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正文內(nèi)容

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱doc-文庫吧資料

2025-07-23 14:29本頁面
  

【正文】 鼻咽喉科基礎(chǔ)培訓階段。范圍包括耳鼻咽喉諸器官疾病的發(fā)生、發(fā)展及防治,以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)、免疫、遺傳及其各種特殊檢查和手術(shù)治療等?!   ?.公共課    醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應用、臨床科研設(shè)計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學?!   ?5)治療操作:淚道沖洗、淚道探通、角結(jié)膜異物剔除、結(jié)膜下及球旁、球后注射、倒睫電解或矯正、胬肉切除、結(jié)膜囊沖洗、創(chuàng)口縫合及包扎、前房穿刺、針眼、胞生痰核手術(shù)等?!   ?3)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。能結(jié)合中醫(yī)四診進行辨證分析,理法方藥準確,醫(yī)療文件書寫規(guī)范。中西醫(yī)眼科病學的國內(nèi)外新進展和新技術(shù),與本科相關(guān)疑難病癥的診斷治療進展?!   ∵x讀:《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《眼底病學》張承芬主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)?!   ?.理論知識    要求掌握:    中醫(yī)眼科基礎(chǔ)理論,中醫(yī)眼科病因病機,辨證分析,治療方法;西醫(yī)眼科學的解剖及其生理功能和部分常見眼科手術(shù)學各論。    要求了解:    血灌瞳神、眼瞼腫瘤、淚腺混合瘤、結(jié)膜腫瘤、深層鞏膜炎等?!   ?二)培訓內(nèi)容    1.病證和病種    要求掌握:    病證:針眼、胞生痰核、胞腫如桃、胞虛如球、瞼弦赤爛、椒瘡、粟瘡、白睛溢血、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、胬肉攀睛、天行赤眼、暴風客熱、金疳、火疳、聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神緊小、綠風內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、青盲、暴盲、青風內(nèi)障、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、突起睛高等。能指導進修、學習醫(yī)師,并開展小講課。熟練掌握中醫(yī)眼科各種診療技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷、鑒別診斷及處理。培訓方法是在上級醫(yī)師指導下進行培訓。對眼科常見病、多發(fā)病的病因、病機、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷有較全面的了解,具備一定的處理能力,成為一名能獨立工作的中醫(yī)眼科醫(yī)師。培訓方法采取在中醫(yī)眼科及相關(guān)科室進行輪轉(zhuǎn)。    二、培訓方法和內(nèi)容    (一)培訓方法    對中醫(yī)眼科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。研究的范圍包括中醫(yī)眼科的理法方藥,以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)、基本理論及其各種特殊檢查和手術(shù)等?!   ?.公共課    醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應用、臨床科研設(shè)計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學。CT、MRI、內(nèi)窺鏡、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、超聲心動圖等檢查的臨床意義?!   ∫罅私猓骸   ⊙ㄎ宦窬€法、穴位磁療法、激光針法、火針法、腕踝針、眼針?!   ?4)針刺的基本手法、補瀉手法(包括《內(nèi)經(jīng)》刺法、元明各家針法及本地區(qū)內(nèi)專家的特色手法)、電針法、皮膚針法、灸法、拔罐法、穴位敷貼法、挑治法、耳針、頭針、針灸異常情況處理及預防?!   ?2)掌握常用中藥方劑150首,掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。能夠運用中醫(yī)理論進行辨證分析,理法方藥準確?!   ?.基本技能    要求掌握:    (1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能(包括腧穴診察)。子午流注學說、靈龜八法、飛騰八法、針刺鎮(zhèn)痛、針刺麻醉、針刺調(diào)節(jié)等針灸機理和經(jīng)絡(luò)、腧穴的現(xiàn)代研究和文獻研究情況。    選讀:《實用內(nèi)科學》上海醫(yī)科大學主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)婦科臨床》劉敏如主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實用兒科學》褚福堂主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實用神經(jīng)病學》上海華山醫(yī)院主編(上海科技出版社)、《局部解剖學》、《影像診斷學》等有關(guān)章節(jié)。    