中風病(腦梗死)恢復(fù)期中醫(yī)臨床路徑doc-在線瀏覽
2024-08-27 15:35本頁面
【正文】 日出院日期： 年 月 日標準住院日≤21天 實際住院日： 天時間 年 月 日（第17天） 年 月 日（第8～27天） 年 月 日（第28主要診療工作□詢問病史與體格檢查□進行神經(jīng)功能缺損程度評估、康復(fù)評估、認知功能評價和預(yù)后評估等□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷□完成病歷書寫和病程記錄□防治恢復(fù)期并發(fā)癥□與家屬溝通，交代病情及注意事項□上級醫(yī)師查房：診斷、確定治療方案□確定危險因素□級醫(yī)師查房：根據(jù)病情調(diào)整治療方案□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷□形成個體化二級預(yù)防方案□防治恢復(fù)期并發(fā)癥□健康宣教□療效、預(yù)后與出院評估□向患者交代出院后注意事項和隨訪方案，預(yù)約復(fù)診日期□完成出院總結(jié)□形成個體化二級預(yù)防方案重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑□中風病護理常規(guī)□分級護理□低鹽低脂飲食或糖尿病飲食□中醫(yī)辨證□口服中藥湯劑□口服中成藥□針炙治療 □推拿治療□中藥熏洗治療□其他療法□康復(fù)訓練□辯證靜點中藥
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