軟性角膜接觸鏡的標(biāo)準(zhǔn)驗配流程圖-在線瀏覽
2024-08-25 04:59本頁面
【正文】 性隱形眼鏡配戴者。 了解戴鏡史 了解配鏡者以前是否配戴過框架眼鏡、隱形眼鏡還是從未戴過任何眼鏡。 如果曾戴過隱形眼鏡，要了解戴過哪一種類型、哪一種品牌的隱形眼鏡，以及度數(shù)是多少，每天戴鏡時間，更換鏡片的時間，有沒有戴鏡過夜，能不能做到每天都清洗鏡片，使用哪一種護(hù)理液及更換護(hù)理液的時間，現(xiàn)在是否仍繼續(xù)戴隱形眼鏡，戴鏡時有何問題出現(xiàn)等。如果曾經(jīng)戴過現(xiàn)在停止配戴，需了解停戴的原因，是鏡片損壞還是眼部不適造成停戴。 配戴前的眼部常規(guī)檢查 （1）眼瞼檢查 觀察眼瞼的松緊度，檢查瞼緣是否正常，有無內(nèi)翻、倒睫（如圖）及檢畸形，檢查眼瞼的大小。（3）眼表檢查 眼表檢查包括結(jié)膜和角膜的一般檢查。若充血局限于某一部位，稱為局限性充血。 瞼裂斑是球結(jié)膜瞼裂區(qū)有黃白色三角形或橢圓形光滑隆起的斑塊，如果不靠近角膜緣通常對配戴隱形眼鏡無影響。若胬肉充血，條帶角膜端隆起，有明顯角膜浸潤，則不宜配戴隱形眼鏡。（4）角膜的一般檢查 正常的角膜應(yīng)該是透明、無血管的組織，前表面中央1/3區(qū)域為光學(xué)區(qū)，基本呈球面，周邊角膜向外逐漸平坦，但平坦率并不均勻，鼻側(cè)和上側(cè)較顳側(cè)和下側(cè)的變化較密些，平坦率也不是人人相同的，因此配戴隱形眼鏡時要注意這種形態(tài)學(xué)的變化。（5）前方檢查 前方深度：一般用集合光線由正前方觀察，估計角膜中心的后面與瞳孔緣部虹膜表面間的距離，—3mm（中央部）。如房水混濁，裂隙燈檢查出現(xiàn)Tyndall現(xiàn)象。（7）瞳孔檢查 觀察瞳孔的大小、形狀、位置，并進(jìn)行雙眼對照及對光反射等檢查，若瞳孔呈橢圓形、梨形、啞鈴形等不規(guī)則狀，須慎戴隱形眼鏡。晶體脫位（如圖）（1）玻璃體檢查 檢查玻璃體有無渾濁或情況如何。觀察黃斑區(qū)有無水腫、滲出物、出血或色素改變等。（3）眼壓檢查 眼壓不正常配戴角膜接觸鏡很容易引起角膜損傷。一般呈流水波浪樣，如呈現(xiàn)異常的彩色紋理，則提示不同的脂質(zhì)散布在整個淚膜層，厚度不穩(wěn)定。 驗光 通過電腦驗光或檢影驗光，結(jié)合主觀驗光試鏡，經(jīng)雙眼平衡后得出屈光度數(shù)。例如： OD 180= ——復(fù)性近視散光 OS = ——單純近視 頂點屈光力換算 屈光狀態(tài)是單光 配鏡者的屈光狀態(tài)是單光時，隱形眼鏡的度數(shù)確定較容易，小于177。因隱形眼鏡的后頂點與框架眼鏡的后頂點位置不同，使得近視鏡片光度相應(yīng)降低，遠(yuǎn)視鏡片光度相應(yīng)增高，此為隱形眼鏡的頂點屈光度換算。例如：，角膜接觸鏡的屈光力應(yīng)為F=。也可對頂點光度換算結(jié)果進(jìn)行歸納，總結(jié)出便于記憶的換算差值，直接換算出隱形眼鏡度數(shù)?！ ?散光的類型 散光分為角膜性散光和內(nèi)部散光，可根據(jù)驗光和角膜曲率計的結(jié)果分析得出?！? b. 角膜性散光：通過角膜曲率計測出，角膜前表面兩條互相垂直的子午線因曲率半徑不同而誘發(fā)的散光為角膜性散光，大多為順規(guī)散光。 d. 總散光=角膜性散光+內(nèi)部散光 例1：180——驗光度數(shù)，180——角膜曲率，180，180，以角膜性散光為主的散光眼可配戴球面軟鏡，鏡片成型好的軟鏡矯正視力好?！? 例3：——驗光度數(shù)，180—
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