【正文】  C心房纖顫  D房室傳導(dǎo)阻滯  E房性早搏  20 社區(qū)獲得性肺炎中最常見的革蘭陰性菌是A大腸桿菌B不動(dòng)桿菌C銅綠假單胞菌 D流感嗜血桿菌E肺炎克雷伯菌 21 下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是A．6磷酸葡萄糖酶B．己糖激酶C．檸檬酸合酶D．蘋果酸脫氫酶E．6磷酸葡萄糖脫氫酶 22 三羧酸循環(huán)中有底物水平磷酸化的反應(yīng)是A檸檬酸—α酮戊二酸Bα酮戊二酸—琥珀酸C琥珀酸—延胡索酸D延胡索酸—蘋果酸E蘋果酸—草酰乙酸 23 衛(wèi)生服務(wù)的需要取決于消費(fèi)者的A自身健康狀況 B健康狀況和購買愿望 C實(shí)際支付能力 低血壓B 硫氰酸鹽中毒D A 肺膿腫 C 肺囊腫D 淋巴瘤 46 苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是 A．抑制病灶本身異常放電 B．穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜 C．抑制脊髓神經(jīng)元 D．具有肌肉松弛作用 E．對中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制 47 腦動(dòng)脈栓塞，其血栓栓子最可能來自A下肢靜脈血栓B盆腔靜脈血栓C左心房附壁血栓D肺動(dòng)脈血栓E門靜脈血栓 48 關(guān)于急進(jìn)性腎炎描述正確的是A腎活檢提示25%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成B Ⅲ型患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體呈陽性，好發(fā)于中老年 CⅠ型患者循環(huán)免疫復(fù)合物常呈陽性，好發(fā)于中青年DⅡ型患者抗基地膜抗體常呈陽性，補(bǔ)體C3常升高E Ⅰ型、Ⅲ型患者適用甲潑尼龍沖擊治療，Ⅱ型適合強(qiáng)化血漿置換治療 49 腫瘤壞死因子（TNF）等造血負(fù)調(diào)控因子產(chǎn)生增多會(huì)引起貧血的疾病是A腫瘤性疾病B腎功能不全C垂體功能低下D肝病E甲狀腺功能低下 50 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括 A．輕微腎小球病變 B．局灶性節(jié)段性病變 C．腎病綜合征 D．膜性腎病 E．增生性腎炎 51 在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，違背了不傷害原則的是A對腫瘤病人實(shí)施化療B對病人有益于健康C對即將死亡的病人使用貴重藥品D對病人開大處方E對傳染病人適當(dāng)限制自由 52 在實(shí)施三級(jí)預(yù)防時(shí)，重點(diǎn)在第一級(jí)預(yù)防，同時(shí)兼顧二三級(jí)預(yù)防的疾病是A急性闌尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎 53 卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤一線化療方案是A PC方案（順鉑+環(huán)磷酰胺） B BEP方案(博來霉素+低托泊甘+順鉑） C PEA方案（順鉑+低托泊甘+順鉑） D TC方案（紫杉醇+卡鉑）E PA方案（順鉑+阿霉素）  54 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是 A多見于青年男性 B基本病理改變是滑膜炎 C多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) D合并貧血罕見 E血清類風(fēng)濕因子一定陽性  55 關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述，不正確的是  A青年女性多見 B屬于自身免疫性疾病 C抗Sm抗體是其標(biāo)記性抗體 D所有抗核抗體均為陽性 E主要的治療手段是糖皮質(zhì)激素  56 心室顫動(dòng)時(shí)初診，首次電除顫的能量A 300JC 150JE β受體阻滯劑B 硝酸酯類藥物D 調(diào)酯藥物  58 造成肺心病肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是A缺氧 B血容量增加C二氧化碳潴留D毛細(xì)血管床減少E血液粘稠度增加 59 DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指DNA分子中的A結(jié)構(gòu)模型B堿基配對關(guān)系C各堿基所占的比例D雙螺旋結(jié)構(gòu) E堿基排列順序 60 DNA和RNA共有的成分是A．D核糖B．D2脫氧核糖C．鳥嘌呤D．尿嘧啶E．胸腺嘧啶 61 引起支氣管擴(kuò)張最基本最常見的原因是A繼發(fā)于肺結(jié)核B抗胰蛋白酶缺乏C機(jī)體免疫功能失調(diào)D繼發(fā)于慢性支氣管炎E支氣管肺組織感染及阻塞  62 一嬰兒診斷為散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，不正確的治療是A．應(yīng)終身服用甲狀腺片B．明確診斷后立即治療C．供給各種維生素及礦物質(zhì) D．需加用碘劑治療 E．需供給充足的蛋白質(zhì)  63 阿托品抗休克的主要機(jī)制是A．加快心率，增加心排出量B．?dāng)U張腎血管，改善腎功能C．?dāng)U張血管，改善微循環(huán)D．興奮中樞，提高機(jī)體功能E．