從心理學角度探討醫(yī)患關系doc-在線瀏覽
2024-08-27 16:46本頁面
【正文】 此反而能理解。隨著現(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)學正在以前所未有的速度,向著生物心理社會醫(yī)學模式轉變。醫(yī)患關系是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關系,這一關系的協(xié)調(diào)與否直接影響著整個醫(yī)療衛(wèi)生領域?qū)嵺`活動的展開與良性運轉。 關鍵詞： 醫(yī)院；醫(yī)患溝通；醫(yī)患關系 以病人為中心，實施醫(yī)患溝通，是醫(yī)院適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新的服務模式和思維方式。以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，是促進醫(yī)患間理解與支持，提高治療效果的需要。在醫(yī)療服務中良好的人文關懷要通過醫(yī)務人員進行，所以加強醫(yī)患溝通，與患者建立良好的關系，就是塑造醫(yī)院的形象?？繑n醫(yī)師，就是感受疾病痛苦的病人對來自醫(yī)師方面的關切和愛的期盼?；颊叩结t(yī)院看病，希望與醫(yī)務人員進行平等交流，獲得尊重，享有充分的知情權利——知道病情是起碼的要求。醫(yī)務人員如能告之真實病情，更能贏得患者的配合及家屬的支持，使治療取得更好的效果。病人就診時，特別渴望醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關注、敏感。 曾聽說在某醫(yī)院有一位醫(yī)師總是得到病人好評，當向病人調(diào)查時，許多病人都提到“是一種感覺”、“說不出的感覺”。這里醫(yī)生的身體姿勢、行為方式就是溝通的媒介，能讓病人感受到醫(yī)者的關愛和體貼。 加強醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)療工作的需要 世界衛(wèi)生組織一位顧問曾做過一項調(diào)查：當病人訴說癥狀時，平均19s就被醫(yī)生打斷了〔2〕。醫(yī)務人員加強與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務，是醫(yī)療服務發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務工作不可缺少的。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn)，病人在投訴中反復強調(diào)：“在整個接診的過程中，醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼，居然把處方開出來了”。為什么病人要投訴呢？就是因為醫(yī)師“看都不看我一眼”，難道“看一看”就這么重要嗎？在醫(yī)療服務中，“看一看”確實是重要的，因為當醫(yī)師注視著病人時，他的眼神就會向病人傳遞著同情、溫馨和關愛，溝通就這樣得以完成。所謂真實瞬間是指在特定的時間和特定的地點，服務提供者抓住機遇向顧客提供服務，展示服務質(zhì)量的時間。醫(yī)院的窗口服務、醫(yī)生診察、床前交班、查房等都是醫(yī)療服務的真實瞬間〔3〕。在生命過程和許多疾病中，還有很多沒有被人類完全認識，有的雖已認識但沒有行之有效的治療方法。只有醫(yī)務人員加強與患者的溝通，充分尊重患者的知情權、選擇權，建立良好的醫(yī)患關系，才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作，才能使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學事業(yè)，推動醫(yī)學科學的發(fā)展。 醫(yī)學科學的復雜性 醫(yī)學科學領域有很多未知數(shù)，有的是尚無辦法解決的，同時醫(yī)務人員的醫(yī)療技術有高有低，醫(yī)療機構的設備和級別也不一樣，即使在醫(yī)學發(fā)達國家也同樣有解決不了的問題。而病人對醫(yī)療效果的期望值過高，也是造成醫(yī)患關系緊張的原因。因此，醫(yī)務人員必須努力提高職業(yè)道德素質(zhì)。隨著醫(yī)保制度的建立，改變了公費勞保制度，實行基本醫(yī)療，用藥受到限制，病人又要承擔一部分經(jīng)費，當病人心理承受能力降低時，往往將不滿發(fā)泄到醫(yī)院或醫(yī)務人員身上。以為說了話就完成了溝通是不全面的，甚至是不正確的。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”，因此，為了發(fā)揮醫(yī)者在建設和諧醫(yī)患關系中的主導作用，醫(yī)者需要學習和掌握多種溝通手段和運用技巧。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。但是，正處于改革中的我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展在某些方面并不盡如人意，特別是醫(yī)方與患方關系的一些矛盾引起各方關注。 1 醫(yī)患關系
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