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甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案doc-在線瀏覽

2024-08-28 12:09本頁(yè)面
  

【正文】 。充分發(fā)揮中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),降低中醫(yī)藥起付標(biāo)準(zhǔn)20%以上,提高報(bào)銷比例10%以上,將中醫(yī)、民族醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施)  (三)規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。  、收支平衡、略有結(jié)余的原則。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi),累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。規(guī)范完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)金制度,嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)金管理和使用審批制度,防止基金透支風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管制度,加強(qiáng)基金監(jiān)察、審計(jì)工作力度。規(guī)范和完善基金收支情況社會(huì)公示制度,加強(qiáng)社會(huì)輿論監(jiān)督。(由省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省審計(jì)廳、省監(jiān)察廳負(fù)責(zé)實(shí)施) ?。ㄋ模┩晟瞥青l(xiāng)醫(yī)療救助制度。資助城鄉(xiāng)一二類低保人員、農(nóng)村五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合。(由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián)負(fù)責(zé)實(shí)施) ?。ㄎ澹┨岣呋踞t(yī)療保障管理服務(wù)水平。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施)允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。建立省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,探索省內(nèi)異地安置的退休人員和異地就業(yè)務(wù)工人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。  ,初步建立全省統(tǒng)一的社會(huì)保障卡系統(tǒng)。加快信息平臺(tái)建設(shè),完善新農(nóng)合信息系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào),實(shí)現(xiàn)全省互聯(lián)互通。  、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接。(由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施)加強(qiáng)對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管,督促商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠程序,簡(jiǎn)化理賠手續(xù),提高理賠效率,提升經(jīng)辦管理服務(wù)水平,促進(jìn)規(guī)范發(fā)展?! 《⒊醪浇?guó)家基本藥物制度。2009年30%的縣實(shí)施基本藥物制度,2010年初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系。藥品中標(biāo)后直接由生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu),減少流通環(huán)節(jié),降低藥品價(jià)格。藥品購(gòu)銷雙方要根據(jù)招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果簽訂合同并嚴(yán)格履約?! 。瑢⒒舅幬锪腥胫攸c(diǎn)抽驗(yàn)品種,定期開展專項(xiàng)檢查,并向社會(huì)公布抽驗(yàn)結(jié)果。(由省食品藥品監(jiān)督局、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施)(由省衛(wèi)生廳、省人社廳負(fù)責(zé)實(shí)施)基本藥物招標(biāo)價(jià)格應(yīng)在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定,其中包含配送費(fèi)用。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度后的合理補(bǔ)償,保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)?! 。ㄈ┙⒒舅幬飪?yōu)先選擇和合理使用制度?! ?,推行基本藥物制度的縣市區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備全部基本藥物并優(yōu)先使用,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。(由省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)實(shí)施)所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物,滿足患者需要。完善執(zhí)業(yè)藥師制度,零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師,為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)?!  #ㄓ墒⌒l(wèi)生廳、省人社廳負(fù)責(zé)實(shí)施)按照國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生資源配置規(guī)定,結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善服務(wù)體系?! ?,明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。(由省發(fā)改委、省編辦、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施)加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急救治能力建設(shè),加快醫(yī)療廢物處理等輔助配套設(shè)施建設(shè)?! 。ǘ┘訌?qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。  。公開招聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的畢業(yè)生,全部按全額撥款的事業(yè)單位工作人員管理,與當(dāng)?shù)乜h市區(qū)衛(wèi)生、人事部門簽訂事業(yè)單位聘用合同,并進(jìn)行免費(fèi)崗前培訓(xùn)。從2010年起納入省對(duì)市縣一般性轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助基數(shù)。每年選派一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員及衛(wèi)生管理人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)習(xí)和培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于3個(gè)月。繼續(xù)實(shí)施好“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。(由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省教育廳負(fù)責(zé)實(shí)施)鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作,從2009年起,對(duì)中央所屬全日制普通高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,自愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3年以上的,由國(guó)家代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款。(由省人社廳、省教育廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省編辦負(fù)責(zé)實(shí)施)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工資水平要與所在地事業(yè)單位工作人員工資平均水平相銜接?! ?。對(duì)其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)行按定額定向和政府購(gòu)買服務(wù)給予補(bǔ)助。(由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施)逐步降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格加成率,基本藥物實(shí)行零差率銷售,藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道,不得接受藥品折扣。(由省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省人社廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施)對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,經(jīng)考核合格后,給予補(bǔ)助。 ?。ㄋ模┺D(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式?! ?、適宜設(shè)備和基本藥物,大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥,為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務(wù)?! ?,組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分工制度,制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),開展社區(qū)首診制試點(diǎn),建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及家庭病床制度。  、臨聘人員人事代理制和派遣制。(由省衛(wèi)生廳、省人社廳負(fù)責(zé)實(shí)施)(由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施)為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)?! ?。從2009年起全省各級(jí)各類媒體要逐步開設(shè)健康教育專欄和健康教育頻
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