收縮血管，升高血壓  64 患者知覺體驗(yàn)中表現(xiàn)為錯(cuò)覺的是A看見面前的高樓變矮了B將輸液管看成是一條蛇C感覺周圍的事物變得不真實(shí)了D聽見汽車?yán)嚷曇衾镉辛R他的聲音E感覺自己的雙手不屬于自己了  65 患者的記憶障礙表現(xiàn)屬于錯(cuò)構(gòu)的是A不能部分或全部再現(xiàn)以往的經(jīng)歷B對以往的經(jīng)歷由于再現(xiàn)部分失真引起的記憶障礙C以想象的未曾親身經(jīng)歷的事件來填補(bǔ)記憶的缺損 D 回憶過去經(jīng)歷時(shí)在具體的時(shí)間、地點(diǎn)或人物上不自覺地加以歪曲 E體驗(yàn)新事物時(shí)有一種似乎早已體驗(yàn)過的熟悉感  66 對精神障礙的木僵臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是A是一種精神活動(dòng)的全面抑制 B表現(xiàn)為不吃、不喝、呼之不應(yīng)、推之不動(dòng)C可出現(xiàn)蠟樣屈曲D有意識(shí)障礙E可見于精神分裂癥、抑郁癥及反應(yīng)性精神障礙 67 不直接參與肽鏈合成過程的物質(zhì)是AmRNABtRNACrRNADsnRNAE核蛋白體 68 能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是A．普萘洛爾B．酚妥拉明C．硝苯地平D．卡托普利E．新斯的明  69 心臟壓塞的典型體征是A 動(dòng)脈壓下降，奇脈和心音低鈍C 動(dòng)脈壓上升，奇脈和心音低鈍E 肌紅蛋白B 肌酸肌酶同工酶MBD 肌鈣蛋白 72 胃大部切除術(shù)后，由于胃酸分泌減少會(huì)引起A 巨幼細(xì)胞貧血C 傾倒綜合癥E 甲狀旁腺素B 胰島素D 生長抑素 78 乳腺癌來源于 A．小葉間質(zhì) B．乳腺囊腫 C．導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 D．乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮 E．乳腺纖維腺瘤 79 炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是A細(xì)胞滲出B免疫反應(yīng) C血管反應(yīng)D吞噬作用 E組織增生 80 對判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價(jià)值的是 APlt計(jì)數(shù)  BWBC計(jì)數(shù)  CPh染色體測定  D中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分  E外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)  81 下列治療再生障礙性貧血的藥物中，屬于免疫抑制的藥物是A司坦唑醇B達(dá)那唑C丙酸睪酮D環(huán)孢菌素A E安雄 82 缺乏時(shí)可使APTT延長而PT正常的凝血因子是A ⅡB ⅤC Ⅶ D ⅧE Ⅹ 83 阿托品治療有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)，無法緩解的臨床表現(xiàn)是A呼吸困難B肌束震顫C流涎D腹痛E多汗 84 細(xì)胞膜上的泵、通道和載體的共同點(diǎn)是A．轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)B．均消耗能量C．均是化學(xué)門控D．均是電壓門控E．轉(zhuǎn)運(yùn)小分子物質(zhì)或離子 85 劇烈運(yùn)動(dòng)（交感神經(jīng)興奮）時(shí)少尿的主要原因是A腎小球毛細(xì)血管血壓增高 BADH分泌增多 C腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少 D醛固酮分泌增多 E醛固酮分泌減少 86 關(guān)于情緒與情感的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是A情緒不穩(wěn)定B情感反映較穩(wěn)定C情緒反應(yīng)較強(qiáng)烈D情感與生理性需要有關(guān)E情感是人和動(dòng)物共有的 87 《艾滋病防治條例》規(guī)定，對艾滋病患者施行、自愿檢測、免費(fèi)咨詢、免費(fèi)初篩B. 自愿咨詢、自愿檢測、免費(fèi)咨詢、半費(fèi)初篩C. 自愿咨詢、強(qiáng)迫檢測、免費(fèi)咨詢、免費(fèi)初篩D. 自愿咨詢、強(qiáng)迫檢測、免費(fèi)咨詢、半費(fèi)初篩E. 自愿咨詢、自愿檢測、收費(fèi)咨詢、免費(fèi)初篩 88 為探討孕婦感染風(fēng)彥病毒對胎兒的影響，研究者選擇了100例確診有風(fēng)疹病毒感染史的孕婦，同時(shí)選擇了同期同醫(yī)院確診無風(fēng)疹病毒感染史的孕婦，然后追蹤兩組孕婦的胎兒出生的情況，這種研究方法是 A．臨床試驗(yàn) C．現(xiàn)況調(diào)查 EBC 混合型 89 下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中醫(yī)療事故構(gòu)成要件：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員并在注冊地點(diǎn)執(zhí)業(yè)《執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：違背醫(yī)療、法律、規(guī)章和操作常規(guī) 90 男性，28歲。白細(xì)胞28109/L。血沉52mm/h最可能的診斷是A急性白血病B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D甲狀腺功能亢進(jìn)E急性中毒 92 男，30歲，發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐3天，查體：T:176。 咳痰6天就診。右下肺可聞及管狀呼吸音。胃潰瘍穿孔行胃大部切除后6天，出現(xiàn)發(fā)熱，℃，伴下腹痛、有里急后重感。糖尿病史8年，長期口服苯乙雙胍治療。