2.理論知識    要求掌握:    中醫(yī)針灸科基礎(chǔ)理論,結(jié)合臨床掌握陰陽五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、營衛(wèi)氣血、根結(jié)、標本、氣街、四海等理論?!   〔》N:不育癥、月經(jīng)不調(diào)、腱鞘囊腫、風心病、冠心病、急性胃扭轉(zhuǎn)、白細胞減少癥、泌尿系結(jié)石、斑禿、瘧疾、腫瘤、戒毒等。    病種:三叉神經(jīng)痛、痛經(jīng)、胎位不正、近視、高血壓、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、膽石癥、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、小兒麻痹癥、小兒多動癥等。能指導實習醫(yī)師和進修醫(yī)師,開設(shè)小講課,有一定的臨床科研工作能力,完成一定水平的論文。培訓目的是進一步提高醫(yī)療水平,使住院醫(yī)師對針灸科常見病、多發(fā)病有更深入的了解,并能準確地診斷和處理某些疑難病癥,掌握復雜的針刺方法和技術(shù)要求較高的穴位的針刺操作。    第二階段(后二年)    第二階段為提高培訓階段。掌握針灸科常見病、多發(fā)病的病因病機、臨床表現(xiàn)、辨證、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。培訓方法為在針灸科和相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)?!   《?、培訓方法和內(nèi)容    (一)培訓方法    對中醫(yī)針灸科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。臨床有經(jīng)絡(luò)穴位診病,針法、灸法等技術(shù)操作,針灸作用機理研究等內(nèi)容?!     「郊澹横樉目谱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓大綱    一、概述    針灸科是在中醫(yī)理論指導下研究人體經(jīng)絡(luò)、腧穴的生理、病理及運用針灸療法治療、預防疾病的一門臨床學科?!   ∫罅私猓骸   ⌒厍淮┐?、腹腔穿刺、脊髓穿刺、硬膜下穿刺、心包穿刺、肝臟穿刺、腎臟穿刺、氣管插管等。    (5)掌握兒科常用治療方法,如:物理降溫法、鵝口瘡洗拭法、痄腮外用藥涂敷法、氣霧吸入法、小兒推拿法、靜脈穿刺、鼻飼法、導尿法、小兒體液療法、小兒心肺復蘇術(shù)等。    (3)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。醫(yī)療文件書寫規(guī)范?!   ∫罅私猓骸   ≈嗅t(yī)兒科學發(fā)展中的學術(shù)流派,著名醫(yī)家的學術(shù)觀點,兒科的國內(nèi)外新進展和新技術(shù),與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進展。    選讀:《景岳全書》、《溫熱論》、《溫病條辨》、《脾胃論》、《小兒藥證直訣》、《醫(yī)學衷中參西錄》、《幼科發(fā)揮》、《醫(yī)宗金鑒掌握上述病證、病種的中西醫(yī)診斷、鑒別診斷,常用輔助檢查的指征及臨床意義。    病種:腦癱、小兒麻痹癥、小兒白血病等。    病種:新生兒敗血癥、新生兒腹瀉、傷寒、病毒性腦炎、病毒性肝炎、化膿性腦膜炎、營養(yǎng)性貧血、維生素缺乏性佝僂病、上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、輕微腦功能障礙等。指導進修、實習醫(yī)師,開展小講課,具備一定臨床科研能力,完成有一定水平的論文。培訓目的是使住院醫(yī)師能熟練掌握中醫(yī)兒科常見病證的診斷、治療、處理,較熟練地完成疑難重癥的診治?!   〉诙A段(后二年)    第二階段為中醫(yī)兒科提高培訓階段。掌握中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的病因病機、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷和辨證論治;初步掌握疑難病例的診斷與處理?!   〉谝浑A段(前三年)    第一階段為中醫(yī)兒科基礎(chǔ)培訓階段?!       「郊模褐嗅t(yī)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱    一、概述    中醫(yī)兒科是一門運用中醫(yī)學理論研究從新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童、學齡兒童到青春期兒童有關(guān)保健和疾病防治的綜合性臨床學科,范圍包括兒童保健、新生兒學、感染性疾病、消化系疾病、呼吸系疾病、營養(yǎng)性疾病、泌尿系疾病、血液系疾病等。外科急腹癥的診斷和鑒別診斷?!   ∫罅私猓骸   £幍犁R、宮腔鏡、腹腔鏡診治婦科病的操作和原理?!   ?6)掌握婦科檢查及輔助診斷檢查方法,如盆腔一雙合診、三合診、肛查,病理標本的采集、宮頸粘液檢測等?!   ?4)掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)雙重診斷和鑒別診斷?!   ?2)掌握常用中藥方劑100首,掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。    