【正文】 現(xiàn)申請恢復(fù)施工。施工單位 ： （公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 監(jiān)理單位: （公章） 總 監(jiān) 理 工 程 師（簽字）： 建設(shè)單位： (公章) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日注：“整改情況簡述”：應(yīng)針對《整改通知書》提出的問題，逐條寫出整改完成情況。編號： 中止施工安全監(jiān)督申請書xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx（監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位組織建設(shè)的xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項(xiàng)目，現(xiàn)已施工到 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx（工程形象），該項(xiàng)目因xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx原因，擬于 xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日中止施工。中止施工期間，我單位保證會同施工、監(jiān)理單位嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全保障措施，確保工程現(xiàn)場不發(fā)生生產(chǎn)安全事故。 提交此表時(shí)，需后附施工單位、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后蓋章確認(rèn)的《中止施工期間安全保障措施》書面材料。該工程項(xiàng)目在中止施工期間，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全保障措施，未發(fā)生安全事故，現(xiàn)已達(dá)到恢復(fù)施工條件，擬于xxxx年xx月xx日起恢復(fù)施工，現(xiàn)申請恢復(fù)施工安全監(jiān)督。 申請單位： （建設(shè)單位公章） 年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 聯(lián)系電話： 編號： 終止施工安全監(jiān)督申請書xxxxxxxxxxxxxxxxxx（監(jiān)督機(jī)構(gòu)） ：我單位組織建設(shè)的xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項(xiàng)目現(xiàn)已終止施工?，F(xiàn)申請終止施工安全監(jiān)督。在項(xiàng)目施工期間，我單位認(rèn)真落實(shí)工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評相關(guān)規(guī)定，每月進(jìn)行自評打分，由建設(shè)、監(jiān)理單位對自評情況進(jìn)行了審核并簽署了意見?，F(xiàn)提交項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評自評報(bào)告及相關(guān)資料，并提出考評申請。施工單位提交申請書時(shí)，應(yīng)同時(shí)提交自評報(bào)告、每月自評打分表以及企業(yè)對項(xiàng)目考評情況進(jìn)行檢查的記錄及整改情況 。2．示意圖應(yīng)明確標(biāo)注上述區(qū)域及方位、大型起重機(jī)械、主要物料存放區(qū)等信息，大門處標(biāo)注經(jīng)緯度。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單 工程名稱規(guī)模（mm、km）結(jié)構(gòu)形式建筑總高度層數(shù)（地下﹢地上）分部分項(xiàng)工程工程規(guī)模預(yù)計(jì)實(shí)施起止時(shí)間專項(xiàng)方案基坑支護(hù)降水工程□開挖深度≥3m的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。土方開挖工程□基坑（槽）的開挖深度≥3m?；炷聊０逯喂こ獭醮钤O(shè)高度≥5m或搭設(shè)跨度≥10m?！醺叨却笥谒酵队皩挾惹蚁鄬Κ?dú)立無聯(lián)系構(gòu)件。起重吊裝安裝拆卸工程□采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量≥10kN的起重吊裝工程?！跗鹬貦C(jī)械設(shè)備的安裝、拆卸?！醺街w和分片提升腳手架工程。□吊籃腳手架工程?！跣滦图爱愋湍_手架工程?！醪捎帽撇鸪こ?。□鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架、索模結(jié)構(gòu)安裝工程?！醯叵掳低凇㈨敼芗八伦鳂I(yè)工程。□采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單 工程名稱規(guī)模（mm、km）結(jié)構(gòu)形式建筑總高度層數(shù)（地下﹢地上）分部分項(xiàng)工程工程規(guī)模預(yù)計(jì)實(shí)施起止時(shí)間專項(xiàng)方案專家論證深基坑工程□開挖深度≥5m的的土方開挖、支護(hù)、降水工程。模板工程支撐體系□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程?！跏┕た傒d荷≥15kN/m2或集中線載荷≥20kN/m。起重吊裝安裝拆卸工程□采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量≥100kN的起重吊裝工程?！醢惭b高度≥200m的內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程?！跆嵘叨取?50m附著式整體和分片提升腳手架。拆除、爆破工程□采用爆破拆除工程?！蹩赡苡绊懶腥恕⒔煌?、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程。其他□施工高度≥50m的建筑幕墻安裝工程?！蹩缍取?0m的網(wǎng)架和索模結(jié)構(gòu)安裝工程。□地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程。注：本表用于建設(shè)單位辦理安全監(jiān)督手續(xù)時(shí)提交；存在危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，請?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)目前“□”內(nèi)打“√”。 2．明細(xì)列表中數(shù)量、金額、投入時(shí)間為概算量。圍墻外側(cè)2m內(nèi)硬化和綠化處理。大門口：硬化處理，有防止污水外排措施，有輪胎清洗設(shè)施。道路：硬化處理，車行暢通，不積水，不揚(yáng)塵。3宣傳公示按要求設(shè)置“五牌一圖”。懸掛安全文明宣教圖文。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范規(guī)定，對腳手架、臨邊防護(hù)、臨時(shí)用電、起重設(shè)備等進(jìn)行驗(yàn)收，形成驗(yàn)收報(bào)告并經(jīng)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后簽字蓋章。鋼筋作業(yè)區(qū)、木工作業(yè)區(qū)、攪拌機(jī)作業(yè)區(qū)、人員安全通道等均應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。施工單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師（簽字）：（單位公章）年 月 日建設(shè)單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日注：本表可用于工程項(xiàng)目開工、恢復(fù)施工時(shí)現(xiàn)場條件的自檢自查；也可用于監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場查驗(yàn)時(shí)參照使用。施工現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源識別匯總表 工程名稱： 施工單位： 編號重大危險(xiǎn)源名稱、場所風(fēng)險(xiǎn)等級控制措施要求編制人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專家論證報(bào)告工程名稱： 施工單位： 危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程名稱總包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話評審專家一覽表姓名性別年齡工作單位職務(wù)職稱專業(yè)專家論證意見：（本頁不夠可附頁）專家（簽字） 年 月 日專家論證結(jié)果： 年 月 日注：專項(xiàng)施工方案經(jīng)專家論證提出意見后，施工單位應(yīng)按專家意見修改專項(xiàng)施工方案并進(jìn)行審批，施工單位應(yīng)按照修改后的專項(xiàng)施工方案施工。項(xiàng)目依據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ592011）進(jìn)行自評的過程及結(jié)果。項(xiàng)目施工期間因安全生產(chǎn)受到住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎(jiǎng)懲情況（包括限期整改、停工整改、通報(bào)批評、行政處罰、通報(bào)表揚(yáng)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等）。建設(shè)、監(jiān)理單位對項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料的審核意見（審核意見應(yīng)加蓋審核單位公章）。 工程建設(shè)單位施工現(xiàn)場安全管理主要內(nèi)業(yè)資料明細(xì)工程項(xiàng)目