查空腹血糖105mmol/L，餐后2小時(shí)血糖168mmol/L，糖基化血紅蛋白103%。X線片示青枝骨折，近折端向后上方移位，治療方案選擇 99 女性，29歲，右腰痛伴發(fā)熱，尿頻尿急尿痛2天住院，7年前又類似病史，尿常規(guī)示白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，蛋白（+），血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。最可能的診斷是A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C急性腎盂腎炎D慢性腎盂腎炎 E慢性腎盂腎炎急性發(fā)作  100 男性，33歲，確診為慢性腎小球腎炎，查體：血壓135/80mmHg,無浮腫，24小時(shí)尿蛋白定量03～07g/d,血肌酐116μmol/L,最好的藥物治療是A低分子肝素B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C鈣離子拮抗劑D糖皮質(zhì)激素E細(xì)胞毒藥物 101 男性，45歲，干部。3個(gè)月前遷居新房后常出現(xiàn)咳嗽，以干咳為主，在醫(yī)生建議下停用“卡托普利”藥物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X線檢查未見肺實(shí)質(zhì)性病變，查“血支原體陽性”而用“阿奇霉素”治療過仍未見效而就診，查體無陽性體征。查體移動(dòng)性濁音(+)。腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶活性增高?；?yàn)HB 122g／L，WBC 54109/L，N 64％，L 32％，M 4％，血小板23 109/L。查體見牙齦增生，腫脹，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)HB 86g／L，WBC 5017／L，血小板2419／L。診斷急性白血病，最可能的類型是 A淋巴細(xì)胞性B粒細(xì)胞性C單核細(xì)胞性D粒單核細(xì)胞性E巨核細(xì)胞性 105 對某大學(xué)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查，首先對學(xué)生編號(hào)，隨機(jī)抽取尾號(hào)為2的學(xué)生填寫調(diào)查表，約對1/10的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，這種抽樣方法屬于A．多級(jí)抽樣 B．系統(tǒng)抽樣C．分層抽樣 D．整群抽樣E．單純隨機(jī)抽樣 106 患者，男，50歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、下肢疼痛。最可能診斷 A腦血栓形成  B腦栓塞  C蛛網(wǎng)膜下腔出血  D腦供血不足  E高血壓腦病 107 男性，40歲，活動(dòng)后心悸、氣短5個(gè)月，夜間不能平臥2周。該患者最可能的診斷是A風(fēng)濕性心臟瓣膜病B肥厚型心肌病C擴(kuò)張型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎 108 男性，42歲，二尖瓣狹窄10年，查體：脈搏99次／分，血壓120／80mmHg，心率18次／分，心律絕對不齊。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、四肢麻木感，注意力不易集中，近來自感記憶力下降明顯加重。既往高血壓病史10年。最可能的診斷是 A．阿爾茨海默病B．血管性癡呆C．輕度認(rèn)知功能損害D．高血壓病伴精神障礙E．交感型神經(jīng)頸椎病 110 男性，40歲，嘔吐胃內(nèi)容物已月余，血pH值75，血鉀30mmol／L，尿呈弱酸性，應(yīng)診斷為A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C低鉀性堿中毒D代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 111 男性，45歲，5日前耕地時(shí)右下肢被拖拉機(jī)壓傷，已清創(chuàng)縫合，現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周圍皮膚變黑，傷口裂開，肌肉呈熟肉狀，其周圍有捻發(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為A芽胞菌性蜂窩織炎B厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C大腸桿菌性蜂窩織炎D梭狀芽胞桿菌感染E變形桿菌感染 〖FL）〗，5歲，發(fā)熱，嘔吐5小時(shí)入院，神志不清，口唇發(fā)紺，對診斷流行性腦脊髓膜炎最有幫助的臨床表現(xiàn)是+腦膜刺激征+驚厥+冬春季發(fā)病+冬春季發(fā)病+皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,45歲,急性黃疸型肝炎患者,經(jīng)治療無效,癥狀漸漸加重。因肝硬化食管曲張靜脈破裂出血入院，估計(jì)出血量1600ml。血壓90/60mmHg,心率120次/分，呼吸24次/分。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、頻死感，多次到醫(yī)院急診就診。為此擔(dān)心苦惱，但仍能堅(jiān)持工作。 (139～141題共用題干) 男性，73歲，吸煙。查體：Bp 160／90 mmHg，T 383℃，P 100次／分，R24次／分。WBC 93109／ L、N 78％，PaO268mmHg,PaCO255mmHg。此時(shí)最先可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 