醫(yī)師副高專業(yè)技術(shù)工作報(bào)告doc-在線瀏覽
2024-08-27 18:52本頁面
【正文】 .. 醫(yī)師副高專業(yè)技術(shù)工作報(bào)告 專業(yè)技術(shù)崗位指從事專業(yè)技術(shù)工作，具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)水平和能力要求的工作崗位，這一崗位的設(shè)置要符合專業(yè)技術(shù)工作的規(guī)律和特點(diǎn)，適應(yīng)發(fā)展社會(huì)公益事業(yè)與提高專業(yè)水平的需要。下面一起看看醫(yī)師副高專業(yè)技術(shù)工作報(bào)告吧~ 多參數(shù)定位立體定向神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療高血壓性腦出血，術(shù)前利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)手術(shù)路徑及靶點(diǎn)進(jìn)行精確定位設(shè)計(jì)，術(shù)中利用立體定向精確導(dǎo)向并在神經(jīng)內(nèi)鏡監(jiān)視下進(jìn)行直視性手術(shù)。該方法將計(jì)算機(jī)技術(shù)、立體定向術(shù)的準(zhǔn)確定位功能和神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)能直視下操作的優(yōu)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合,早期清除血腫，及時(shí)解除對(duì)周圍腦組織的壓迫，減輕繼發(fā)性腦損害，促進(jìn)腦功能恢復(fù)，顯著提高療效、改善預(yù)后，提高手術(shù)安全性，減少并發(fā)癥及治療費(fèi)用。lt。鑒于高血壓性腦出血屬常見多發(fā)病，尤以老年患者居多，其致死率及致殘率極高，縣市級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備及掌握立體定向技術(shù)即可開展，預(yù)計(jì)該項(xiàng)目必將有廣闊的推廣應(yīng)用前景。腦出血后血腫液在凝固及分解過程中產(chǎn)生的凝血酶、補(bǔ)體、血紅蛋白也是導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)胞毒性腦水腫的重要原因。 傳統(tǒng)開顱手術(shù)多需在全麻下進(jìn)行，時(shí)間長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)大，在清除血腫過程中易增加腦的損傷，致術(shù)后病死率增加。自 Backlund 提出立體定向清除高血壓腦出血以來， 針對(duì)這一問 題，國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者開展了多種穿刺治療的研究，臨床上應(yīng)用較多的微創(chuàng)治療方法主要有立體定向血腫排空術(shù)和錐顱穿刺引流術(shù)。錐顱穿刺引流術(shù)因手術(shù)操作簡(jiǎn)便快捷,被國(guó)內(nèi)眾多基層醫(yī)院所推崇,但定位精度較差，難以達(dá)到清除血腫的最佳效果。內(nèi)窺鏡可以用來清除任何形式的顱內(nèi)血腫，勿需開顱，直視下手術(shù)，操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，近年主要用于清除多房性慢性硬膜下血腫和高血壓腦出血。如Aeur就自發(fā)性腦內(nèi)血腫(主要為高血壓腦出血)內(nèi)窺鏡外科治療和常規(guī)內(nèi)科治療作了隨機(jī)對(duì)照研究，結(jié)果表明內(nèi)窺鏡手術(shù)組具有明顯低的死亡率和致殘率。殼核血腫組術(shù)后有較高的生存質(zhì)量和更多的生存機(jī)會(huì)。多參數(shù)定位手術(shù)路徑，選定最佳手術(shù)路徑一次性有效地清除腦內(nèi)血腫，盡量避開腦功能區(qū)和血管區(qū)，提高手術(shù)安全性，減少腦損傷，避免術(shù)后反復(fù)多次運(yùn)用尿激酶而可能導(dǎo)致的再出血。但近二十年來，神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)清除顱內(nèi)血腫在臨床上并未得到普及應(yīng)用，其最大缺陷在于不能精確定位手術(shù)入路及血腫在腦深部的位置。其主要優(yōu)點(diǎn)在于：除能精確定位手術(shù)路徑和靶點(diǎn)之外,還具
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