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血液透析與血液透析濾過的區(qū)別doc-在線瀏覽

2024-08-28 14:37本頁面
  

【正文】 腎衰竭;(2)慢性腎衰竭;(3)急性藥物或毒物中毒:(4)其他 ①頑固性心力衰竭伴有嚴重的液體潴留及難治的致死性高鉀血癥、腎衰竭或BUN明顯升高;②肝臟疾病,如肝硬化腹水。 血液透析相對禁忌證   (1)失衡綜合征:失衡綜合征是在透析中或透析結束后數(shù)小時出現(xiàn)的暫時性中樞神經系統(tǒng)及骨骼系統(tǒng)的急性醫(yī)源性癥狀的總稱。高效能透析器的使用,超濾量過大、過快等都是造成失衡綜合征的因素。(3)心律失常。(6)突然死亡。 血液透析并發(fā)癥的原因及處理 ?。?)   在血液透析的并發(fā)癥中,低血壓的發(fā)病率為30%,其發(fā)生機制未完全闡明。另外,患者在透析中清除肝素、肌酐等溶質,血漿滲透壓迅速下降,驅使水分移向組織間液或細胞內,有效循環(huán)血容量減少,導致血壓下降?!。?)   常見原因有失衡綜合征、輸入高張溶液過多或過快、精神緊張、交感神經興奮以及超濾太快或過多,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),使外周血管收縮,心輸出量增加等。有些病人甚至被迫停止透析。失衡綜合征要考慮縮短治療時間?!。?)   較常見。一般發(fā)生在透析的中后期。主要原因是超濾過快和過多及低血鈉,引起細胞外液容量急劇減少或滲透壓降低所致?!。?)   原因很多,如心臟病、電解質紊亂等??捎贸R?guī)處理方法處理。 突然死亡多與心血管疾病或并發(fā)癥有關。   2 定義及作用機制   血液濾過模仿腎單位的濾過重吸收原理設計,將患者的動脈血液引入具有良好的通透性并與腎小球濾過膜面積相當?shù)陌胪改V過器中,當血液通過濾器時,血漿內的水分就被濾出(類似腎小球濾過),以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質的治療目的。   血液濾過與血液透析一樣適用于急慢性腎衰竭的治療?! 。?)   與血液透析相同?! 。?) 頑固性高血壓血壓下降原因除有效清除
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