【正文】 上，或者雙側(cè)肺萎陷均在％以上。i) 膿胸或者肺膿腫；乳糜胸；支氣管胸膜瘺；食管胸膜瘺；食管支氣管瘺。k) 膈肌破裂。b) 女性一側(cè)乳房損傷，喪失哺乳功能。d) 縱隔血腫；縱隔氣腫。f) 食管挫裂傷。b) 肋骨骨折處以上。d) 胸鎖關(guān)節(jié)脫位；肩鎖關(guān)節(jié)脫位。f) 胸腔積血；胸腔積氣。h) 胸部擠壓出現(xiàn)窒息征象。b) 女性乳房擦挫傷。b) 胃腸道損傷致消化吸收功能嚴(yán)重障礙，依賴腸外營(yíng)養(yǎng)。 重傷二級(jí)a) 腹腔大血管破裂。c) 肝、脾、胰或者腎破裂，須手術(shù)治療。e) 腹部損傷致腸瘺或者尿瘺。g) 腎周血腫或者腎包膜下血腫，須手術(shù)治療。i) 腎損傷致腎性高血壓。k) 腹腔積血或者腹膜后血腫，須手術(shù)治療。b) 肝包膜破裂；。d) 胰腺包膜破裂。 輕傷二級(jí)a) 胃、腸、膽囊或者膽道挫傷。c) 脾包膜下或者實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。e) 腎包膜下或者實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。g) 急性腎功能障礙（可恢復(fù)）。i) 腹壁穿透創(chuàng)。　 盆部及會(huì)陰損傷 重傷一級(jí)a) 陰莖及睪丸全部缺失。 重傷二級(jí)a) 骨盆骨折畸形愈合。c) 直腸破裂，須手術(shù)治療。e) 膀胱破裂，須手術(shù)治療。g) 尿道損傷致重度狹窄。i) 子宮破裂，須手術(shù)治療。k) 陰道重度狹窄。m) 女性會(huì)陰或者陰道度撕裂傷。o) 陰囊皮膚撕脫傷面積占陰囊皮膚面積％以上。q) 雙側(cè)附睪或者輸精管損傷，喪失生育能力。s) 重度排尿障礙。b) 前尿道破裂，須手術(shù)治療。d) 一側(cè)卵巢缺失或者萎縮。f) 龜頭缺失以上。h) 一側(cè)睪丸或者附睪缺失；一側(cè)睪丸或者附睪萎縮。b) 直腸或者肛管挫裂傷。d) 子宮挫裂傷；一側(cè)卵巢或者輸卵管挫裂傷。f) 。h) 陰莖撕脫傷；；陰莖海綿體出血并形成硬結(jié)。j) 一側(cè)睪丸破裂、血腫、脫位或者扭轉(zhuǎn)。l) 輕度肛門失禁或者輕度肛門狹窄。n) 外傷性難免流產(chǎn)；外傷性胎盤早剝。b) 會(huì)陰創(chuàng)；陰囊創(chuàng)；陰莖創(chuàng)。d) 睪丸或者陰莖挫傷?！?脊柱四肢損傷 重傷一級(jí)a) 二肢以上離斷或者缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上、下肢踝關(guān)節(jié)以上)。 重傷二級(jí)a) 四肢任一大關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形或者功能喪失％以上。c) 正中神經(jīng)肘部以上損傷，遺留肌癱（肌力級(jí)以下）。e) 尺神經(jīng)肘部以上損傷，遺留肌癱（肌力級(jí)以下）。g) 、成角畸形以上或者嚴(yán)重旋轉(zhuǎn)畸形。i) 膝關(guān)節(jié)攣縮畸形屈曲以上。k) 股骨頸骨折或者髖關(guān)節(jié)脫位，致股骨頭壞死。m) 一足離斷或者缺失以上；足跟離斷或者缺失以上。o) 兩足個(gè)以上足趾離斷或者缺失。q) 一足除第一趾外，任何三趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。b) 一節(jié)椎體壓縮骨折超過以上；二節(jié)以上椎體骨折；三處以上橫突、棘突或者椎弓骨折。d) 四肢長(zhǎng)骨骨折畸形愈合。f) 四肢長(zhǎng)骨骨折累及關(guān)節(jié)面。h) 骺板斷裂。j) 一足的第一趾離斷或者缺失；一足除第一趾外的任何二趾離斷或者缺失。l) 除第一趾外任何一趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。 輕傷二級(jí)a) 四肢任一大關(guān)節(jié)功能喪失％以上。c) 四肢重要血管破裂。e) 肢體大關(guān)節(jié)韌帶斷裂；半月板破裂。g) 骨骺分離。i) 第一趾缺失超過趾間關(guān)節(jié)；除第一趾外，任何二趾缺失超過趾間關(guān)節(jié)；一趾缺失。