無菌技術(shù)操作流程-在線瀏覽
2024-08-24 00:00本頁面
【正文】 布外角(1分)，再揭開左右兩角(2分)，后揭內(nèi)角(1分)，同法用無菌鉗揭開內(nèi)層包布(5分)。，方法同無菌包(5分)，用無菌鉗取出治療碗于治療盤的無菌區(qū)中(3分)，放回?zé)o菌鑷蓋好(1分)。(1分)，看有無變質(zhì)，沉淀(1分)，瓶口、身有無松動(dòng)、裂縫(1分)。(1分)，再將開口處向上翻折兩次(2分)，兩側(cè)邊緣向下翻折一次，以保持無菌(1分)，記錄鋪盤時(shí)間(1分)。(1分)，另一手捏住手套反折的外面取出手套(2分)，對(duì)準(zhǔn)五指戴好(2分)，再掀起手套袋另側(cè)開口處(1分)，用戴好手套的手指插入另一只手套的反折內(nèi)面取出以同法戴好(5分)，雙手調(diào)整手套位置，翻下手套反折部罩住袖口(3分)。(2分)終末質(zhì)量10，程序正確，動(dòng)作輕穩(wěn)（3分）；（4分）；3. 終末處置得當(dāng)（3分）。以此類推。素質(zhì)要求 服裝、鞋帽整潔 儀表大方，舉止端莊 微笑服務(wù)，語言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親環(huán)境：整潔、安靜、安全（四防）物品：（1）備齊用物，放置合理病人：（1）理解目的，愿意合作，又安全感四準(zhǔn)備（2）體位舒適，情緒穩(wěn)定護(hù)士：（1）核對(duì)，確認(rèn)病人（2）自我介紹，評(píng)估病人（觀察病人呼吸、面色、唇甲的顏色、肢端的溫度、檢查鼻腔通暢情況、有無鼻部手術(shù)等、心理合作程度）（3）向病人解釋吸氧的目的，穩(wěn)定病人情緒 （4）洗手（六步洗手法），戴口罩（計(jì)時(shí)開始） 裝 表表 檢查“四防”及“滿空”標(biāo)志 → 開大開關(guān)沖氣門 → 安裝流量表 → 接濕 化瓶 （與地面垂直）內(nèi)盛滅菌用水至1/31/2滿 → 注明上氧日期及時(shí)間供 氧 將準(zhǔn)備好的整套供氧裝置攜至病人床旁 → 再次核對(duì)、解釋、安慰 → 取舒適體位 → 選擇鼻腔（檢查鼻腔有無分泌物堵塞或異常） → 清潔鼻腔 → 連接氧氣管 → 調(diào)節(jié)流量 → 將氧氣管鼻塞端放入盛有生理鹽水的治療碗內(nèi)以檢查氧氣流出是否通暢并濕潤氧氣管前端 → 插氧氣管 → 用別針固定氧氣管于床單上 → 詢問病人感受并告知上氧過程中的注意事項(xiàng) → 整理床單位 → 收拾用物 → 洗手、脫口罩 → 記錄用氧時(shí)間、氧流量，簽名 → 觀察缺氧癥狀的改善情況并記錄停 氧觀察缺氧改善程度，詢問病人感受 → 準(zhǔn)備用物，洗手，戴口罩 → 取下別針 →拿紗布取下氧氣管并擦凈鼻部 → 關(guān)小開關(guān) → 取下氧氣管 → 關(guān)大開關(guān) → 開小開關(guān)放余氧 → 關(guān)小開關(guān) → 取下濕化瓶及流量表 → 整理床單位 → 收拾用物 → 洗手，脫口罩 → 記錄停氧時(shí)間，簽名 （計(jì)時(shí)結(jié)束） 整 理病人：擦凈病人的面部，協(xié)助病人取舒適體位，整理病床單位用物：清潔，分類消毒，物歸原處洗手 （六步洗手法）評(píng)價(jià)護(hù)理效果（記錄） 操作中是否體現(xiàn)以人為本 氧氣吸入法（氧氣筒、中心吸氧）操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期： 科室： 姓名： 得分：項(xiàng)目評(píng)分細(xì)則分值扣分標(biāo)準(zhǔn)操作前 準(zhǔn)備20分護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、戴口罩、洗手。2未處理及核對(duì)各扣1分評(píng)估患者：①核對(duì)床號(hào)、姓名，向患者解釋操作的目的、過程及配合方法，根據(jù)病情安置體位。③鼻腔情況（鼻粘膜有無腫脹、炎癥、破損，有無鼻息肉、鼻中隔彎曲及分泌物賭塞）。2沒評(píng)估不得分評(píng)估不全扣1分用物準(zhǔn)備:氧氣裝置一套（氧氣筒、流量表、濕化瓶）、扳手、濕化液、棉簽、冷開水、彎盤、一次吸氧管、吸氧卡、筆、表、紗布。5一項(xiàng)未做到扣2分安裝氧氣流量表：氧氣筒：取下防塵帽，開總開關(guān)，吹氣門灰塵，旋緊總開關(guān)，接流量表、濕化瓶、吸氧管，關(guān)流量開關(guān)，開總開關(guān)，開流量開關(guān)，檢查氧氣流出是否通暢、有無漏氣，關(guān)緊流量開關(guān)。10順序顛倒、一處錯(cuò)誤扣2分，流量表、濕化瓶漏氣扣5分，濕化液過多或過少扣3分，未試通暢扣3分，流量表傾斜扣3分協(xié)助患者取舒適體位，清潔鼻腔。5一項(xiàng)做不到扣2分；將吸氧管輕輕插入患者鼻腔，再將導(dǎo)管環(huán)繞患者耳部向下放置，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)其松緊度。5未記錄扣5分；觀察患者的反應(yīng)，告知患者及家人用氧的注意事項(xiàng)及安全用氧的相關(guān)知識(shí)，懸掛標(biāo)識(shí)牌；協(xié)助取舒適體位，整理床單元；處理用物。5一項(xiàng)做不到扣2分停氧：取下吸氧管，關(guān)流量開關(guān)，關(guān)總開關(guān)，再開流量開關(guān)放余氣，關(guān)流量開關(guān)。4未記錄扣2分，臥位不舒適扣2分1卸下流量表，氧氣筒做好有無氧標(biāo)識(shí)，蓋防塵帽。4未處理扣2分；未洗手記錄扣2分效果評(píng)價(jià)15分操作熟練、正確，動(dòng)作輕柔，患者缺氧癥狀改善。5關(guān)心患者不夠扣25分安全用樣，未發(fā)生呼吸道損傷及其他意外。素質(zhì)要求 服裝、鞋帽整潔 儀表大方，舉止端莊 語言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親 物品：（1）備齊用物，放置合理 病人：（1）注意保護(hù)病人隱私、采取保暖
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