呼吸機(jī)護(hù)理知識-在線瀏覽
2025-08-15 01:55本頁面
【正文】 min后，復(fù)查動脈血?dú)狻?我科常用的主要有噴射和超聲霧化裝置。噴射霧化裝置，其驅(qū)動力為壓縮空氣或氧氣氣流，高速氣流通過細(xì)孔噴嘴，根據(jù)Venturi效應(yīng)在其周圍產(chǎn)生負(fù)壓攜帶貯罐內(nèi)液體，將液體卷進(jìn)高速氣流，粉碎成大小不等的霧滴。為更好地達(dá)到療效，應(yīng)人為地隨時拍打側(cè)壁，使粘附在擋板和罐內(nèi)的液體得到重新霧化。1. 吸人治療前必須吸凈氣道分泌物，霧化過程中或霧化結(jié)束后，根據(jù)患者情況及時吸痰。7. 霧化結(jié)束后立即撤離霧化裝置（霧化裝置和過濾器）8. 打開呼吸機(jī)濕化罐9. 觀察潮氣量、平臺壓、峰壓5min，記錄數(shù)值，予霧化前比較，通知醫(yī)生。吸痰→觀察參數(shù)→連接霧化裝置→關(guān)濕化罐→開霧化→觀察產(chǎn)霧、輕拍側(cè)壁→撤離霧化裝置→開濕化罐→觀察參數(shù)→觀察療效使用呼吸機(jī)患者吸痰方法1. 聽診病人下呼吸道，評估痰量，確定是否需要吸痰，觀察生命體征，并向病人解釋操作目的，以取得合作。3. 雙手將避污紙包打開，左手拿住避污紙一角，右手戴手套。4. 右手取出吸痰管，左手取吸引器管與吸痰管連接，左手打開吸引器開關(guān)，并查看抽吸壓力。6. 左手拇指蓋住吸痰管側(cè)孔，右手將吸痰管慢慢旋轉(zhuǎn)上提退出，每次吸引不超過15s。8. 將吸引器管頭放呋喃西林溶液瓶內(nèi)，并吸少許溶液沖洗管道。10. 右手手套翻轉(zhuǎn)脫去同時包裹已用過的吸痰管。12. 評估并記錄痰液的性狀、量及粘稠度。處理：重新接通電源；更換穩(wěn)壓器、保險絲，或更換呼吸機(jī)。處理：及時徹底吸痰；應(yīng)用解痙平喘藥；恢復(fù)氣管套管正確位置；適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑；保持呼吸機(jī)管道恰當(dāng)位置，不受壓、不扭曲；重新正確設(shè)置氣道壓力高限。處理：更換空氣壓縮機(jī)或更換呼吸機(jī)；接好呼吸管路；解除呼吸機(jī)管路打折受壓，接好或更換空氣氧氣混合器；。處理：銜接好呼吸機(jī)管路，如有破口及時更換；氣管導(dǎo)管氣囊重新充氣；更換氣管套管或氣管導(dǎo)管；蓋緊濕化器蓋；接緊呼吸管道與氣管導(dǎo)管；重新正確設(shè)置潮氣量報警低限；及時吸痰；解除呼吸機(jī)管道受壓或扭曲。處理：觀察臨床癥狀，解除呼吸急促原因；重新正確設(shè)置呼吸機(jī)各參數(shù)；將呼吸機(jī)面板開關(guān)調(diào)整為成人狀態(tài)。當(dāng)使用自主呼吸模式的患者自主呼吸停止時, 即會在報警框內(nèi)顯示出APNEA。呼吸機(jī)使用前檢查呼吸機(jī)檢測：由于呼吸機(jī)的型號不同，工作原理不同，檢測的方法也不同。通常情況下可采用潮氣量測定，壓力下降和耳聽手摸等方法檢測。如果潮氣量下降，說明有漏氣現(xiàn)象。 3. 壓力表檢測：主要是檢查呼吸機(jī)的工作壓和氣道壓，如果工作壓低于設(shè)定水平，說明供氣壓力不足或呼吸機(jī)主機(jī)內(nèi)部管路漏氣，如氣道壓力低于正常，說明外部管路漏氣?？赏ㄟ^模擬呼吸機(jī)的工作狀態(tài)，改變呼吸機(jī)的設(shè)置參數(shù)；增加氣道阻力；調(diào)節(jié)各種報警上、下限，通過呼吸機(jī)上的聲、光報警來檢測報警系統(tǒng)的性能是否完好。6. 呼吸機(jī)附加儀器功能的檢測：包括二氧化碳分析儀、濕化器、霧化器等的功能是否完好。Maquet Servoi自檢程序：1. 連接呼吸機(jī)兩個氣源（空氣、氧氣），和電源2. 打開呼吸機(jī)主機(jī)開關(guān)3. 開機(jī)后出現(xiàn)菜單式窗口：“您是否需要進(jìn)行開機(jī)前檢查？”同意進(jìn)行使用前檢查，用手點(diǎn)擊是，如認(rèn)為可以略過，點(diǎn)擊“否”。5. 當(dāng)機(jī)器自檢至第4項(xiàng)“內(nèi)部漏氣測試”時，屏幕會提示將“測試管連接在吸氣與呼氣出口之間”，此時將呼吸機(jī)管路的短管接于吸氣出口端和呼氣入口端，點(diǎn)擊“是”。7. 當(dāng)機(jī)器自檢至第10項(xiàng)“病人呼吸回路測試”時，屏幕會提示“連接病人呼吸回路并堵塞Y型部件”，此時將呼吸機(jī)管路連接好，用手掌堵住Y型管接口端，點(diǎn)擊“是”。8. 檢查完成后，點(diǎn)擊窗口下面的“是”。呼吸機(jī)基本參數(shù)設(shè)置開始時預(yù)設(shè)呼吸機(jī)參數(shù)，依據(jù)患者身材（身高體重）
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