k) 兩跖骨骨折或者一跖骨完全骨折；距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折；跖跗關(guān)節(jié)脫位。 輕微傷a) ；；刺創(chuàng)深達(dá)肌層。c) 骨挫傷。e) 外傷致趾甲脫落，甲床暴露；甲床出血?！?手損傷 重傷一級(jí))雙手離斷、缺失或者功能完全喪失。)一手拇指攣縮畸形不能對(duì)指和握物。)一手拇指離斷或者缺失超過指間關(guān)節(jié)。)一手除拇指外的任何三指離斷或者缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)。)一手拇指離斷或者缺失未超過指間關(guān)節(jié)。)一手除拇指外的環(huán)指和小指離斷或者缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)。)除拇指外的一個(gè)指節(jié)離斷或者缺失。)舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。)；；刺傷深達(dá)肌層。)腕骨、掌骨或者指骨骨折。　 體表損傷 重傷二級(jí)a) 挫傷面積累計(jì)達(dá)體表面積％。 輕傷一級(jí)a) 挫傷面積累計(jì)達(dá)體表面積％。c) 。 輕傷二級(jí)a) 挫傷面積達(dá)體表面積％。c) 。 輕微傷a) 。c) 咬傷致皮膚破損。 重傷二級(jí)a) 以上燒燙傷面積達(dá)體表面積％或者面積達(dá)％；面積低于上述程度但合并吸入有毒氣體中毒或者嚴(yán)重呼吸道燒燙傷。c) 各種損傷引起腦水腫（腦腫脹），腦疝形成。e) 擠壓綜合征（級(jí)）。g) 各種損傷致急性呼吸窘迫綜合征(重度)。i) 溺水（中度）。k) 器質(zhì)性陰莖勃起障礙（重度）。b) 損傷引起脂肪栓塞綜合征（不完全型）。 輕傷二級(jí)a) 以上燒燙傷面積達(dá)體表面積％或者面積達(dá)％。c) 擠壓綜合征（級(jí)）。e) 溺水（輕度）。g) 呼吸功能障礙，出現(xiàn)窒息征象。i) 胸腔內(nèi)異物存留；腹腔內(nèi)異物存留；盆腔內(nèi)異物存留。k) 骨折內(nèi)固定物損壞需要手術(shù)更換或者修復(fù)。m) 器質(zhì)性陰莖勃起障礙（輕度）。b) 面部Ⅰ；淺燒燙傷。d) 體表Ⅰ；；深燒燙傷。　 未列入本標(biāo)準(zhǔn)中的物理性、化學(xué)性和生物性等致傷因素造成的人體損傷，比照本標(biāo)準(zhǔn)中的相應(yīng)條款綜合鑒定。反應(yīng)性精神病、癔癥等，均為內(nèi)源性疾病，不宜鑒定損傷程度?！?盲管創(chuàng)、貫通創(chuàng)，其創(chuàng)道長(zhǎng)度可視為皮膚創(chuàng)口長(zhǎng)度，并參照皮膚創(chuàng)口長(zhǎng)度相應(yīng)條款鑒定損傷程度?！?骨皮質(zhì)的砍（刺）痕或者輕微撕脫性骨折（無功能障礙）的，不構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)所指的輕傷?！?本標(biāo)準(zhǔn)四肢大關(guān)節(jié)是指肩、肘、腕、髖、膝、踝等六大關(guān)節(jié)。　 本標(biāo)準(zhǔn)四肢重要血管是指與四肢重要神經(jīng)伴行的同名動(dòng)、靜脈?！?本標(biāo)準(zhǔn)所稱的假體是指植入體內(nèi)替代組織器官功能的裝置，如：顱骨修補(bǔ)材料、人工晶體、義眼座、固定義齒（種植牙）、陰莖假體、人工關(guān)節(jié)、起搏器、支架等，但可摘式義眼、義齒等除外?！?本標(biāo)準(zhǔn)所稱組織器官包括再植或者再造成活的。器官離斷（包括牙齒脫落），經(jīng)再植、再造手術(shù)成功的，按損傷當(dāng)時(shí)情形鑒定損傷程度。　 本標(biāo)準(zhǔn)所涉及的體表損傷數(shù)值，～歲按％計(jì)算，～歲按％計(jì)算，～歲按％計(jì)算。31 / 31附 錄 （規(guī)范性附錄）損傷程度等級(jí)劃分原則． 重傷一級(jí)各種致傷因素所致的原發(fā)性損傷或者由原發(fā)性損傷引起的并發(fā)癥，嚴(yán)重危及生命；遺留肢體嚴(yán)重殘廢或者重度容貌毀損；嚴(yán)重喪失聽覺、視覺或者其他重要器官功能。． 