【正文】 常見(jiàn)血液病的骨髓象。　　　　　　　　附件二：中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱　　　　一、概述　　　　中醫(yī)外科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述外科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科，研究的范圍包括癰疽癤疔、瘡瘍竇瘺、癭瘤瘰疬、諸毒蟲(chóng)傷、乳房病、脫疽、燒傷、血管炎等。因此，中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要求掌握本學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，也要熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)?！　　　〉谝浑A段(前三年)　　　　第一階段為中醫(yī)外科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)外科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷及治療處理?！　　　〉诙A段(后二年)　　　　第二階段為中醫(yī)外科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師通過(guò)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療處理，掌握中醫(yī)外科各項(xiàng)技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷和處理。能指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)醫(yī)師，并開(kāi)展小講課，具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文?！　　　〔》N：前列腺炎、前列腺增生癥、乳腺增生病、血栓性靜脈炎、血栓性脈管炎、膽囊炎、膽石癥、甲狀腺疾病、泌尿系結(jié)石、外科感染?！　　　〔》N：腸梗阻、上消化道出血、急性胃穿孔、急性腹膜炎、破傷風(fēng)等。　　　　2．理論知識(shí)　　　　要求掌握：　　　　中醫(yī)外科基礎(chǔ)理論，中醫(yī)外科常見(jiàn)病的病因病機(jī)、辨證方法(如：辨陰證陽(yáng)證、辨腫痛癢膿麻木，辨潰瘍形色，辨善惡順逆)，中醫(yī)外科內(nèi)、外治法的原則及主要方劑等?！　　　∵x讀：《瘍醫(yī)大全》、《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》、《瘍科心得集》、《外科全生集》、《理瀹駢文》等有關(guān)章節(jié)。了解外科領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展?！　　　?2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治?！　　　?4)掌握中醫(yī)外科基本操作技術(shù)：中醫(yī)瘡瘍外科換藥技術(shù)，癰、疽、疔、癤切開(kāi)術(shù)，脫疽清創(chuàng)、蠶蝕術(shù)，發(fā)背擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，掛線療法，熏洗療法等?！　　　?5)掌握抗菌藥物的合理應(yīng)用，水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的綜合防治原則。直腸癌的早期診斷。丹毒、紅絲疔針刺砭鐮術(shù)，箍圍療法，藥線療法，纏縛療法。常見(jiàn)急性病證(呼吸困難、心悸、暈厥、昏迷、休克、出血、咯血、嘔血、血尿、各種中毒、心臟呼吸驟停等)的應(yīng)急處理方法。　　　　4．公共課　　　　醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓(xùn)不僅要有扎實(shí)的中醫(yī)理論、中醫(yī)辨證論治的技能，還要掌握一定的西醫(yī)婦產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)?！　　　〉谝浑A段(前三年)　　　　第一階段為中醫(yī)婦科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)婦科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。　　　　第二階段(后二年)　　　　為中醫(yī)婦科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。重點(diǎn)提高臨床診療技術(shù)水平和獨(dú)立工作能力，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成婦科中小手術(shù)。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作。具備一定臨床科研能力，完成一定水平的論文?！　　　〔》N：功能性子宮出血、閉經(jīng)、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、經(jīng)前期綜合征、更年期綜合征、溢乳閉經(jīng)綜合征，各種生殖道炎癥、特異性生殖道炎癥(結(jié)核、衣原體、支原體、淋菌感染、尖銳濕疣)、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌等?！　　　〔》N：宮外孕、婦科腫瘤(垂體微腺瘤、外陰癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌)、梅毒、獲得性免疫缺陷綜合征、女性生殖器發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征等?！　　　?．理論知識(shí)　　　　要求掌握：　　　　中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜各病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、辨證論治。　　　　精讀：《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》羅元愷主編(上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)、《婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐》王淑貞主編(上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)、《金匱要略婦人規(guī)》(傅青主女科)等有關(guān)章節(jié)。婦科篇》張鏡人主編(文匯出版社)、《醫(yī)林改錯(cuò)》等有關(guān)章節(jié)。婦產(chǎn)科學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范?！　　　?3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法?！　　　?5)掌握后穹隆穿刺等手術(shù)及計(jì)劃生育小手術(shù)，換藥、縫合、止血等技術(shù)操作?！　　　?7)掌握子宮輸卵管造影的適應(yīng)癥及操作技術(shù)，常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的正常值和臨床意義及與婦科疾病相關(guān)的心電圖、B超、X線、CT。與婦科相關(guān)急癥的診斷、搶救處理方法?！　　　?．公共課　　　　醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)?！　　　《?、培訓(xùn)方法和內(nèi)容　　　　(一)培訓(xùn)方法　　　　對(duì)中醫(yī)兒科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)，培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)兒科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握兒科常見(jiàn)心電圖、超聲波、調(diào)線及生化檢驗(yàn)報(bào)告的臨床意義，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)兒科住院醫(yī)師。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，側(cè)重中醫(yī)兒科?？婆嘤?xùn)。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作?！　　　?二)培訓(xùn)內(nèi)容　　　　1．病證和病種　　　　要求掌握：　　　　病證：胎黃、紅臀、麻疹、風(fēng)疹、奶麻、水痘、痄腮、丹疹、疫毒痢、疳癥、腹痛、水腫、遺尿、尿頻、心悸、紫癜、汗癥、咳嗽、頓咳、哮喘、喘嗽、泄瀉、厭食、積滯、嘔吐等。　　　　