【正文】 療辦公室業(yè)務(wù)專用章”）十六、用藥清單（蓋醫(yī)院的章；按時(shí)間順序排好）十七、住院證明（病歷）十八、出院證明（出院小結(jié)）按以上順序裝訂，將資料放在檔案袋里。家庭人口 ，于 xx年 xx月在 xxx醫(yī)院住院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 xxx元，造成家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。此致敬禮!申請人：城鄉(xiāng)臨時(shí)救助申請書我叫家庭人口數(shù)家庭類別家庭詳細(xì)住址聯(lián)系電話身份證號碼戶口所在地困難原因申請人簽字摁手印年月 日第四篇：有關(guān)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助內(nèi)容 一、救助對象 : 包括在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)三等以上傷殘軍人、紅軍失散人員、蘇區(qū)老干部 , 集中居住在縣光榮院、縣工 療站的優(yōu)撫對象。 , 診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄所發(fā)生費(fèi)用的。三、醫(yī)療救助的病種(腎衰竭)(肝硬化或急性肝壞死) 2 萬元以上的其它疑難雜癥 救助對象患國家規(guī)定的特種傳染病 , 按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過 6000元、農(nóng)村低保對象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目內(nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用超過 1000 元以上的按 20% 的比例給予救助 , 但一年內(nèi)累計(jì)救助金 額不能超過 4000 元。、五保對象及國家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種 , 且醫(yī)療(藥)費(fèi)在 2 萬元以上的 , 經(jīng)縣人民政府或縣民政局城鄉(xiāng)社會(huì)救助評審委員會(huì)批準(zhǔn)后 , 其超過部分可按 10% 給予救助 , 但一年內(nèi)救助金額不能超過 2000 元。由戶主向所在地村(居)委會(huì)提出書面申請 , 并提交如下書面材料 :(一)縣民政局發(fā)放的低保金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證書及優(yōu)撫對象證書。(三)縣醫(yī)保局開具的醫(yī)藥費(fèi)用核定單或個(gè)人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)用證明。交縣醫(yī)保局核定?？h醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用總額進(jìn)行審查 , 對符合用藥目錄和診療項(xiàng)目費(fèi)用總額按縣民政局簽署的意見辦理 , 實(shí)行救助。編輯本段城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實(shí)施辦法 第一章 總 則第一條 為了保障城鄉(xiāng)弱勢群體的身體健康，完善城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系，促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《湖南省民政廳湖南省衛(wèi)生廳湖南省財(cái)政廳關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》的規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本辦法。第三條 建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的原則：救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)的原則；屬地管理原則；制度統(tǒng)一，管理規(guī)范，公開、公正的原則；低標(biāo)準(zhǔn)起步，分類施救，整體推進(jìn)；應(yīng)救盡救的原則。城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象因患大病，個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用在3000元以上的，給予適當(dāng)醫(yī)療救助。經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)政策性減免仍無能力繳納合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳納資金的，可由區(qū)民政局在醫(yī)療救助基金中實(shí)行全部或部分資助，使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。第六條 屬本《辦法》第四條規(guī)定的救助對象，其病種救助的范圍限于以下五類：（一）惡性腫瘤；（二）白血??；（三）尿毒癥；（四）重癥肝炎（急性或亞急性肝壞死）；（五）其他外科手術(shù)大病且個(gè)人承擔(dān)一次性住院費(fèi)用達(dá)到5000元以上的。家庭全年累計(jì)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在3000元至5000元的，按照個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的20％的標(biāo)準(zhǔn)予以救助；家庭全年累計(jì)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5000元以上的，按照個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的30％的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。第三章 申請審批程序第八條 申請人在完成大病救治后10日內(nèi)，向戶籍或居住所在地如村（居）民委員會(huì)提出書面申請，并如實(shí)提供下列材料：（一）當(dāng)大病醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病歷資料；（二）已參加農(nóng)村合作醫(yī)療救助和社會(huì)互助幫困情況證明；（三）已享受政府其它醫(yī)療救助和社會(huì)互助幫困情況證明；（四）戶口、身份證、五保證、低保證復(fù)印件及其它應(yīng)予提供的證明材料。村（居）民委員會(huì)應(yīng)在5 日內(nèi)對申請人提供的相關(guān)材料進(jìn)行初步評議，并在《醫(yī)療救助申請表》上出具評議意見后，將所有材料一并報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)處審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)處根據(jù)需要，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對符合醫(yī)療救助條件的，將救助意見通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)處；對不符合醫(yī)療救助條件的，應(yīng)說明理由并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)處書面通知申請人?；鹬饕ㄟ^各級財(cái)政撥款和社會(huì)自愿捐贈(zèng)等渠道籌集。（二）上級財(cái)政轉(zhuǎn)移支付撥入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的專項(xiàng)資金。（四）社會(huì)捐贈(zèng)及其它資金。第十四條 區(qū)財(cái)政局根據(jù)區(qū)民政局報(bào)送的用款計(jì)劃和救助名冊，落實(shí)資金預(yù)算并及時(shí)將醫(yī)療救助資金撥付到民政專戶。第十六條 醫(yī)療救助資金必須實(shí)行封閉式管理，任何單位和個(gè)人不得截留、擠占、挪用，并定期公布醫(yī)療救助基金收支情況，接受相關(guān)部門和社會(huì)的監(jiān)督。開展農(nóng)村合作醫(yī)療后，由農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。完善并落實(shí)各種診療管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用。第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要配合區(qū)民政部門做好享受醫(yī)療救助待遇的審批工作，提供必要的病歷、住院費(fèi)用清單及其它相關(guān)證明。區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)區(qū)民政局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦公室具體承擔(dān)本單位城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的申報(bào)、評審、核查、呈報(bào)等日常工作，協(xié)調(diào)處理本地大病醫(yī)療救助工作的其它事宜。第二十三條 區(qū)財(cái)政部門應(yīng)會(huì)同區(qū)民政部門制定城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金管理辦法，根據(jù)審核確定的用款計(jì)劃及時(shí)將醫(yī)療救助資金撥付到位，并進(jìn)行跟蹤監(jiān)督檢查。第二十五條 區(qū)監(jiān)察、審計(jì)等部門要對醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，對在醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)工作中出現(xiàn)的違紀(jì)違規(guī)行為進(jìn)行查處。第五篇：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則（模版）城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則第一章 總則第一條 根據(jù)《國務(wù)院社會(huì)救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）和《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府批轉(zhuǎn)自治區(qū)民政廳關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度意見的通知》（內(nèi)政發(fā)“2007”125號）、自治區(qū)民政廳《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助操作規(guī)程的通