輕傷一級(jí)各種致傷因素所致的原發(fā)性損傷或者由原發(fā)性損傷引起的并發(fā)癥，未危及生命；遺留組織器官結(jié)構(gòu)、功能中度損害或者明顯影響容貌。． 輕微傷各種致傷因素所致的原發(fā)性損傷，造成組織器官結(jié)構(gòu)輕微損害或者輕微功能障礙。附錄（規(guī)范性附錄）功能損害判定基準(zhǔn)和使用說明． 顱腦損傷． 智能（）減退極重度智能減退：低于；語言功能喪失；生活完全不能自理。中度智能減退：～之間；能掌握日常生活用語，但詞匯貧乏，對(duì)周圍環(huán)境辨別能力差，只能以簡(jiǎn)單的方式與人交往；生活部分不能自理，能做簡(jiǎn)單勞動(dòng)。邊緣智能狀態(tài)：～之間；抽象思維能力或者思維廣度、深度機(jī)敏性顯示不良；不能完成高級(jí)復(fù)雜的腦力勞動(dòng)。癥狀表現(xiàn)為：意識(shí)障礙；遺忘綜合征；癡呆；器質(zhì)性人格改變；精神病性癥狀；神經(jīng)癥樣癥狀；現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰蛘呱鐣?huì)功能減退。． 生活自理能力生活自理能力主要包括以下五項(xiàng)：（）進(jìn)食。（）大、小便。（）自主行動(dòng)。生活大部分不能自理：是指上述五項(xiàng)中三項(xiàng)以上需依賴護(hù)理者。． 肌癱（肌力）級(jí)：肌肉完全癱瘓，毫無收縮。級(jí)：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，即肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬高。級(jí)：能對(duì)抗一定的阻力，但較正常人為低。B． 非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙包括肌張力增高，共濟(jì)失調(diào)，不自主運(yùn)動(dòng)或者震顫等。重度：不能自行進(jìn)食，大小便，洗漱，翻身和穿衣，需要他人護(hù)理。輕度：完成上述動(dòng)作雖有一些困難，但基本可以自理。（）頭部外傷日后仍被證實(shí)有癲癇的臨床表現(xiàn)。 （）影像學(xué)檢查確證顱腦器質(zhì)性損傷。輕度：稀便不能控制；肛門括約肌收縮力較弱；肛門括約肌收縮反射較弱；直腸內(nèi)壓測(cè)定，肛門注水法～。輕度：出現(xiàn)真性輕度尿失禁或者尿潴留殘余尿＜。中度外翻：瞼結(jié)膜和瞼板結(jié)膜外翻。． 容貌毀損重度：面部瘢痕畸形，并有以下六項(xiàng)中四項(xiàng)者。中度：具有以下六項(xiàng)中三項(xiàng)者。輕度：含中度畸形六項(xiàng)中二項(xiàng)者。 面部中心區(qū)：以眉弓水平線為上橫線，以下唇唇紅緣中點(diǎn)處作水平線為下橫線，以雙側(cè)外眥處作兩條垂直線，上述四條線圍繞的中央部分為中心區(qū)。完全性面癱：是指面神經(jīng)個(gè)分支（顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支）支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)為：額紋消失，不能皺眉；眼瞼不能充分閉合，鼻唇溝變淺；口角下垂，不能示齒，鼓腮，吹口哨，飲食時(shí)湯水流逸。． 張口困難分級(jí)張口困難度：大張口時(shí)，只能垂直置入示指和中指。張口困難Ⅲ度：大張口時(shí)，上、下切牙間距小于示指之橫徑。如所得均值不是整數(shù)，則小數(shù)點(diǎn)后之尾數(shù)采用舍入法進(jìn)為整數(shù)。聽覺誘發(fā)電位測(cè)試時(shí)，若最大輸出聲強(qiáng)仍引不出反應(yīng)波形的，以最大輸出聲強(qiáng)為反應(yīng)閾值。一般情況下，受試者聽覺誘發(fā)電位反應(yīng)閾要比其行為聽閾高 ～ （該差值又稱“校正值”），即受試者的行為聽閾等于其聽覺誘發(fā)電位反應(yīng)閾減去“校正值”。純音氣導(dǎo)聽閾級(jí)應(yīng)考慮年齡因素，按照《純音氣導(dǎo)閾的年齡修正值》()聽閾級(jí)偏差的中值(％)進(jìn)行修正，其中的修正值參考的數(shù)值。176。176。176。176。176。176。中度：臨床癥狀較重；Ｔ、Ｔ或者、