3.基本技能    要求掌握:    (1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能?!   ∫罅私猓骸   ≈嗅t(yī)婦科發(fā)展中的學術(shù)流派,著名醫(yī)學的學術(shù)觀點?!   ∵x讀:《中醫(yī)婦科臨床》劉敏如主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)疑難病秘要婦人篇》、《校注婦人良方》、《景岳全書女性生殖器的生理及解剖,婦女生理特點,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的機理?!   ≡谵D(zhuǎn)科培訓中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。    要求了解:    病證:妊娠病(子癇、子暈、子腫、子嗽、子淋、轉(zhuǎn)胞、胞阻、難產(chǎn)),產(chǎn)后病(產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙癥,三沖、三急、三病)?!   ?二)培訓內(nèi)容    1.病證和病種    要求掌握:    病證:月經(jīng)病(月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)量少、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、崩漏、痛經(jīng)、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行身痛、經(jīng)行水腫、經(jīng)前乳房脹痛等)、帶下病(白帶、黃帶、青帶、赤帶、五色帶)、妊娠病(胎漏、胎動不安、滑胎、妊娠腹痛、胎萎不長等)、產(chǎn)后病(產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后惡露不凈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后大便難等)、雜病(梅核氣、臟躁癥、陰挺、不孕癥等)等。能指導實習、進修醫(yī)生臨床工作,開展小講課。對部分疑難病癥能正確地診斷和處理。培訓方法是在上級醫(yī)師指導下進行專科培訓。掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的病因病機、病理、臨床癥狀、體征、診斷、鑒別診斷和處理,成為一名能獨立工作的中醫(yī)婦科住院醫(yī)師。培訓方法是在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn),實行科室領(lǐng)導與上級醫(yī)師集體指導相結(jié)合的培訓方法?!   《?、培訓方法和內(nèi)容    (一)培訓方法    對中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。        附件三:中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱    一、概述    中醫(yī)婦科是運用中醫(yī)學理論研究婦女生長、發(fā)育、成熟、衰老的機理及其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等病證的診治規(guī)律及防病治病的一門臨床學科。心電圖、動態(tài)心電圖、B超、超聲心動圖、X線、CT等報告的臨床意義。中醫(yī)外用藥制劑的配伍及配制。肛隱窩炎的防治,復雜肛瘺、結(jié)核肛瘺的治療。    要求了解:    傳囊乳癰、毒蛇咬傷、疔瘡走黃、疽毒內(nèi)陷的綜合治療。    外科無菌操作技術(shù):手術(shù)切開、縫合、結(jié)扎、止血等基本技術(shù)操作,闌尾炎切除術(shù)、腹股溝內(nèi)疝修補術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎抽剝術(shù)、睪丸鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)、混合痔外切內(nèi)扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、脫肛硬化劑注射術(shù)等?!   ?3)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法?!   ?.基本技能    要求掌握:    (1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能?!   ∫罅私猓骸   ≈嗅t(yī)外科學發(fā)展中的學術(shù)流派,著名醫(yī)家的學術(shù)觀點?!   【x:《實用中醫(yī)外科學》顧伯華主編(上??茖W技術(shù)出版社)、《中醫(yī)外科學》朱仁康主編(人民衛(wèi)生出版社)、《外科學》黃家駟主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。    在轉(zhuǎn)科培訓中要求了解與本科相關(guān)疾病、病癥的診斷、治療?!   ∫罅私猓骸   〔》N:蟋蛄癤、爛疔、疫疔、乳發(fā)、乳癆、乳衄、乳癌、石癭、氣瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、肉瘤、舌菌、繭唇、失榮、脫囊、陰莖痰核、血精等。    (二)培訓內(nèi)容    1.病證和病種    要求掌握:    病癥:癤(含暑癤、癤病)、
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