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延吉市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則doc-在線(xiàn)瀏覽

2024-08-28 03:30本頁(yè)面
  

【正文】 承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用賠償責(zé)任的; (四)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用; (五)市民政部門(mén)認(rèn)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。 、市民政局同意后,在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,2000元以?xún)?nèi)部分(含2000元),報(bào)銷(xiāo)50%,超出2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)40%。、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1~6級(jí)傷殘軍人)、六十年代精簡(jiǎn)退職老職工住院,住院醫(yī)療費(fèi)用扣除20%后的剩余部分,按已參保參合對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。6.年度內(nèi)住院救助封頂線(xiàn)為10000元/人。門(mén)診慢性病救助為40種疾病。 2. 門(mén)診特殊大病救助再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析)、惡性腫瘤(門(mén)診放化療)的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含16級(jí)殘疾軍人)、六十年代精簡(jiǎn)退職老職工。(2)未參保參合的救助對(duì)象,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)扣除20%后剩余部分,按60%比例報(bào)銷(xiāo)。(5)如有特殊情況需要到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的救助對(duì)象,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市民政局同意后可轉(zhuǎn)診。(5)年封頂線(xiàn)15000元/人。采用發(fā)放“醫(yī)療救助卡”的形式開(kāi)展救助。接受救助的對(duì)象可持“醫(yī)療救助卡”到我市定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療(門(mén)診治療僅限于在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展)。:(1)參保或參合的,醫(yī)療費(fèi)用扣除醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)額及自費(fèi)額剩余部分,城市自理費(fèi)用在3000元(農(nóng)村1000元)以?xún)?nèi)部分不予報(bào)銷(xiāo),超過(guò)部分報(bào)銷(xiāo)50%。 (3)年封頂線(xiàn)8000/人。(四)二次救助醫(yī)療救助資金年末累計(jì)結(jié)余超過(guò)當(dāng)年籌集額15%時(shí),利用超出部分對(duì)住院救助及特殊門(mén)診慢性病救助對(duì)象中個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用仍然較高的給予二次救助,視資金情況每人最高救助5000元。第四章 救助審批程序第七條 醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批按下列規(guī)定執(zhí)行:(一) 住院救助住院手續(xù)辦理程序門(mén)診醫(yī)生開(kāi)具入院?jiǎn)魏?,救助?duì)象本人(危、重患者由家屬)持醫(yī)療救助卡、身份證、低保證等有效證件,經(jīng)醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng)核對(duì)身份,即可辦理住院登記手續(xù)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)辦理程序救助對(duì)象原則上需在指定醫(yī)院治療,確需轉(zhuǎn)院的填寫(xiě)“延吉市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助轉(zhuǎn)院?jiǎn)巍?,轉(zhuǎn)院?jiǎn)谓?jīng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市民政局蓋章同意后方可轉(zhuǎn)院治療,救助對(duì)象在轉(zhuǎn)院治療結(jié)束后,救助對(duì)象憑身份證、救助卡、低保證等有效證件和經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的收據(jù)、轉(zhuǎn)院?jiǎn)?,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救助窗口按比例報(bào)銷(xiāo)。(三)臨時(shí)救助符合救助條件的救助對(duì)象到
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