要求了解：　　　　病證：臍風(fēng)、赤游丹、臍突、臍血、臍濕、臍瘡、驚風(fēng)、癲癇、痿證、痹證、夜啼、解顱、五遲、五軟、五硬、囟陷、囟填等?！　　　?．理論知識(shí)　　　　要求掌握：　　　　中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論，常見(jiàn)病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治?！　　　【x：《中醫(yī)兒科學(xué)》王伯岳主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》江育仁主編(上?？萍汲霭嫔?、《實(shí)用兒科學(xué)》諸福棠主編(人民衛(wèi)生出版社)、《幼幼集成》等有關(guān)章節(jié)。幼科心法》等有關(guān)章節(jié)。　　　　3．基本技能　　　　要求掌握：　　　　(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能，能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理論方藥準(zhǔn)確?！　　　?2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治?！　　　?4)掌握常用兒科體檢方法：如咽部壓舌檢查法、心肺聽(tīng)診法、小兒指診等?！　　　?6)掌握常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值及臨床意義，心電圖、X線報(bào)告的臨床意義?！　　　?．公共課　　　　醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。其范圍包括：內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼、耳鼻咽喉科以及康復(fù)、保健醫(yī)學(xué)等方面。在臨床工作中既要掌握本專業(yè)知識(shí)與技能，也要掌握相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)和診療技術(shù)?！　　　〉谝浑A段(前三年)　　　　第一階段為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練運(yùn)用針灸學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能。成為一名能夠獨(dú)立工作的針灸科醫(yī)師。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行專科培訓(xùn)。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)?！　　　?二)培訓(xùn)內(nèi)容　　　　1．病證和病種　　　　病證：痹癥、漏肩風(fēng)、腰痛、落枕、傷筋、肘勞、癱瘓、哮喘、胃脘痛、腹痛、心悸、不寐、泄瀉、癃閉、中風(fēng)、面癱、頭痛、小兒遺尿、痿證、感冒、耳鳴、耳聾、鼻淵、咽喉腫痛、暈厥、嘔吐、便秘、遺精、陽(yáng)痿、小兒抽動(dòng)癥、驚風(fēng)等?！　　　∫罅私猓骸　　　〔∽C：癲狂、臟躁、痢疾、水腫、乳少、疳積、丹毒、蛇丹、癇癥、暈厥、眩暈、失音、聾啞、郁證、精濁、淋癥、厭食、青盲、癮疹、痛風(fēng)、肺癆、黃疸等?！　　　≡谵D(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療?！　　　【x：《針灸大成》、《針灸甲乙經(jīng)》、《針灸學(xué)》楊甲三主編(人民衛(wèi)生出版社)、《經(jīng)絡(luò)學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《腧穴學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《刺法灸法學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《針灸治療學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《各家針灸學(xué)說(shuō)》(上?？萍汲霭嫔?、《針灸醫(yī)籍選》(上?？萍汲霭嫔?、《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?等有關(guān)章節(jié)。　　　　要求了解：　　　　中醫(yī)針灸發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。了解針灸治療有關(guān)疾病的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)的疑難病證的診斷治療進(jìn)展。西醫(yī)診斷技能及臨床體檢方法(包括一般體檢及運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)等?？茩z查)。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范?！　　　?3)掌握250個(gè)常用腧穴的定位、歸經(jīng)、主治、操作及配穴?！　　　?5)常用實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、超聲波X線報(bào)告的臨床意義。眼及耳鼻咽喉科疾病的常規(guī)檢查(包括眼底鏡檢查)。呼吸困難、休克、氣胸、心跳呼吸驟停等急癥的診斷及應(yīng)急處理等?！　　　　　　「郊褐嗅t(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱　　　　一、概述　　　　中醫(yī)眼科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究眼部疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治的一門(mén)臨床學(xué)科。中醫(yī)眼病大致分為外障與內(nèi)障兩大類(lèi)?！　　　〉谝浑A段(前三年)　　　　中醫(yī)眼科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科基本理論、基本知識(shí)和基本技能?！　　　〉诙A段(后二年)　　　　第二階段為中醫(yī)眼科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練運(yùn)用本學(xué)科的中醫(yī)理論，熟練掌握眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、辨證論治、理法方藥。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。具備一定臨床科研能力，完成有一定質(zhì)量的論文?！　　　〔》N：眼瞼水腫、眼瞼濕疹、眼瞼膿腫、瞼腺炎、眼瞼內(nèi)翻、眼瞼外翻、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、急性卡他性結(jié)膜炎、沙眼等?！　　　≡谵D(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療?！　　　【x：《中醫(yī)眼科全書(shū)》唐由之主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用眼科學(xué)》劉家琦主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。　　　　要求了解：　　　　中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)?！　　　?．基本技能　　　　要求掌握：　　　　(1)能運(yùn)用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)中醫(yī)眼科常見(jiàn)病進(jìn)行中西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷?！　　　?2)掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治?！　　　?4)掌握眼科常規(guī)檢查：視力、色覺(jué)、視野、斜視檢查、驗(yàn)光等，熟練使用裂隙燈、眼底鏡、眼壓測(cè)量、突眼計(jì)等檢查儀器，掌握淚液分泌試驗(yàn)、青光眼激發(fā)試驗(yàn)等?！　　　∫罅私猓骸　　　》拷晴R、三面鏡檢查、眼電生理、球內(nèi)容物剜出術(shù)、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥及方法等。　　　　　　　　附件七：中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱　　　　一、概述　　　　中醫(yī)耳鼻咽喉科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究本科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科?！　　　《?、培訓(xùn)方法和內(nèi)容　　　　(一)培訓(xùn)方法：　　　　對(duì)中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階