康問(wèn)題，集中有限的資源來(lái)全面綜合地解決一個(gè)或者幾個(gè)。 要提供良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，首先要有一個(gè)正確、完整的社區(qū)診斷，以了解社區(qū)的健康問(wèn)題及居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求，從而可以制定出有效的衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中預(yù)防保健的實(shí)施 （一）社區(qū)預(yù)防保健特點(diǎn) ； ； ；
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